一、愈骨丹配合小针刀治疗股骨头无菌性坏死（论文文献综述）
姜宗坤[1]（2021）在《回顾性分析益心补肾汤（加减）联合冲击波治疗早期ONFH疗效研究》文中指出目的:回顾分析益心补肾汤（加减）联合体外冲击波治疗早期股骨头坏死的短期疗效以及益心补肾汤组方规律,为中医临床治疗该病提供有效的治疗方法和依据,明确导师治疗本病组方经验和用药规律。材料与方法:回顾2015年1月-2019年12月之间,辽宁中医药大学附属第二医院骨一科住院与门诊治疗的早期股骨头坏死患者病历资料。将66例（88髋）符合标准的患者病例,按照治疗方案中是否采用益心补肾汤治疗,分为治疗组53例（74髋）与对照组13例（14髋）。记录患者一般资料、疗效性指标及组方用药。统计分析两组临床疗效、影像学疗效,Harris髋关节评分、中医症候积分、MRI坏死指数范围及组方规律。结果:1疗效分析:（1）临床疗效:治疗组总有效率89.19%,对照组总有效率64.28%,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）影像学疗效:治疗组总有效率94.6%,对照组总有效率85.71%。差异不具统计学意义（P>0.05）。2观察性指标分析:（1）Harris髋关节评分:治疗组治疗后71.99±13.80较治疗前53.97±5.01明显改善（P<0.01）。与对照组治疗后的61.79±15.38相比,有统计学意义（P<0.05）。（2）中医症候积分评分:治疗组治疗后10.61±5.20较治疗前14.55±3.79明显改善（P<0.01）,与对照组治疗后的13.43±3.32相比,有显着性统计学意义（P<0.01）。（3）MRI坏死指数中,治疗组治疗后为20.31±4.40较治疗前的20.68±3.29改善,有统计学意义（P<0.05）。和对照组治疗后的21.07±4.19相比,治疗组虽优于对照组,但不具统计学意义（P>0.05）。3组方规律分析（1）用药频率分析前10味中药分别是白芍、补骨脂、续断、炙甘草、茯苓、黄芪、杜仲、陈皮、三七、苍术。（2）四气分析中前三位分别为温性药（49.15%）、寒性药（25.45%）、平性药（21.61%）。五味分析中前三位分别为苦味药（34.19%）、甘味药（30.17%）、辛味药（24.75%）。归经分析中前五位分别为肝经（23.24%%）、肾经（18.03%）、脾经（17.92%）、肺经（11.52%）及心经（11.36%）。中药功效类别分析中前五位分别为补虚类（36.2%）、活血化瘀类（19.17%）、清热类（10.23%）、利水渗湿类（5.21%）、理气类（4.41%）。结论:益心补肾汤加减组方用药中,以温性、苦甘为主,多归肝肾经。治疗中以补虚、活血、清热为主,且联合体外冲击波治疗早期股骨头坏死,可改善患者髋关节功能及中医症候积分等临床症状,延缓或逆转股骨头坏死影像学改变,临床疗效良好,是一种有效的治疗方案,值得在临床应用。
吴应彬[2]（2020）在《鸡胚蛋外敷疗法对股骨骨不连大鼠BMP-2、IGF-1影响的实验研究》文中进行了进一步梳理目的:通过观察鸡胚蛋（孵化11-13天）外敷疗法对骨形态发生蛋白-2（BMP-2）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）表达的影响,探索鸡胚蛋外敷对股骨骨不连大鼠骨缺损区修复的作用机制。方法:选取SD大鼠35只,空白组10只,造模25只,其中5只验证造模,剩余模型大鼠随机分为实验组（外敷鸡胚蛋）及对照组,每组10只。在干预后3,8周对实验组及对照组随机选取5只大鼠进行X射线检查,观察骨痂形成情况;HE染色光镜观察骨缺损区组织学情况;在干预后3,8周对空白组、对照组、实验组采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定骨折端软组织BMP-2、IGF-1含量变化。结果:X片检查:干预3周后,对照组大鼠骨折断端骨折线清晰,部分见骨膜反应,未见明显骨痂及骨桥;实验组大鼠骨折断端见少许骨痂阴影,骨折线较对照组模糊。干预8周后,对照组大鼠骨折断端骨折线明显,见少量骨痂形成,未见骨桥形成,髓腔未通;实验组大鼠骨折断端见骨桥形成,髓腔再通,骨折端塑性良好（P<0.01）。组织形态学检测:干预3周后,对照组及实验组骨组织均未见明显骨愈合,但实验组骨组织修复趋势比对照组好;干预8周后,所有对照组骨不连区域均未见愈合,实验组4例骨组织基本完整,仅1例表现为延迟愈合。BMP-2、IGF-1含量检测:干预3周后,实验组BMP-2及IGF-1浓度均较对照组、空白组显着升高（P<0.05）;干预8周后,空白组BMP-2浓度较对照组高（P<0.05）,但与试验组间浓度差异无统计学意义（P>0.05）;8周后IGF-1浓度在3组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论:鸡胚蛋外敷可以促进股骨骨不连SD模型大鼠骨愈合,调节骨缺损区域软组织BMP-2及IGF-1浓度水平。
