[中图分类号]R93 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-5-ZYM
由于急性髓系白血病是一种导致患者骨髓造血系统出现异常增殖的血液恶性肿瘤，有着较高的异质性，不少患者在患病之后出现了髓系原始细胞以及幼稚细胞的大量增值情况，患者还可能出现病情凶险且预后情况较差的情况[1]。患上此病的患者在治疗的过程中主要对其采用葸环类联合阿糖胞苷进行诱导的方式来进行治疗，在进行化疗的过程中主要给予患者大量的抗生素进行治疗，并且给予患者进行输血等，最终使得急性髓系白血病患者能够得到有效的治疗。本次研究主要以去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性髓系白血病的治疗效果为主，本次研究报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2017年6月至2018年6月收治的132例急性髓系白血病患者作为本次的研究对象，采用掷骰子的方式将其随机分为观察组与对照组，每组各66例患者。观察组共66例患者，其中男性36例，女性30例，年龄为25~52岁，平均年龄为（39.58±8.63）岁；对照组共66例患者，其中男性37例，女性29例，年龄为26~51岁，平均年龄为（39.78±9.21）岁。所有患者均为急性髓系白血病患者，并且自愿签署知情同意书，排除其它疾病心肝肾衰竭者，排除精神障碍无法配合研究者。两组患者的基本临床资料无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
观察组将给予其去甲氧柔红霉素10mg/m2以及注射用盐酸阿糖胞苷0.1g/m2进行治疗，去甲氧柔红霉素将于5%的葡萄糖注射液100ml进行混合，并且对患者进行静脉注射，每天需要注射一次，一共注射三天。而盐酸阿糖胞苷则与250ml的生理盐水进行混合，每天注射一次。
对照组仅予以盐酸柔红霉素进行治疗，每支20mg，40mg/m2，为患者进行静脉注射，治疗的时间为1~3天，每天给予患者10ml的生理盐水进行融合，每天均需要融合一次，共3~5次，对患者进行连续或者隔日用药，停药一周之后需要重复。两组患者均进行为期长达7天的治疗，观察两组患者的治疗效果。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果，并且观察其一年的复发情况[2]。
1.4统计学分析
本次的数据录入以及计算采用SPSS22.0软件实现，计数资料则采用（%）来表示，以t与2检验，计量数据则采用（ ±s）表示，如果计算结果为P<0.05，则表示数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗效果对比
观察组的总缓解率为90.90%，明显优于对照组的80.30%，P＜0.05，具有统计学意义。
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表1 两组患者的治疗效果对比[n（%）]
组别 例数 完全缓解 部分缓解 未缓解 总缓解率 观察组 66 41 19 6 90.90 对照组 66 33 20 13 80.30 P值 ＜0.05 2.2两组患者的一年复发情况对比
观察组的一年复发情况为16.67%，明显优于对照组的28.78%，P＜0.05，具有统计学意义。（见表2）
表2 两组患者的一年复发情况对比[n（%）]
组别 例数 一年复发情况对比 观察组 66 11（16.67） 对照组 66 19（28.78） P值 ＜0.05 3讨论
柔性红霉素是一种葸环类抗肿瘤的药物，由于柔红霉素是第一代的抗肿瘤药物，且与阿霉素作用相似，当患者处于非特异性时，便能够为患者用药，为患者进行化疗的时候便可用药。用药之后45分钟便能够通过肝内代谢将柔红霉素醇散布至患者的全身，患者的心肝脾肾等处均将会得到红霉素[3]。对急性髓系白血病的患者来说，在进行治疗的过程中需要改善其病情与生活质量，尤其有些年龄大的患者，患者的身体耐受能力可能会出现下降情况，最终将直接出现难以忍受化疗的情况。而采用阿糖胞苷联合柔性红霉素进行治疗，能够有效帮助患者提高红霉素的亲脂性，使其更加容易穿透细胞膜，通过这两中药物，能够较好地帮助患者达到抗肿瘤的效果，缓解情况更加明显，且患者的一年复发情况也更低。
综上所述，观察组的总缓解率明显优于对照组，且观察组的一年复发情况明显低于对照组，这一结果说明采用去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷进行治疗，治疗效果更好，能够有效帮助患者恢复身体健康，且复发率更低。这一结果与李鑫雨等在去甲氧柔红霉素与柔红霉素联合阿糖胞苷方案治疗74例初治急性髓系白血病患者疗效分析一文中的数据一致[4]。
综上所述，对于急性髓系白血病患者采用甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷进行治疗，效果更好，能够使得患者得到更好的疗效，且复发率更低，值得应用与推广。
【参考文献】
[1]杨莉洁, 刘波, 董红娟, et al. 去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性髓系白血病的疗效观察[J]. 现代肿瘤医学, 2017, 21(5):1118-1119.
[2]秦铁军, 徐泽锋, 方力维, et al. 高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、去甲氧柔红霉素联合诱导治疗初治急性髓系白血病临床研究[J]. 中国实验血液学杂志, 2018, 19(5).
[3]王莉. 标准剂量去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷持续静脉点滴治疗初治急性髓系白血病疗效观察[C]// 中华医学会全国血液学学术会议. 2017.
[4]李鑫雨, 王欣, 李颖, et al. 去甲氧柔红霉素与柔红霉素联合阿糖胞苷方案治疗74例初治急性髓系白血病患者疗效分析[J]. 中华血液学杂志, 2018, 34(1).
论文作者:于云平
论文发表刊物:《药物与人》2019年4月
论文发表时间:2019/7/19
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