（陕西省宝鸡市陇县中医医院内三科 陕西 宝鸡 721200）
【摘要】 目的：探索及分析对轻、中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者采用舒利迭进行治疗的临床效果。方法：本组收集我院呼吸科2013年7月～2015年4月间接诊的患轻、中度COPD的80例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者随机分成研究组（n=40例）与对照组（n=40例）。对照组40例患者采用常规治疗，研究组40例患者则在对照组的治疗基础上加用舒利迭吸入治疗。观察及比较两组患者的临床治疗效果。结果：研究组治疗后的FEV1、FEV1/FC值明显优于治疗前与对照组治疗后（P＜0.05）；研究组治疗后的急性发作次数与症状评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：舒利迭治疗轻中度COPD缓解期患者疗效显著，可有效促进患者临床症状的缓解，值得推广应用。
【关键词】 轻、中度；慢性阻塞性肺疾病；缓解期；舒利迭
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0157-02
为了分析舒利迭在轻、中度COPD缓解期患者治疗中的临床价值，本研究收集我院呼吸科2013年7月～2015年4月间接诊的患轻、中度COPD的80例患者进行临床研究，在常规治疗的基础上加用舒利迭吸入治疗，效果满意，现总结如下：
1.对象和方法
1.1对象
本研究收集我院呼吸科2013年7月～2015年4月间接诊的患轻、中度COPD的80例患者进行临床研究，均符合卫生部制定的《慢性阻塞性肺部诊疗规范（2011版）》[1-2]中的相关诊断标准，患者及家属均对本研究知情同意，且签署知情同意书。通过随机分组法将所有患者随机分成研究组（n=40例）与对照组（n=40例）。对照组中，男性患者23例，女性患者17例；平均年龄（68.34±5.67）岁；平均病程（10.23±2.74）年；其中轻度24例，中度16例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆研究组中，男性患者25例，女性患者15例；平均年龄（67.48±6.13）岁；平均病程（9.78±2.26）年；其中轻度25例，中度15例。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，(P＞0.05) 差异存在临床可比性。
1.2 方法
对照组40例患者采用常规治疗，主要包括心理干预、叮嘱患者戒烟、预防危险因子、注射流感疫苗及营养支持等综合干预，并给予缓释氨茶碱片口服治疗，每次0.2g，每天2次，并酌情给予万托林气雾剂100～200μg间断吸入治疗。研究组40例患者则在对照组的治疗基础上加用舒利迭吸入治疗，给予舒利迭50/250μg剂型吸入治疗，每次1吸，每天2次。吸入后叮嘱患者屏气10～15s，缓慢呼气后给予清水漱口，以避免口腔溃疡或感染。两组患者均连续接受为期3个月的治疗。
1.3 观察指标
观察和记录两组患者治疗前后FEV1、FEV1/FC值、急性加重次数及临床症状评分[3]（根据咳嗽、咳痰、闷喘等症状进行评分，分值为1～4分，评分越高代表患者的临床症状越严重），并进行比较分析。
1.4 统计学方法
纳入SPSS20.0统计软件中进行统计学分析，分别采用χ2比较法与t检验法对本次研究中的计数资料和计量资料进行对比分析，（P＜0.05）表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后FEV1、FEV1/FC值对比
研究组治疗前的FEV1和FEV1/FC值分别为（1.56±0.51）L、（62.43±7.12）%，治疗后分别为（1.81±0.55）L、（65.78±7.34）%；对照组治疗前的FEV1和FEV1/FC值分别为（1.51±0.48）L、（62.37±6.79）%，治疗后分别为（1.62±0.47）L、（62.89±6.78）%。可见研究组治疗后的FEV1、FEV1/FC值明显优于治疗前与对照组治疗后（P＜0.05）。
2.2 两组治疗后的急性发作次数与临床症状评分对比
研究组患者的急性发作次数为（0.67±0.16）次，症状评分为（0.67±0.18）分；对照组为（1.52±0.41）次，症状评分为（1.52±0.29）分，可见研究组治疗后的急性发作次数与症状评分明显低于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
COPD是临床上一种常见的破坏性肺部疾病，其具有发病率高、病死率高等临床特点，对广大患者的身体健康和生活质量造成了非常严重的威胁。相关报道表明，COPD患者治疗的关键在于缓解患者的临床症状，延缓肺功能恶化，改善患者的生活质量[4]。舒利迭是临床常用的复方制剂，包含了吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松与β2受体激动剂沙美特罗，其可联合两药发挥良好的协同效果，同时可针对COPD病因发挥良好的消炎、解痉效果，并对支气管进行舒张，促进患者肺功能的改善，又可抑制机体的炎症反应，阻碍患者病情的进展[5]。本研究结果显示，研究组治疗后的FEV1、FEV1/FC值明显优于治疗前与对照组治疗后，研究组治疗后的急性发作次数与症状评分明显低于对照组（P＜0.05）。由此可见，舒利迭治疗轻中度COPD缓解期患者疗效显著，可有效促进患者临床症状的缓解，值得推广应用。
【参考文献】
[1]林国娟,何李佳.舒利迭吸入治疗缓解期COPD的临床分析[J].临床肺科杂志,2012,17(4):738-738.
[2]陈优,黄刚.舒利迭粉吸入剂对重度COPD患者的疗效观察[J].临床肺科杂志,2011,16(10):1636-1637.
[3]郑连云,顾学存.舒利迭吸入剂对COPD患者缓解期治疗的疗效[J].临床肺科杂志,2009,14(4):430-431.
[4]吴河山,石菊萍.舒利迭治疗COPD缓解期患者的临床观察[J].临床肺科杂志,2010,15(3):423.
[5]张九进,陈显源,莫海丽等.舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效观察[J].实用药物与临床,2009,12(6):406-407.
论文作者:闫哲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第9期
论文发表时间:2016/5/16
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