王俊磊[3]（2019）在《扬刺电针法结合松解内收肌群治疗股骨头缺血性坏死的临床研究》文中指出目的:1.研究扬刺电针法与松解内收肌群法二者对股骨头缺血性坏死的临床治疗效果。2.比较扬刺电针法结合松解内收肌群的治疗方法与单纯采用松解内收肌群的方法在临床疗效的差异,为临床诊疗提供思路。方法:80例股骨头缺血性坏死病人随机分为观察组（40人）和对照组（40人）。观察组应用扬刺电针法结合松解内收肌群的方法治疗,对照组采用松解内收肌群的方法治疗,30天为一疗程,疗程之间休息2天,共3个疗程,对两组患者的临床治疗效果、治疗前后视觉模拟评分（VAS）、治疗前后Harris评分、髋关节活动功能评定标准进行比较。结果:3个疗程后,观察组临床总有效率97.5%,对照组82.5%,两组之间差别具有统计学意义（P<0.05）;观察组视觉模拟评分（VAS）明显低于对照组,Harris评分、髋关节活动功能评定标准评分明显高于对照组,且差别具有统计学意义（P<0.05）。结论:扬刺电针法结合松解内收肌群治疗股骨头缺血性坏死临床疗效显着,可明显改善患者的临床症状,值得临床推广。
张辉宇[4]（2018）在《调理气血方对全髋关节置换术围手术期出凝血影响的临床研究》文中研究说明目的:本课题通过使用调理气血方中药干预全髋关节置换术患者围手术期的血液状态,观察调理气血方对全髋关节置换术患者围手术期出血和凝血两方面的影响,阐明该中药方“活血止血”、“止血而不留瘀”的原理,为中医药从“调理气血法”角度能减少手术失血又预防血栓形成及解决全髋关节置换术围手术期止血与抗凝这一矛盾提供可参考的依据。方法:按照纳入标准将广西骨伤医院2016年3月至2017年9月的股骨头缺血性坏死住院患者60例纳入研究,并随机分为两组:治疗组29例,对照组31例。治疗组患者于术前第3天开始每天予以口服调理气血方中药汤剂,每日1剂,每日2次,每次200ml,及于术后第1天开始每天早晨口服利伐沙班1片（10mg/片）,均连续至少服用到术后第十天;对照组于术后第1天开始每天早晨口服利伐沙班1片（10mg/片）,连续至少口服至术后第十天。观察两组患者手术失血情况及凝血功能六项各指标的变化情况,并对数据进行统计学处理。结果:在围手术期失血方面,治疗组围手术期总失血量、术中出血量、术后引流量、隐性失血量均明显小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。在围手术期凝血功能方面:（1）治疗组术前的血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）,血浆纤维蛋白原（FIB）含量、D-二聚体（D-Dimer）含量、国际标准化比值（INR）均与对照组相近,差异无统计学意义（P>0.05）;（2）治疗组术后第3天、第10天的PT、APTT、INR值均明显小于对照组,差异有统计学意义（P值均等于0.00）;（3）治疗组术后第3天、第10天的TT、FIB值均与对照组相近,差异无统计学意义（P>0.05）,但治疗组的TT、FIB平均值均稍小于对照组;而治疗组术后第3天D-Dimer值均与对照组相近,差异无统计学意义（P=0.238）,术后第10天D-Dimer值小于对照组,差异有统计学意义（P=0.024）。在预防血栓形成方面,两组有效率相近,差异无统计学意义（P=0.667）。结论:调理气血方能有效减少全髋关节置换术围手术期总失血量、术中出血量、术后引流量及隐性失血量,还可能有效预防血栓形成,具有良好的双向调控出凝血功能的作用。
王占有[5]（2017）在《针刀治疗股骨头缺血性坏死的meta分析与临床诊疗操作推荐方案的文献研究》文中研究指明目的:通过应用循证医学的方法和临床指南的方法,将全数据库收集到的高质量数据与专家咨询稿整理的数据进行整合,以此为基础编写出《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作方案推荐方案》。以提高临床针刀医生治疗股骨头缺血性坏死的诊疗效率,减少诊疗事故,为推动针刀治疗股骨头缺血坏死的科学化、规范化和标准化研究提供借鉴。方法:本次研究是基于循证医学方法中的meta分析和证据分级法,结合专家共识法和统计学的频数法共同完成的。Meta分析方法:应用循证医学的方法明确所要研究的临床问题,依据临床问题在PICO的原则下制定出检索词和检索式,将检索词和检索式输入数据库,进行全数据库检索,检索时力争做到检索的“全”而“准”。将检索到的数据输入EndnoteX7文献管理软件中进行去重,将符合纳入标准的文献按照Jadad质量评分标准进行评分,最终共纳入11篇符合纳入标准的高质量文献;提取高质量文献数据,将数据输入Review Manager5.2统计学软件进行统计学分析,通过森林图和倒漏斗图的分析,比较针刀组与对照组治疗股骨头缺血性坏死总疗效、Harris评分和骨内压的差异。临床诊疗推荐方案方法:采用OCEBM证据分级标准表对检索到的证据进行评价分级,共获得11篇A级证据。通过对高质量证据中数据的提取,选取频数高的数据,参照《WHO西太区循证针灸临床实践指南推荐方案专家意见表》的格式编写成《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案（初稿）》。参考专家共识的方法针对性的对《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案（初稿）》中存在的分歧编写成《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案（专家咨询稿）》。