陈花兰
南昌大学第三附属医院门诊部江西南昌330008
【摘要】
将160例静脉输液致液体外渗者随机分为观察组与对照组各80例,观察组采用仙人掌乙醉液外涂,对照组采用33%硫酸镁湿敷,30~60min后观察疗效。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0010)。提示仙人掌乙醇液具有散瘀止痛、消肿消炎的作用,适用于治疗液体外渗。
【关键词】液体外渗;仙人掌;乙醇;外敷
【中图分类号】R7529
【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12014701
静脉输液所致的液体外渗在临床上较为多见。我们于2007年5月至2008年3月对160例静脉输液外渗病人随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用仙人掌乙醇液外涂治疗,并与对照组(硫酸镁外敷)进行疗效比较,现报道如下。
1临床资料
11一般资料:
160例静脉输液外渗病人,水肿部位均为手背或足背,水肿面积超过2cmХ2cm,和/或伴有瘀血或水庖。随机分为观察组和对照组各80例。观察组男47例、女33例,年龄(678±151)岁;对照组男42例、女38例,年龄(635士157)岁。两组性别、年龄、液体外渗面积等比较,差异无显著性意义(均P>005)。
12治疗方法:
观察组选取新鲜仙人掌200g洗净,加人50%乙醇1000ml浸泡48~72h后提取浸渍液,用棉签蘸取涂搽于水肿处,每10min涂搽1次,每30min观察1次。对照组用33%硫酸镁,浸透略大于水肿面积的纱布3~4层(以不滴液体为宜)湿敷于外渗部位。每30min观察1次。
13疗效评价:①显效:30min后水肿、水庖、瘀血完全消失,水肿处皮肤色泽同周围皮肤,并与自身对侧皮肤相同。②有效:60min后水肿、水庖、瘀血范围较使用前明显缩小(缩小50%以上),水肿处由硬变软(与使用前相比)。③无效:60min后水肿范围缩小,但水庖、瘀血不变。显效+有效视为有效率。
14统计学方法:数据采用X2检验。
2结果
两组治疗效果比较,见表1。
表1示,观察组疗效明显优于对照组(P<0 . 01)
3讨论
对静脉输液所致的液体外渗临床中多采用硫酸镁湿敷,冷敷等方法[1]。但存在有效率低、使用不方便等问题.仙人掌全草入药,味苦性寒,入心、肺、胃三经。以行气活血、清热解毒、消肿散淤见长。外敷法能使药力直达病灶发挥作用,还可使药性通过皮毛腠理由表入里,促进经络的调节,具有活血止痛或疏通腠理、解毒消肿的作用[2,3]。有实验表明,仙人掌全草的提取物对溶血性链球菌抑制效果最显著,对此菌的18 个抗青霉菌系也有高度的抑制作用,另外对枯草杆菌也有抑制作用。仙人掌局部外敷,药性经皮肤吸收作用于受损组织,起到减轻局部充血、水肿、消肿散淤的效果。
表1两组疗效比较[n(%)]
液体外渗导致组织红、肿、痛,甚至坏死,水肿组织的防御能力、再生及修复功能均减弱,易发生细菌感染和不易愈合。运用仙人掌乙醇液能改善局部血液循环,消肿止痛,减轻病人痛苦,提高静脉使用率。由于只需涂搽,不需湿敷,操作简便。仙人掌喜温暖及阴湿环境,我国南方地区易于栽培,使用简便、经济。在治疗过程中,需做好病人及其家属的卫生宣教及心理护理,向病人说明应用仙人掌治疗的目的,以消除病人的顾虑,积极配合治疗。
参考文献
[1]郝永红,郑唯强,宋蓓佳,等.静脉外渗后早期不同处理方法的比较[J].中华护理杂志,1990,25(8):369
[2]张纲纲,赵东升,梁小夏,等.实用外治临床大全[M].北京:中国医药科技出版社,19947
[3]李乃民.中国传统医学外治疗法全书[M].北京:北京学苑出版社,199792
论文作者:陈花兰
论文发表刊物:《中医学报》2013年12月第28卷供稿
论文发表时间:2014-3-25
标签:仙人掌论文; 水肿论文; 液体论文; 对照组论文; 静脉论文; 外渗论文; 乙醇论文; 《中医学报》2013年12月第28卷供稿论文;