惠山区第二人民医院 214000
【摘要】目的:探讨综合护理干预模式在小儿癫痫护理中的临床疗效。方法:从2016年1月-2017年12来我院就诊的小儿癫痫患者中挑选60例病患作为此次的研究对象，随机分为观察组和干预组。观察组实行小儿癫痫的常规护理；干预组在常规护理的基础上行综合护理干预。结果：干预组的病情好转率、依从性和家属满意度均明显高于观察组，数据结果差异明显，（p<0.05）具有统计学意义。结论：医院对于小儿癫痫的护理采用综合干预模式，能有效的提高患儿的依从性、病情好转率和家属的满意程度。
【关键词】 综合干预模式 小儿癫痫 护理
癫痫是严重影响生活和学习的一种神内系统疾病，以小儿较为常见。主要病症表现为：惊厥、抽搐等运动障碍和意识模糊等认知障碍[1]。小儿若未能得到及时的治疗，仍由病情发展，会严重影响患儿日后的生活质量和学习质量，甚至会影响患儿的心理健康。就目前的医疗水平而言，虽然80%患者的病情能有效控制，甚至治愈，但是由于患者以小儿居多，对于治疗的依从性较为缺乏。所以在患儿的治疗前后，有针对性的实行综合护理干预，调整患儿的心态，提高治疗依从性，辅助患者获得更好的治疗效果是很有必要的。我院研究了综合护理干预模式对小儿癫痫的临床疗效，现将资料报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
挑选我院2016年1月--2017年12月期间接收的小儿癫痫患者60例，随机分为观察组和干预组各30例：其中男性患儿32列，女性患儿28列，最大年龄12岁，最小年龄3岁，平均年龄（6.2±1.1）岁，原发性癫痫患者33例，继发性癫痫患者27例；患儿治疗前的各项基本资料无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 观察组：我们实行小儿癫痫疾病的常规护理，护理内容包括：指导患儿用药，指导家属清理口腔异物，定时巡房、查房等。
1.2.2 干预组：实行综合护理干预。具体内容包括：①心理干预 为家长普及小儿癫痫发生的原因、病情的危害，同时介绍此类疾病的治疗方法，并告知家属如果及时就医，积极配合治疗，是有很高治愈率的。这样能让家长对小儿癫痫有正确的认识，纠正家长对该病的恐惧或轻视态度。同时护理人员要以好伙伴的角色与患儿沟通、互动，可以适当的以讲故事或者做游戏的方式来放松患儿的心情，以互赠小礼物的举动来拉近与小朋友的距离，以朋友的身份来叮嘱患儿配合治疗、按时服药，养成良好的依从性。以减轻患儿的心理负担。②对症护理 患儿检查时进行全程陪同，实时观察患儿的情况，如出现抽搐、痉挛等情况，要采取适当的措施防止患儿咬到舌头，及时清理口鼻中的异物，以免导致窒息。加大巡房的频率，询问家长患儿的情况，并做好巡房记录卡，方便医生查房时了解患儿情况。按时为患儿配药、送药，指导服药。如患儿在发病过程中有磕伤、碰伤，要根据情况换药、消毒。③生活指导 在治疗中或者出院前，嘱咐家属要严格遵医嘱用药，不能擅自停药。为家属讲解患儿病发时的正确处理方式，注意事项，以免出现骨折、脱臼、窒息等意外情况。注意观察患儿的生活习惯，饮食要全面。早睡早起，适当锻炼身体，增强体质。发现有不良情绪需要及时调整。
1.3 观察指标
1.3.1 满意率 家属在患儿出院前对医护人员的护理满意度进行评分。评分范围为0--100分，0-59分为不满意；60-89分为满意；90-100分为非常满意。
1.3.2 治疗依从性优良率 由家长对患儿在治疗和检查时的服从性、平时服药的自觉性与生活习惯的自律性来进行评分。评分范围为0--100分，0-59分为差；60-89分为良；90-100分为优。
1.3.3 病情好转率 对两组患儿进行为期一年的跟踪回访，一年内发病次数减少80%的为效果显著；发病次数减少50%的为有效；发病次数减少小于50%的为无效。
1.4 统计学方法
运用SPSS20.0统计学软件对两组数据进行统计分析，t检验计量资料，用x表示计数资料。当（P<0．05）时代表数据结果具体统计学意义。
2 结果
2.1 干预组的护理满意率为：96.67%；观察组的护理满意度为：73.33%。干预组明显高于观察组，（P<0．05）数据具有统计学意义。见表1：
2.2 干预组的治疗依从性优良率为：93.33%；观察组的治疗依从性优良率为：76.67%，干预组明显高于观察组，（P<0．05）数据具有统计学意义。见表2：
2.3 干预组的病情好转率为：96.67%；观察组的病情好转率为：83.33%，干预组明显高于观察组，（P<0．05）数据具有统计学意义。见表3：
3 讨论
小儿癫痫是一种小儿出现阵发性大脑功能紊乱的常见神经系统疾病，发病时伴有严重的运动障碍，如果出现监管缺失，容易出现跌伤、窒息等严重意外；长病程还可能会进一步影响小儿的神经发育，导致后期其他神经性疾病的发生；也容易给患儿的心理带来自卑、抑郁等不良情绪，任其发展的话可能引起心理障碍。因此，小儿癫痫应早发现、早治疗，积极配合医生，紧遵医嘱。由于该病发生时的特殊表现，容易给家长和患儿带来恐慌；该病为阵发性疾病，家长见患儿病情好转也可能会出现轻视心理。因此在为患儿治疗的同时提供综合护理干预是很有必要的。
综上所述：为小儿癫痫患儿提供综合护理干预，对于缓解医患关系、增强患儿的治疗效果有积极作用，应该全面推广。
参考文献
【1】 郭云霞 综合护理模式在小儿癫痫护理中的应用效果评价【J】.数理医药学杂志，2018，31（12）：1872-1873.
论文作者:强雅玥
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
标签：患儿论文; 癫痫论文; 小儿论文; 统计学论文; 病情论文; 家属论文; 患者论文; 《中国医学人文》2019年第10期论文;