通过《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案（专家咨询稿）》的发放、回收,并将收集到的数据采用Microsoft Excel软件进行频数分析,并绘制出数据统计图;最终将专家咨询稿数据与《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案（初稿）》进行数据整合,使初稿中存在的分歧达成一致的结论,如仍存有部分分歧则再次通过咨询专家的方式协商解决。结果:1、meta分析结果:（1）总有效率meta分析异质性检验Chi2=16.42,自由度（df）=7时,P=0.02,I2=57%,P<0.1拒绝H0,接受H1,统计学分析差异有统计学意义;合并效应检验Z=3.06,P=0.002,P<0.05拒绝H0,接受H1,统计学分析差异有统计学意义,总效应95%CI=3.94[1.46,9.49]。（2）亚组Harris评分meta分析异质性检验Chi2=5.36,自由度（df）=1时,P=0.02,I2=81%,P<0.1拒绝H0,接受H1,统计学分析差异有统计学意义;合并效应检验Z=2.96,P=0.003,P<拒绝H0,接受H1,统计学分析差异有统计学意义,总效应的95%CI=6.12[2.06,10.17]。（3）骨内压meta分析异质性检验Chi2=12.28,自由度（df）=2时,P=0.02,I2=84%,P<0.1拒绝H0,接受H1,统计学分析差异有统计学意义;合并效应两检验Z=0.72,P=0.47,P>0.05拒绝H1,接受H0,统计学分析差异无统计学意义。2、将《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案（初稿）》和针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案（专家咨询稿）》数据整合后编写成了《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案》结论:1、通过对针刀治疗股骨头缺血性坏死的meta分析验证了针刀治疗股骨头缺血性坏死是有效的。2、通过《针刀治疗股骨头缺血坏死的临床诊疗操作推荐方案（初稿）》数据和《针刀治疗股骨头缺血坏死的临床诊疗操作推荐方案（专家咨询稿）》数据的整合最终完成了《针刀治疗股骨头缺血坏死的临床诊疗操作推荐方案》,为临床医生针刀治疗股骨头缺血性坏死提供了一定的指导和参考价值。3、本次的研究是在遵循循证医学的方法结合专家共识的方式完成针刀治疗股骨头缺血性坏死的标准化诊疗方案的编写尝试,同样也为今后针刀诊疗操作的标准化研究提供一定的参考意义和方法学借鉴。
唐青平[6]（2016）在《骨痹一号方联合髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头坏死的疗效观察》文中研究表明目的:探讨骨痹一号方联合髓芯减压钽棒植入手术治疗早期股骨头坏死的临床治疗效果,观察手术患者髋关节功能变化情况和骨痹一号方在促进髋关节术后血流动力学改变情况的效果。方法:收集2009年1月-2014年1月在我院骨科住院治疗的早期股骨头坏死患者68例。按照术后是否开展中药外敷治疗进行分组,38例早期股骨头坏死患者-入院后接受钽棒植入手术治疗基础上应用骨痹一号方外敷治疗,为治疗组（骨痹一号方组）;30例早期股骨头坏死患者入院后只接受钽棒植入手术治疗,作为对照组（常规治疗组）。观察并记录两组治疗临床效果和中医病症联系,采用Harris评分评定髋关节功能变化情况,通过记录两组患者疼痛评分评定患者疼痛变化情况;采用MRI检查观察治疗组和对照组患者股骨头坏死指数变化情况;通过全自动生化分析仪器对患者治疗前后血液流变学指标变化情况进行对比,以评价中药骨痹一号方在促进髋关节术后血流动力学改变情况的效果。数据选择spss19.0进行数据统计,数据采用均数±标准差（x±s）来表示,计量资料采用t检验,组内比较用配对t检验,组间比较用独立t检验,计数资料的比较采用x2检验,当P＞0.05时,说明没有差异;P<0.05时,说明差异显着;P＜0.01时,说明差异非常显着。结果:1、治疗组和对照组在性别、年龄、病程组间比较差异无统计学意义,说明具有可比性;2、临床综合疗效方面,治疗组优19例,良13例,可3例,差3例,优良率84.21%;对照组优7例,良8例,可9例,差6例,优良率50.00%,组间对比差异有统计学意义（X2=9.1921,P<0.05）;3、中医证候疗效方面,治疗组痊愈16例,好转12例,有效6例,无效4例;对照组痊愈5例,好转7例,有效8例,无效10例,组间对比差异有统计学意义（X2=5.3337,P<0.05）;4、在改善患者髋关节功能和疼痛情况方面,治疗组治疗后3月Harris评分（81.65+4.32）分,疼痛视觉模拟评分（2.18+0.89）分;对照组治疗后3月Harris评分（75.32+3.38）.分,疼痛视觉模拟评分（3.21 + 1.51）分,组间对比差异有统计学意义（t=6.7790、6.2335,P<0.05）。