（榆中县第一人民医院感染科 甘肃兰州 730100）
【摘要】目的：分析健康教育对乙肝患者的应用效果。方法：选择我院2015年4月—2017年4月收治的60例乙肝患者为研究对象，依据护理方式的不同分成观察组（30例）和对照组（30例），对照组进行常规护理，观察组进行健康教育护理，观察两组护理前后心理状态及生活质量变化情况。结果：观察组护理后SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）；观察组情感功能、生理功能、精神健康和社会功能评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：乙肝患者应用健康教育护理可有效改善心理状态，提升生活质量，值得推广使用。
【关键词】健康教育；乙肝；焦虑；效果
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0323-02
乙型肝炎（CHB）是一种常见的因感染乙型肝炎病毒，与J机体免疫有关，其发病机理比其他疾病复杂，病程长，发作反复，患者承受着巨大的身心压力，加上社会偏见和经济上的负担，给患者身心健康带来严重的威胁[1]。本文旨在探讨健康教育对乙肝患者的应用效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年4月—2017年4月收治的乙肝患者60例为研究对象，其中，观察组30例，男17例，女13例，年龄23～50岁，平均（36.25±5.39）岁，病程1～9y，平均（4.47±2.16）y；对照组30例，男性15例，女性15例，年龄24～51岁，平均（36.53±6.14）岁，病程1～8y，平均（4.45±2.11）y；两组基线资料（P＞0.05），具可比性。
1.2 方法
对照组进行常规护理，包括常规出入院介绍，宣教乙肝相关知识及注意事项等。观察组在此基础上进行健康教育指导，主要包括：宣教疾病知识：护理人员根据患者基本信息，制订个性化健康、科学教育方案，对患者和家属宣教相关疾病知识，以提高对认识的疾病；告知患者治疗期间会发生的不良反应，避免产生过多焦虑情绪，强调安全用药重要性，严格按照医嘱服药，避免错服、漏服等。环境护理：病房地面保持干燥防滑，室内物品保证安全整齐，防止患者磕伤或跌伤，室内温度控制在23～25℃，湿度在40%～60%，病房保持每天通风20～25min，定期进行室内消毒，预防患者肺部感染及交叉感染。饮食护理：护理人员应着重指导患者的饮食习惯，以清淡、易消化为主，忌食辛辣、刺激性食物，并按时定量用餐，避免暴饮暴食现象，同时戒烟戒酒，保证充足的睡眠。④心理护理：因疾病治疗时间长，患者易产生消极、焦虑等情绪，护理人员要对患者进行耐心心理疏导，从患者的角度出发看待患者的病情和心理状态，用积极的态度引导患者乐观面对疾病，从而增强患者战胜疾病的信心。
1.3 观察指标和评定标准
心理状态采取焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表评估[2]，SAS≥50分、SDS≥53分则表明焦虑或抑郁，分值与结果成正比。采用生活质量表SF-36对患者的生活质量进行评价，主要包括情感功能、生理功能、精神健康和社会功能4个指标，指标评分值越高，说明护理效果越好。
1.4 统计学处理
所有数据由SPSS21.0统计软件包处理，(x-±s)表示计量单位，计数单位由[n(%)]表示,组间对比由χ2表达，P＜0.05是两组差异对比存在统计意义。
2.结果
2.1 两组心理状态比较
护理前，两组SAS和SDS评分比较无差异；护理后，观察组SAS及SDS评分均显著优于对照组（P＜0.05），见表1。
3.讨论
乙型肝炎在我国人群中HBsAg阳性率已占9.09%，属高感染流行区，部分患者可发展为肝癌，严重影响其生命安全。患者由于病程长，病情反复，不仅影响正常的生活工作，还给患者造成极大的心理压力，常规护理已不能满足患者的需求，探求合理有效的护理方式势在必行。本次研究结果显示，观察组护理后SAS和SDS评分显著优于对照组，且情感功能、生理功能、精神健康和社会功能评分均显著高于对照组；表明乙肝患者应用健康教育可有效改善心理状态，提高生活质量。分析原因是：医务人员通过对患者进行全面的评估，制定个性化合理的护理方案，从疾病认识、饮食护理、心理护理等方面调动患者的积极性，使家属和患者能积极面对疾病。同时，普及乙肝的相关知识，使患者能更加全面了解自身病情，确保患者掌握安全用药的重要性，严格遵医嘱用药，相比常规治疗更能让患者感受到医护人员的关怀，患者亦能够给与更多的理解和包容。护理人员讲解可能出现的问题，让患者要有心理准备，同时指导正确的应对措施，增加与患者的沟通交流机会，以患者为中心，通过及时的心理疏导和饮食护理，提高护理满意度[3]。护理人员与患者交谈时语气亲切温柔，并通过眼神、表情表达充分理解和同情，以此增加患者安全感和信任度，使其能够得到全方位、多方面的护理服务，从而提高患者对治疗和护理的依从性，积极主动配合护理人员进行治疗，以取得最佳的治疗效果。
综上所述，健康教育在乙肝患者中应用后能够有效提高生活质量，改善心理状态，具有实际应用价值。
【参考文献】
[1]刘丽莉,赵斌,陈蔚,等.中医情志调护联合健康教育在乙肝患者护理中的应用价值[J].西部中医药,2017,30(2):105-107.
[2]沈琼,邓艳,邹丹丹,等.健康教育在慢性乙型肝炎患者中的应用效果[J].护士进修杂志,2014,(8):723-725.
[3]陈媛.健康教育和心理护理对乙肝失代偿期患者负性情绪和生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2017,10(21):153-155.
论文作者:周茂花
论文发表刊物:《心理医生》2018年3期
论文发表时间:2018/2/26
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