全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用论文_程晋瑞

滁州市第一人民医院 安徽滁州 239000

摘要:目的探究全程3健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用。方法 选取2015年1月—2016年1月我院收治的50例糖尿病患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各25例;对照组患者给予常规护理方法,观察组患者在此基础上,给予全程健康教育模式,对比两组患者护理效果。结果 经对比分析后,观察组患者的护理有效率(96.00%)明显高于对照组(76.00%),两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床护理糖尿病患者的过程中,实行全程健康教育模式,效果显著,能培养患者健康的生活习惯,改善患者的生活质量。因此,值得在护理实践中,推广及使用。

关键词:全程健康教育模式;糖尿病;护理管理

糖尿病,英文简称DM,指患者血糖高于正常水平为特点的代谢性疾病[1]。其中,由于患者胰岛素分泌缺陷受损,引发其血糖高于正常水平,长期则造成患者机体组织损害,主要包括:视力损害、肾脏损害、心脏及血管损害、神经及骨质损害或运转功能障碍[2]。受病理机制的影响,糖尿病患者的临床表现单一,以“三多一少”为典型临床表现,“三多”为:多食、多尿及多饮,“一少”为:体重下降。同时,大部分Ⅱ型糖尿病患者,存在疲劳乏力的现象,不仅严重影响患者的生活质量,还威胁患者的生命健康安全。鉴于此,本文重点探究全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用,现将研究结果报告如下:

资料与方法

1.1基本资料

选取2015年1月—2016年1月我院收治的50例糖尿病患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各25例。其中,两组患者基本资料为:①对照组:男11例,女14例,年龄最大者68岁,最小者42岁,平均年龄为(53.1±5.4)岁;②观察组:男12例,女13例,年龄最大者70岁,最小者41岁,平均年龄为(53.6±5.8)岁。两组患者在基本资料上无显著性差异(P>0.05),具有可比价值。

1.2护理方法

要求相关医护人员,对照组患者给予常规护理方法,观察组患者在此基础上,给予全程健康教育模式,即:组织专业的健康教育护理团队,在患者出院后6个月内,完成跟踪随访护理。在患者出院1个月内,健康教育护理团队每星期以电话咨询为主,记录患者的运动、饮食及血糖变化的情况,制定相应的健康教育方案;在患者出院2个月后,健康教育护理团队每月以电话咨询为主,了解患者病情的变化情况,给予全程健康教育护理:

具体措施为:(1)入院评估;要求相关医护人员,了解患者的基本情况,全面评估患者的心理状态,建立详细的患者档案,营造良好的医疗环境,同时,积极与患者沟通,讲解相应的病理知识及管理制度,缓解患者的紧张感,增强患者的依从度。(2)生活指导;要求相关医护人员,坚持以患者为主体的原则,结合患者的具体情况,制定相应的生活指导方案,合理膳食,调整原有饮食结构,注意忌口,控制热量摄入,恢复至理想体重,坚持少食多餐,多吃新鲜蔬菜、水果及粗粮,限制食用酒类及食盐,禁止食用含糖食品。(3)适量运动;要求相关医护人员,鼓励患者适量运动,尤其是户外运动,控制运动量、运动强度及运动时间,以20至30分钟为最佳,禁止空腹运动,降低患者的血糖及血脂,有利于患者的身心健康,同时,做好低血糖的预防教育工作,随身携带糖果,避免低血糖造成的晕倒。(4)血糖监测;要求相关医护人员,指导患者自行完成血糖监测,学习糖尿病并发症的应急处理措施,例如:低血糖、酮症酸中毒及高渗性昏迷,记录血糖波动幅度,正确注射胰岛素,同时,告知患者低血糖的临床表现及危害,帮助患者控制用药量。

1.3判定标准

显效:护理6个月后,患者的空腹血糖低于6.9毫摩尔,临床症状、血压及血脂水平恢复正常;有效:护理6个月后,患者的空腹血糖低于8.6毫摩尔,临床症状、血压及血脂水平明显恢复;无效:护理6个月,患者的空腹血糖高于8.6毫摩尔,临床症状、血压及血脂无任何变化[3]。

1.4统计学分析

采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据,( )为计量资料,两组比较用t检验,计数资料用百分率(%)表示,两组比较用χ2检验,P<0.05表示差异显著,具备统计学意义。

2.结果

经对比分析后,观察组患者的总有效率为96.00%,明显高于对照组的76.00%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。见表1:

3.讨论

通过本文的探究,认识到在临床护理糖尿病患者的过程中,实行全程健康教育模式,效果显著,能培养患者健康的生活习惯,改善患者的生活质量,具备显著价值作用。其中,糖尿病,属于常见代谢性疾病,因患者的胰岛素分泌缺陷受损,引发其血糖过高,长期则损害患者的机体组织,主要包括:视力损害、肾脏损害、心脏及血管损害、神经及骨质损害或运转功能障碍。受病理机制的影响,糖尿病患者的临床表现单一,以“三多一少”为典型临床表现,“三多”为:多食、多尿及多饮,“一少”为:体重下降,不仅严重影响患者的生活质量,还威胁患者的生命健康安全[4]。

从现阶段医疗技术水平来看,糖尿病的诊断方法繁多,诊断准确率高,主要包括:(1)口服葡萄糖耐量测试;英文简称OGTT,我国普遍选择75克糖耐量测试,即:患者空腹超过12小时,口服葡萄糖75克,其测试标准为:3小时为6.7毫摩尔、2小时为8.6毫摩尔、1小时为10.3毫摩尔及空腹为5.6毫摩尔,超出两项或两项以上,可诊断为糖尿病[5]。(2)糖筛查测试;即:将50克葡萄糖粉溶于200毫升水中,5分钟内饮完,其测试标准为:1小时内患者的血糖值超过7.8毫摩尔,为糖筛查阳性。(3)空腹血糖测试;即:患者两次或两次以上的空腹血糖超过7.0毫摩尔。(4)尿糖测试,即:患者的血糖浓度超过肾糖阀。同时,确认诊断后,对患者的糖尿病进行分型,主要包括:Ⅰ型糖尿病,多发于小于30岁的患者,发病急,血糖水平高,“三多一少”的症状明显,少部分患者以酮症酸中毒为主要症状,C肽及血清胰岛素指数低,口服单一性药物,无任何效果,需要以胰岛素为辅,完成治疗;Ⅱ型糖尿病,多发于中老年患者,尤其是体重超重的中老年患者,存在伴随性动脉硬化、血脂异常及高血压等疾病,发病缓慢,无明显症状,血清胰岛素水平逐步增加,发展至发病中晚期下降。

综上所述:在临床护理糖尿病患者的过程中,实行全程健康教育模式,效果显著,能培养患者健康的生活习惯,改善患者的生活质量。因此,值得在护理实践中,推广及使用。

参考文献:

[1]李锦萍,王瑜.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].中国医学创新,2013,33(10):54-55.

[2]刘艳华.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用分析[J].中国继续医学教育,2013,04(05):43-44.

[3]国歌,王剑锋.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用研究[J].中国卫生产业,2015,24(10):74-76.

[4]曹慧芳,刘向阳,潘婷婷.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2016,02(07):204-205.

[5]黄向宇.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2016,20(16):176.

论文作者:程晋瑞

论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期

论文发表时间:2016/11/11

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