治疗组治疗后6月Harris评分（89.54+6.72）分,视觉模拟疼痛评分（1.14+0.45）分;对照组治疗后6月Harris评分（79.03+4.18）分,视觉模拟疼痛评分（2.51+0.95）分,组间对比差异有统计学意义（t=7.8980、8.4383,P<0.05）;5、在改善患者髋关节坏死方面,治疗组治疗后6月MRI坏死指数（25.76+2.11）,对照组治疗后6月MRI坏死指数（28.65+4.65）,组间对比差异有统计学意义（t=3.1572,P<0.05）;6、在改善患者血液黏稠度方面,治疗组治疗后6月全血黏度高切（5.31+0.39）mPa·S,红细胞压积（40.68+1.97）%,红细胞沉降率（13.66+2.34）mm/h;对照组治疗后6月全血黏度高切（5.45+0.35）mPa·S,红细胞压积（41.23+2.37）%,红细胞沉降率（13.24+0.83）mm/h,组间对比差异有统计学意义（t=4.3359、10.3603、33.8654,P<0.05）;结论:1.骨痹一号方联合髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头坏死患者能够提升临床治疗效果;2.骨痹一号方联合髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头坏死患者能够有效改善患者髋关节功能,减轻患者疼痛感;3.骨痹一号方联合髓.芯减压钽棒植入治疗早期股骨头坏死患者能够有效改善MRI坏死指数;4.骨痹一号方联合髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头坏死患者能够有效改善血液流变学指标。
贾敏[7]（2014）在《髓芯减压植骨术后应用活血通络汤加减治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床观察》文中研究说明目的：观察股骨头髓芯减压联合植骨术后应用活血通络汤加减治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死（ficat Ⅰ-Ⅱ期）的治疗效果,提高临床疗效,并探讨其作用机理；为早期非创伤性股骨头缺血性坏死（ficat Ⅰ-Ⅱ期）髓芯减压联合植骨术配合中医药治疗的有效性提供有力证据。方法：将50例病例随机分为2组。2组均在髓芯减压联合植骨术后第2天给药,治疗组予活血通络汤加减免煎颗粒（四川绿色药业股份有限公司生产提供）,温水冲服,每次150ml,三餐后半小时服用。对照组予仙灵骨葆胶囊（生产单位：贵州同济堂制药有限公司,国药准字220025337）,早晚饭后半小时温开水送服,每次3粒。连服4周为1疗程,服药2个疗程。分别于第1、第2疗程后判定疗效。结果：疼痛量化计分两组比较：治疗1月后P>0.05,差异无统计学意义,治疗组与对照组效果相当；治疗2月后P<0.05,差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。功能计分两组比较：治疗1月后P>0.05,差异无统计学意义,治疗组与对照组疗效相当；治疗2月后P>0.05,差异无统计学意义,治疗组与对照组疗效相当。活动范围计分两组比较：治疗1月后P>0.05,差异无统计学意义,两组疗效相当；治疗2月后P<0.05,差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。综合积分两组比较：治疗1月后P>0.05,差异无统计学意义,治疗组与对照组对综合积分的影响相当；治疗2月后P>0.05,差异无统计学意义,治疗组与对照组对综合积分的影响相当。两组总有效率比较,P>0.05,差异无统计学意义,治疗组与对照组疗效相当。结论：活血通络汤加减能有效改善股骨头缺血性坏死患者Harris评分,在缓解疼痛,改善关节活动范围方面优于仙灵骨葆胶囊,其在总有效率和改善综合积分方面与仙灵骨葆胶囊疗效相当。
王厚义[8]（2013）在《益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的疗效观察》文中研究表明目的探讨益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的疗效观察。方法选取2009年09月至2012年03月期间我院住院患者90例100髋,据需要治疗的髋数随机分为数量相等两组。对照组给予微创髓芯减压自体髂骨植骨术，治疗组给予益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨自体髂骨植骨术治疗。随访内容包括：①电话及现场调查记录患者的髋关节功能状态，行髋关节Harris评分；②行患者髋部影像学检查，拍摄术后12个月患者患髋DR及MRI片，结合患者症状确定ficat分期。结果90例患者100髋获得随访，经治疗12个月后，对照组临床好转率52%;治疗组临床好转率80%。对照组临床进展率32%。对照组临床进展率12%。术后无感染，患者服用中药后无异常感觉，血常规、肝功、肾功均正常。结论随访一年，两组的影像学比较有显着性差异（P <0.05）。两组的harris髋关节评分术前较术后均有提高，但治疗组较为明显，两组间有统计学差异（P <0.05）。益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术较单纯微创髓芯减压植骨术治疗效果优势明显，值得推广
何厚罗,钱小路,舒适[9]（2011）在《中医治疗股骨头缺血性坏死临床研究概况》文中提出股骨头缺血性坏死（avascularnecrosis of the femoralhead,ANFH）,又称股骨头无菌性坏死,是一种由不同原因引起的股骨头供血减少、骨细胞变性导致骨的活性成分死亡的病理过程,也是一种常见骨科疾病。ANFH起病缓慢,病程较长,临床难以治愈,容易发生股骨头塌陷,引起髋关节活动
