（合江县人民医院 四川泸州 646200）
【摘要】目的：观察腹腔镜在急性化脓性阑尾炎患者手术治疗中的应用效果。方法：抽取2017年3月—2017年10月在我院常规开腹进行手术治疗的150例急性化脓性阑尾炎患者作为对照组，抽取同期腹腔镜手术治疗的28例急性化脓性阑尾炎患者作为观察组，观察两组研究对象的临床治疗效果。结果：观察组研究对象的平均手术时间、肛门排气时间、不良反应发生率、相关功能恢复时间和后期住院时间都显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：利用腹腔镜对急性化脓性阑尾炎患者进行手术治疗，可以显著提升患者的临床疗效，降低不良反应发生率和治疗时间，其临床应用价值较高。
【关键词】腹腔镜；急性化脓性阑尾炎；手术治疗；应用效果
【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0115-02
急性阑尾炎是一种常见的外科疾病，其产生原因与梗阻、感染和患者不当的饮食习惯有关，临床表现多为反跳痛、恶心、呕吐和下腹疼痛等临床症状，多数患者还有白细胞增多等现象，严重影响患者的日常生活。急性化脓性阑尾炎是急性阑尾炎的四大类型之一，又被称为急性蜂窝组织阑尾炎，是由单纯性阑尾炎发展而来[1]。相关研究表明，采取手术治疗措施对促进急性化脓性阑尾炎患者的临床治疗有着重要的意义，本次研究以我院急性化脓性阑尾炎患者为研究对象，基于部分急性化脓性阑尾炎患者展开腹腔镜手术治疗，对比观察常规开腹手术治疗与腹腔镜手术治疗在急性化脓性阑尾炎治疗过程中的应用效果，现在进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 基本资料
本研究符合伦理学依据，研究前征得患者及其家属同意。抽取2017年3月—2017年10月在我院常规开腹进行手术治疗的150例急性化脓性阑尾炎患者作为对照组，抽取同期腹腔镜手术治疗的28例急性化脓性阑尾炎患者作为观察组，在观察组中，男15例，女13例，年龄20～52岁，平均年龄为（29.6±3.5）岁；对照组中。男82例，女68例，年龄24～58岁，平均年龄为（32.7±3.2）岁，两组研究对象在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义，P＞0.05，差异具有统计学意义。
1.2 方法
对照组：对照组研究对象予以常规开腹手术治疗。
观察组：观察组研究对象予以腹腔镜手术治疗。
1.3 观察指标
（1）观察两组研究对象的各项手术指标。
（2）观察两组研究对象术后并发症发生率。
1.4 统计学分析
基于统计软件（版本：SPSS 19.0），建立实验数据，计数资料采用例（n）、率(%)，通过卡方（χ2）检验分析计数资料，计量资料通过均数±标准差（x-±s）的形式表达，组间比较基于t检验进行分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组研究对象各项手术指标比较
经比较，采用腹腔镜手术治疗的观察组在平均手术时间、相关功能恢复时间、后期住院时间和肛门排气时间等观察指标方面都显著低于采用常规开腹手术治疗的对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
3.讨论
急性化脓性阑尾炎是一种由单纯性阑尾炎发展而来的外科疾病，其患者年龄涉及面广，以青少年患者为主，占患者总数的40%左右。急性化脓性阑尾炎常见的临床表现为右下腹麦氏点疼痛、呕吐、恶心和腹泻等症状[2]。在当前阶段，对于急性化脓性阑尾炎的治疗以药物治疗混合手术治疗为主，患者一般采用手术治疗。对于急性化脓性阑尾炎的手术治疗一般分为开腹手术和腹腔镜手术两种。开腹手术历史悠久，发明于1894年，是最经典的阑尾炎手术方式，各项数据指标明确，技术发展熟练，但是因开腹手术的开口较大，会对患者的身体造成一定的损害，患者的术后恢复速度也会减缓，且会留下明显的疤痕。腹腔镜手术是最近几年比较流行的新型手术方式，其对于患者的身体伤害较小，且安全，逐渐受到广大医护人员和急性化脓性阑尾炎患者的青睐[3]。
在本研究中，利用两种不同的手术不方式对在我院治疗的178例急性化脓性阑尾炎患者进行治疗，得出采用腹腔镜手术治疗的观察组在平均手术时间、相关功能恢复时间、后期住院时间和肛门排气时间等观察指标方面都显著低于采用常规开腹手术治疗的对照组（P＜0.05），术后并发症发生率也显著低于采用腹腔镜手术治疗的观察组，差异具有统计学意义，P＜0.05。
腹腔镜手术是一种近几年逐渐流行起来微创手术方式，其具有出血量少、创口小、对患处周边组织破坏程度低和安全性高等特点，在对急性化脓性阑尾炎患者进行治疗时，其上述特点能够显著减少患者的相关功能恢复时间和后期住院时间，对于降低术后并发症的发生几率也有这显著的左右[4]。
综上所述，对急性化脓性患者使用腹腔镜手术治疗，能够显著提升患者的临床疗效，降低不良反应发生率和治疗时间，提高手术安全性、具有较高的临床推广价值。
【参考文献】
[1]梁冰.不同手术方法治疗急性化脓性阑尾炎的临床价值分析[J].中国现代药物应用,2012,6(23):39.
[2]张雪松.腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎的临床分析[J].现代诊断与治疗,2014,12(5):1128-1129.
[3]陈本鑫,黄诚,余有声,等.行腹腔镜和开腹手术治疗老年急性化脓性阑尾炎临床观察[D].昆明医学院学报,2011,32(12):125-127.
[4]陈涛,肖军.腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎与开腹手术的疗效比较[J].吉林医学,2014,35(2):235-237.
论文作者:郭强,王庆
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/15
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