摘要：目的：探讨产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响。方法：选择我院妇产科2015年-2016年收治的148名初产妇作为本文研究对象，按照分层随机分组法将148例产妇分为对照组和观察组，两组均围产期均给予护理干预，观察组在此基础上介入产后健康宣教，比较两组产妇自我护理能力、健康知识知晓率及产后康复情况。结果：观察组产妇自我护理优良率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇泌乳始动时间、子宫进入盆腔时间、恶露持续时间、睡眠时间、宫缩痛评分及盆底肌张力评分均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇健康知识知晓率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：产后健康宣教能有效提高初产妇自我护理能力，促进初产妇产后康复。
关键词：产后健康宣教；初产妇；自我护理能力；产后康复；影响
初产妇由于缺乏相应的产褥期经验，产后自我护理、新生儿护理等能力较差，为此产后介入相应的健康宣教，对于提高初产妇护理能力和促进产后康复具有重要意义，本文将产后健康宣教应用于临床中，现将应用效果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料 选择我院妇产科2015年1月-2016年12月收治的148名初产妇作为研究对象，年龄在21-729岁之间，按照分层随机分组法将148名初产妇分为观察组和对照组。观察组79例，平均年龄（23.4±1.9）岁，孕次在1-2次之间，平均孕次（1.4±0.5）次，自然分娩62例，剖宫产17例，产妇受教育程度中小学10例，初中19例，高中28例，大专及以上22例，对照组69例，平均年龄（22.9±2.3）岁，孕次在1-3次之间，平均孕次（1.5±0.6）次，自然分娩56例，剖宫产13例，产妇受教育程度中小学7例，初中16例，高中26例，大专及以上20例，两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2健康宣教方法 对照组产后仅给予常规护理，观察组在此基础上介入产后健康宣教，具体措施包括：自我护理宣教，要求产妇保持外阴清洁、口腔清洁，指导其科学合理的清洁方法和频次，指导产妇进行母乳喂养和乳房保养，母乳对新生儿成长及免疫力具有重要作用，让产妇认识到母乳喂养的重要性，同时指导产妇喂养的正确姿势，正确刺激乳汁早期分泌。指导产妇合适的性生活时间和避孕的重要性，教授产妇如何进行新生儿护理和产后必要的康复锻炼[1]。角色转换宣教，初为人母后角色转换有一定困难，产妇容易出现不良心理情绪，介入有效的心理干预措施，引导初产妇尽快转变和适应新角色。自我保健宣教，指导产妇如何正确保养乳房和子宫，如乳房按摩、腹部按摩及膀胱排空等方法，以减少乳房早期分泌乳汁和子宫收缩，教授产妇进行会阴收缩锻炼，以恢复盆底肌张力，促进子宫早期进入子宫。
1.3观察指标比较两组产妇自我护理能力、健康知识知晓率及产后康复情况。自我护理能力及健康知识知晓率均采用自制问卷表进行调查，自我护理能力问卷调查内容包括哺乳、自我生活能力、新生儿护理等，根据调查结果将自我护理能力分为三类，优即指自然分娩产妇分娩后0.5h可进行哺乳，产后当天能自行小便、洗漱、下床活动及新生儿护理，剖宫产产妇分娩后0.5h可进行哺乳，分娩后第二天可自行如厕、洗漱、下床活动等，良即指自然分娩产妇当天可进行哺乳，产后第二天可自行如厕、下床活动、新生儿护理，剖宫产产妇可当天进行哺乳，产后第三天可自行如厕、下床活动、新生儿护理，差即指产后哺乳困难，产后当天或第二天无法自行如厕、下床活动，第三天仍无法进行新生儿护理，日常生活活动依靠护理人员帮助完成。健康知识问卷调查内容包括产褥期卫生、新生儿护理、产后饮食、心理健康状态等，调查结果分为熟悉、了解及不熟悉三类。产后康复指标包括泌乳始动时间、子宫进入盆腔时间、恶露持续时间、睡眠时间、宫缩痛评分及盆底肌张力评分，宫缩疼痛采用MeGill量表进行评价，评分在0-5分之间，评分越高说明疼痛越严重，盆底肌张力评分在1-3分之间，1分表示盆底肌收缩无力，收缩时手指通过阴道无阻力，2分表示阴道收缩时手指通过有一定程度的阻力感，3分表示盆底肌有力，手指通过阴道时阻力感明显[2]。
1.4统计学方法 采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇自我护理能力比较 观察组产妇自我护理优良率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组产妇自我护理能力比较（n，%）
3 讨论
本文实验结果显示，观察组产妇自我护理能力优良率及健康知识知晓率明显高于对照组，产后子宫进入盆腔时间、恶露持续时间、宫缩疼痛等康复指标亦明显优于对照组，由此说明，产后健康宣教可有效提高初产妇自我护理能力，促进产妇产后康复，在初产妇产褥期护理中具有较高应用价值。
参考文献：
[1]张凤英，董亚辉，李赢，等.健康宣教对出院后初产妇自我护理能力及产后康复的影响[J].中国当代医药，2016，23（11）：195-197.
[2]夏红霞，朱志萍，杜兰芳.产后健康宣教对初产妇自我护理力及产后康复的影响[J].中国健康教育，2015，31（3）：313-315.
论文作者:秦燕凤
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/20
标签：产后论文; 产妇论文; 初产妇论文; 自我论文; 能力论文; 两组论文; 新生儿论文; 《健康世界》2017年第2期论文;