瞿群威,吴群[10]（2011）在《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床观察》文中指出股骨头缺血性坏死（ANFH）的治疗目前有手术和保守治疗两大类,手术创伤大,费用高,而保守治疗骨坏死逆转多不理想,见效慢。笔者自2006年至今运用针刀整体松解治疗ANFH共60例,并与针刺治疗比较,取得了较好的疗效,总结如下。
二、愈骨丹配合小针刀治疗股骨头无菌性坏死（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、愈骨丹配合小针刀治疗股骨头无菌性坏死（论文提纲范文）
（1）回顾性分析益心补肾汤（加减）联合冲击波治疗早期ONFH疗效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附表(附图) |
| 综述 股骨头缺血性坏死中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（2）鸡胚蛋外敷疗法对股骨骨不连大鼠BMP-2、IGF-1影响的实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 1.引言 |
| 2. |
| 2.1 现代医学研究 |
| 2.1.1 流行病学 |
| 2.1.2 不连的定义及诊断 |
| 2.1.3 骨不连的分型 |
| 2.1.4 现代医学对骨不连的病因学认识 |
| 2.1.4.1 全身因素 |
| 2.1.4.2 局部因素 |
| 2.1.5 现代医学对骨不连的治疗概况 |
| 2.1.5.1 保守治疗 |
| 2.1.5.2 手术治疗 |
| 2.1.5.3 生物因子疗法 |
| 2.2 中医对骨不连的研究 |
| 2.2.1 中医对骨不连的认识 |
| 2.2.2 骨不连的中医病因病机 |
| 2.2.3 骨不连的中医传统疗法 |
| 2.2.3.1 内治法 |
| 2.2.3.2 外治法 |
| 3.实验研究 |
| 3.1 实验材料 |
| 3.1.1 实验动物 |
| 3.1.2 主要实验药品及试剂 |
| 3.1.3 主要实验仪器及设备 |
| 3.2 实验方法 |
| 3.2.1 造模方法 |
| 3.2.2 分组与干预 |
| 3.2.3 检测指标 |
| 3.2.3.1 X射线检测 |
| 3.2.3.2 组织形态学检测 |
| 3.2.3.3 骨形态发生蛋白-2(Bone morphogenetic proteins-2, BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factors-1,IGF-1)含量检测 |
| 3.3 统计学方法 |
| 3.4 实验结果 |
| 3.4.1 骨组织影像学观察 |
| 3.4.2 骨组织病理学观察 |
| 3.4.3 骨形态发生蛋白-2(Bone morphogenetic proteins, BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factors,IGF-1)含量检测 |
| 4.讨论 |
| 4.1 实验结果分析 |
| 4.2 骨不连模型选择及制备 |
| 4.3 骨折不愈合的分子发病机制 |
| 4.4 鸡胚蛋促进骨折愈合的机理 |
| 4.5 透皮给药机制 |
| 5.结论 |
| 6.不足与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 文献综述:骨不连非手术治疗进展 |
| 参考文献 |
| 附录:骨折不愈合评分系统(Non-union scoringsystem,NUSS) |
（3）扬刺电针法结合松解内收肌群治疗股骨头缺血性坏死的临床研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 一、研究对象 |
| (一) 病例来源 |
| (二) 诊断标准 |
| (三) 纳入标准 |
| (四) 排除标准 |
| (五) 剔除标准 |
| (六) 脱落标准 |
| 二、研究方法 |
| (一) 分组方法 |
| (二) 治疗方法 |
| (三) 观察项目 |
| (四) 临床疗效评定标准 |
| (五) 统计方法 |
| 三、观察结果 |
| (一) 临床疗效比较 |
| (二) 两组VAS疼痛量表得分对照 |
| (三) 两组Harris评分对照 |
| (四) 两组髋关节活动功能评定对照 |
| 讨论 |
| 一、中医学对本病的认识 |
| (一) 中医对该病病名的认识 |
| (二) 中医对病因病机的认识 |
| (三) 中医治疗股骨头缺血性坏死方法 |
| 二、西医对本病的认识 |
| (一) 西医对股骨头坏死的病因及发病机制的认识 |
| (二) 西医对股骨头坏死的治疗方法 |
| 三、本课题在治疗股骨头缺血性坏死的机理分析 |
| (一) 扬刺电针法治疗本病机理分析 |
| (二) 松解内收肌群治疗本病的机理分析 |
| 四、结果分析 |
| (一) 疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS) |
| (二) Harris评分 |
| (三) 髋关节活动功能评定标准 |
