临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察论文_李红霞

(榆林市靖边县中医医院 陕西榆林 718500)

【摘要】目的:探讨对小儿支气管肺炎患儿实施临床护理路径的效果。方法:选择2014年9月—2016年9月时间段内选择本院收治的60例小儿支气管肺炎患儿,采取入院编号单双法将患儿分为常规组(n=30,常规基础护理)和临床组(n=30,临床护理路径),统计对比两组患儿的护理效果。结果:临床组患儿并发症发生率及住院时间与常规组相比明显较低,患儿家长护理满意度与常规组相比明显较高,P<0.05。结论:对小儿支气管肺炎患儿实施临床护理路径效果显著。

【关键词】小儿支气管肺炎;临床护理路径;效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)36-0216-02

小儿支气管肺炎是属于临床常见感染性疾病,多在3岁以下小儿中发病,但患儿诊治不及时可引起多种并发症,甚至威胁患儿生命安全[1-2]。本院对30例小儿支气管肺炎患儿在临床护理路径下实施了护理,结果显示患儿的预后获得显著改善。以下对具体研究过程进行报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年9月到2016年9月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的60例小儿支气管肺炎患儿进行研究。纳入标准:采取临床检查、影像学检查确诊为小儿支气管肺炎患儿;患儿家属签署知情同意书。排除标准:存在其他呼吸道疾病或脏器功能不全患儿[3]。采取入院编号单双法将患儿分为常规组(n=30)和临床组(n=30),常规组患儿男女比为17:13;年龄1~7岁,平均年龄(3.4±2.1)岁;临床组患儿男女比为16:14;年龄1~7岁,平均年龄(3.5±2.2)岁。将常规组与临床组患儿性别、年龄等一般基线资料进行对比无差异,可进行研究比对,P>0.05。

1.2 方法

所有患儿均采取常规治疗。对常规组患儿实施常规基础护理。对临床组患儿在临床护理路径下实施护理:(1)患儿入院第1d对患儿及家长实施常规疾病宣教,并实施常规院内环境介绍、病房环境护理、院内制度宣教等;及时对患儿实施生命体征监测,并为患儿实施护理评估;及时根据患儿表现实施对症处理;给予患儿饮食指导,给予患儿高营养、清单、易消化食物,易流食或半流食为主,午夜后禁饮禁食。(2)患儿入院第2d开始,及时在家长协助下对患儿实施常规检查,并告知家长检查结果;及时清理患儿呼吸道,保证畅通,指导患儿排痰,必要时可进行吸痰处理;及时对患儿及家长实施心理安抚,提升患儿及家长信任;及时监测患儿用药状况,控制用药速率,避免不良反应出现。(3)出院后健康教育指导:在患儿出院时,护理人员需及时辅助患儿家长办理出院手续,并给予患儿家长健康教育指导,保持室内空气新鲜:冬天屋内要经常通风换气,但应注意避免对流风,患儿要注意保暖;保证充分休息与睡眠:各项检查处置应集中进行,以减少耗氧量和减轻心脏负担;患儿因高热呼吸增快,丢失水份较多,故应适当地多补充水分。不宜大量食用含脂肪丰富的食物及辛辣炙之品,以免助热生痰;帮户患儿养成健康的生活习惯、指导家长提前预防可能发病因素,并提醒患儿家长及时带患儿复查[4]。

1.3 观察指标

统计对比两组患儿并发症发生状况、住院时间、患儿家长护理满意度状况。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0软件实施数据分析处理,患儿住院时间用均数±标准差表示,以t进行检验。并发症、护理满意度用率表示,以χ2进行检验,P<0.05表示存在统计学意义。

2.结果

临床组患儿并发症发生率及住院时间与常规组相比明显较低,患儿家长护理满意度与常规组相比明显较高,P<0.05。详见下表。

注:与常规组相比*:P<0.05

3.讨论

小儿支气管肺炎临床发病率较高,患儿临床症状较多,严重时将导致呼吸困难、呼吸衰竭、心功能衰竭等并发症。当前研究结果证实,小儿支气管肺炎的发生与致病菌感染、环境因素、机体免疫力下降等多因素存在关联,减少患儿发病危险因素是改善患儿预后的重要方式[5-6]。本次研究中,临床组患儿并发症发生率及住院时间与常规组相比明显较低,说明实施临床护理路径可促进患儿康复,改善患儿预后。当前医疗改革的不断深入,临床对于护理效果的关注也越来越多。临床护理路径是在传统护理基础上,将“患者为中心”作为护理服务理念,并在院内成立临床护理路径小组,在循证医学支持下制定出规范化护理流程,严格按照护理流程对患儿实施有序性、高效性护理的一种新型护理模式[7-8]。在临床护理路径下实施护理时,按时间顺序对患儿实施护理,入院第1d实施护理干预可及时改善患儿对陌生环境的恐惧心理,并可为患儿制定针对性的护理方案,实施饮食护理可改善患儿营养状态,促进患儿免疫力提升;入院第2d开始实施检查护理、心理护理、用药干预等可提升患儿治疗配合度,提升患儿治疗效果,减少患儿并发症发生,促进患儿早日出院;实施出院指导可促进患儿养成良好的生活习惯,改善患儿预后。

综上,对小儿支气管肺炎患儿实施临床护理路径效果显著,可减少患儿并发症及住院时间,推广运用价值高。

【参考文献】

[1]郑庆梅.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果分析[J].当代护士(下旬刊),2014,21(12):76-77,78.

[2]刘华.探讨临床护理路径在小儿支气管肺炎治疗中的应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2014,14(28):18-18,20.

[3]殷志坚,郭元伟,肖勇.212例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析[J].国际医药卫生导报,2008,14(10):14.

[4]唐上英.阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[J].中国妇幼保健,2009,24(30):4330-4331.

[5]隋伟,徐佩芳.阿奇霉素注射液治疗儿童支原体肺炎临床研究[J].新医学,2003,34(4):4.

[6]粟顺概.小儿肺炎支原体肺炎的研究进展[J].中国医药指南,2012,10(2):70-71.

[7] Tsiodras S,Kelesidis I,Kelesidis T,et al.Central nervous system manifestaions of Mycoplasma pneumoniae infections[J].J Infect,2005,51(5):343-354.

[8]李英姿,温小兰,李健雄.112例小儿肺炎支原体感染的临床检验分析[J].中外医学研究,2012,10(16):74-75.

论文作者:李红霞

论文发表刊物:《心理医生》2016年36期

论文发表时间:2017/3/7

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