| 五、存在的问题和展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 近五年针灸治疗股骨头缺血性坏死的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（4）调理气血方对全髋关节置换术围手术期出凝血影响的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 股骨头缺血性坏死诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 1.7 脱落病例的处理 |
| 1.8 研究病例终止 |
| 1.9 病例的随访 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 调理气血方中药汤剂的熬制 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察时点和指标 |
| 2.4 安全性监测 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 两组患者围手术期出血相关指标的比较分析 |
| 3.1.1 两组患者手术前后 HCT 比较分析 |
| 3.1.2 两组患者围手术期失血量的比较分析 |
| 3.2 两组患者围手术期凝血相关指标的比较分析 |
| 3.3 两组患者围手术期患肢动静脉血栓形成相关指标的比较分析 |
| 第二部分 讨论 |
| 1 中医调理气血法的探讨 |
| 2 中医调理气血法临床研究 |
| 3 中医对股骨头缺血性坏死的临床研究 |
| 3.1 中医对股骨头缺血性坏死的论述 |
| 3.2 中医对股骨头缺血性坏死病因病机的认识 |
| 3.3 股骨头缺血性坏死的中医辨证分型探讨 |
| 3.4 股骨头缺血性坏死中医内治法研究 |
| 3.5 股骨头缺血性坏死中医外治法研究 |
| 4 股骨头缺血性坏死西医临床研究 |
| 4.1 西医对股骨头缺血性坏死病因、机制的认识 |
| 4.2 股骨头缺血性坏死西医治疗研究 |
| 5 手术失血机制的探讨 |
| 6 手术凝血机制的探讨 |
| 7 调理气血方的探讨 |
| 7.1 调理气血方的方药理论探讨 |
| 7.2 调理气血方的作用机理 |
| 8 调理气血方对出凝血影响的探讨 |
| 9 调理气血方的优势及不足 |
| 第三部分 结语 |
| 1 研究结论 |
| 2 存在的问题和展望 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介及攻读学位期间获得的科研成果 |
（5）针刀治疗股骨头缺血性坏死的meta分析与临床诊疗操作推荐方案的文献研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 针刀治疗股骨头缺血性坏死的meta分析 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 纳入标准 |
| 2.2 排除标准 |
| 2.3 检索策略 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献检索结果 |
| 3.2 森林图 |
| 3.3 敏感性分析 |
| 3.4 发表偏倚 |
| 4 讨论 |
| 4.1 meta分析结果分析 |
| 4.2 meta分析展望 |
| 第二部分 形成 《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案（初稿）》文本 |
| 1 目的 |
| 2 方法实施流程图 |
| 3 证据的收集 |
| 4 证据评价 |
| 4.1 证据的概念 |
| 4.2 证据的评价标准 |
| 5 证据数据的处理 |
| 5.1 数据的纳入 |
| 5.2 数据提取结构 |
| 5.3 数据处理 |
| 6 结果形成《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案（初稿）》 |
| 6.1 股骨头缺血性坏死的诊断标准 |
| 6.2 股骨头缺血性坏死的分期标准 |
| 6.3 股骨头缺血性坏死的针刀操作 |
| 6.4 疗程 |
| 6.5 疗效评价标准 |
| 6.6 股骨头缺血性坏死辅助治疗措施 |
| 6.7 康复锻炼 |
| 6.8 禁忌症 |
| 7 小结 |
| 第三部分 形成《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案》专家意见咨询稿与数据总结 |
| 1 目的 |
| 2 方法及实施方案图 |
| 3 推荐方案专家咨询方式 |
| 4 推荐方案专家咨询稿的结构和内容 |
| 4.1 专家咨询稿的设问方式 |
| 4.2 专家咨询稿的作答与发放 |
| 4.3 专家咨询稿结构和内容 |
| 5 推荐方案专家咨询稿的回收和数据处理 |
| 5.1 专家咨询稿的回收 |
| 5.2 专家咨询稿的数据处理 |
| 6 专家意见汇总 |
| 7 小结 |
| 7.1 推荐方案的形成 |
| 7.2 结构和内容 |
| 第四部分 研究结果《针刀治疗股骨头缺血性坏死临床诊疗操作推荐方案》 |
| 1 股骨头缺血性坏死诊断标准 |
| 2 股骨头缺血性坏死分期标准 |
| 3 针刀治疗股骨头缺血性坏死适应症 |
| 4 针刀治疗 |
| 4.1 针刀型号选择 |
| 4.2 施术体位选择 |
| 4.3 定点 |
| 4.4 消毒 |
| 4.5 针刀操作周围环境 |
| 4.6 麻醉 |
| 4.7 针刀进针方式 |
| 4.8 各治疗点的针刀操作 |
| 4.9 针刀术后针口处理 |
| 5 治疗周期 |
| 5.1 两次针刀治疗间隔时间 |
| 5.2 治疗疗程时间 |
| 6 术后治疗 |
| 6.1 辅助治疗 |
| 6.2 康复与功能锻炼 |
| 7 疗效评价 |
| 7.1《中医病证诊断疗效标准》 |
| 7.2 参照Ｈarris髋关节功能评分 |
| 7.3 骨内压测量。 |
| 8 针刀意外及处理 |
| 8.1 晕针 |
| 8.2 断针 |
| 8.3 神经损伤 |
| 8.4 出血 |
| 8.5 感染 |
| 9 注意事项 |
| 10 禁忌症 |
| 11 健康教育 |
| 第五部分 讨论 |
| 1 关于本次研究方法学的讨论 |
| 1.1 针刀的标准化讨论 |
| 1.2 循证医学讨论 |
| 1.3 临床指南的讨论 |
| 2 关于针刀治疗股骨头缺血性坏死的meta讨论 |
| 3 关于《针刀治疗股骨头缺血坏死的临床诊疗操作推荐方案》初稿和专家咨询稿的讨论 |
| 4 关于 《针刀治疗股骨头缺血坏死的临床诊疗操作推荐方案》的讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 攻读学位期间获得的科研成果 |
（6）骨痹一号方联合髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头坏死的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 1 病历资料的采集 |
| 1.1 病历来源 |
| 1.2 临床分期 |
| 2 主要研究方法 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.1.1 临床诊断标准 |
| 2.1.2 中医诊断标准 |
| 2.2 病例纳入标准 |
| 2.3 病例排除标准 |
| 2.4 病例剔除标准 |
| 2.5 病例中止标准 |
| 2.6 疗效判定标准 |
| 2.6.1 两组治疗后优良率评定 |
| 2.6.2 中医证候疗效判断标准 |
| 2.6.3 视觉模拟疼痛评分量表 |
| 2.6.4 Harris评分评估量表 |
| 2.6.5 股骨头坏死指数 |
| 2.7 入组后方法干预 |
| 2.8 观察指标 |
| 2.9 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 基础资料结果和分析 |
| 1.1 观察组和对照组性别、年龄、病程比较 |
| 2 临床数据结果和分析 |
| 2.1 观察组和对照组临床综合疗效比较 |
| 2.2 观察组和对照组中医症候疗效比较 |
| 2.3 观察组和对照组Harris评分变化比较 |
| 2.4 观察组和对照组疼痛视觉模拟评分变化比较 |
| 2.5 观察组和对照组MRI坏死指数变化比较 |
| 2.6 观察组和对照组血流动力学指标比较 |
| 讨论 |
| 1 现代医学对股骨头坏死的认识 |
| 1.1 股骨头坏死的病因和发病机制 |
| 1.2 股骨头坏死临床治疗 |
| 2 中医学对股骨头坏死的认识 |
| 2.1 股骨头坏死病因 |
| 2.2 股骨头坏死病机 |
| 2.3 中医治疗方法 |
| 3 本院开展治疗方案 |
| 3.1 髓芯减压钽棒植入手术 |
| 3.2 中药骨痹一号方外敷治疗 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（7）髓芯减压植骨术后应用活血通络汤加减治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词对照表图 |
| 引言 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 分期标准 |
| 1.4 病例纳入标准 |
| 1.5 排除病例标准 |
| 1.6 剔除和退出标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 病例数估算 |
| 2.2 病例分组 |
| 2.3 盲法 |
| 2.4 治疗方法 |
| 2.5 临床观察指标 |
| 2.6 安全性指标 |
| 2.7 疗效判定标准 |
| 2.8 统计分析 |
| 3. 统计结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 两组病例治疗前基线分析 |
| 3.3 治疗前后积分比较 |
| 讨论 |
| 1. 传统医学对股骨头缺血性坏死的临床研究 |
| 2. 股骨头缺血性坏死的西医研究进展 |
| 2.1 西医对股骨头缺血性坏死病因病理的认识 |
| 2.2 西医对股骨头缺血性坏死治疗的认识 |
| 3. 活血通络汤加减方义分析 |
| 4. 仙灵骨葆胶囊作用简析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 1. 问题 |
| 2. 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 传统医学对股骨头缺血性坏死的临床研究 |
| 1. 中医对股骨头缺血性坏死病名的认识 |
| 2. 中医对股骨头缺血性坏死病因病机的认识 |
| 2.1 古代医家对本病病因病机的认识 |
| 2.2 现代中医医家对本病病因病机的认识 |
| 3. 中医对股骨头缺血性坏死治疗的认识 |
| 3.1 中医内治法 |
| 3.2 中医外治法 |
| 3.3 中西医结合治疗 |
| 参考文献 |
| 附图 部分患者治疗前后影像学资料 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（8）益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的疗效观察（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 一. 资料与方法 |
| （一）. 诊断标准 |
| （二）. 病例入选 |
| （三）. 统计学处理 |
| （四）. 研究对象 |
| 二. 治疗方法 |
| （一）. 对照组治疗方法 |
| （二）. 治疗组治疗方法 |
| （三）. 观察指标 |
| （四）. 评估标准 |
| 三. 治疗结果 |
| （一）. 两组治疗后的临床好转率比较 |
| （二）. 两组治疗后影像学进展率比较 |
| 四. 不良反应及安全性指标的观察 |
| （一）. 用药期间不良反应的观察 |
| （二）. 实验室检查安全性指标治疗前后的变化情况 |
| 讨论 |
| 一. 祖国医学对 ANFH 的认识 |
| （一）. 古代医家对 ANFH 的认识 |
| （二）. 现代医家对 ANFH 病因病机的认识 |
| 二. 现代医学对 ANFH 病因病机的认识 |
| （一）. 血管内凝血学说 |
| （二）. 骨质疏松学说 |
| （三）. 脂肪代谢平衡紊乱学说 |
| 三. 本方立法依据 |
| 四. 方药分析 |
| （一）. 药物组成 |
| （二）. 方药配伍功效分析 |
| 五. 本方现代药理作用分析 |
| （一）. 扭转血管内凝血状态 |
| （二）. 提高耐缺氧能力，减轻缺血再灌注损伤 |
| （三）. 稳定内分泌环境，调节激素平衡，促进成骨作用 |
| 结语 |
| 一. 保髋的关键 |
| 二. 髓芯减压植骨的作用及局限性 |
| 三. 益肾逐瘀汤的功用 |
| 存在问题及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录及符号说明 |
| 致谢 |
| 详细摘要 |
（9）中医治疗股骨头缺血性坏死临床研究概况（论文提纲范文）
| 1 内治法 |
| 2 外治法 |
| 2.1 中药外治 |
| 2.2 针灸治疗 |
| 2.3 推拿治疗 |
| 3 综合治疗 |
| 4 展望 |
（10）针刀治疗股骨头缺血性坏死临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例纳入和排除标准 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.4.1 针刀组 |
| 1.4.2 针刺组 |
| 1.5 疗效标准 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、愈骨丹配合小针刀治疗股骨头无菌性坏死（论文参考文献）
- [1]回顾性分析益心补肾汤（加减）联合冲击波治疗早期ONFH疗效研究[D]. 姜宗坤. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [2]鸡胚蛋外敷疗法对股骨骨不连大鼠BMP-2、IGF-1影响的实验研究[D]. 吴应彬. 成都中医药大学, 2020(02)
- [3]扬刺电针法结合松解内收肌群治疗股骨头缺血性坏死的临床研究[D]. 王俊磊. 山东中医药大学, 2019(01)
- [4]调理气血方对全髋关节置换术围手术期出凝血影响的临床研究[D]. 张辉宇. 广西中医药大学, 2018(01)
- [5]针刀治疗股骨头缺血性坏死的meta分析与临床诊疗操作推荐方案的文献研究[D]. 王占有. 广西中医药大学, 2017(03)
- [6]骨痹一号方联合髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头坏死的疗效观察[D]. 唐青平. 广西中医药大学, 2016(06)
- [7]髓芯减压植骨术后应用活血通络汤加减治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床观察[D]. 贾敏. 成都中医药大学, 2014(06)
- [8]益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的疗效观察[D]. 王厚义. 山东中医药大学, 2013(04)
- [9]中医治疗股骨头缺血性坏死临床研究概况[J]. 何厚罗,钱小路,舒适. 河北中医, 2011(02)
- [10]针刀治疗股骨头缺血性坏死临床观察[J]. 瞿群威,吴群. 针灸临床杂志, 2011(01)
标签：股骨头缺血性坏死论文; 无菌性股骨头坏死论文; 激素性股骨头坏死论文; 股骨头论文; 小针刀论文;