杜玲
华中科技大学同济医学院附属同济医院430030
摘要：目的 调查护理实习生与临床带教教师之间的沟通情况，并通过应用沟通技巧，分析其影响因素，以提高临床教学质量。方法采用自行设计的个人资料问卷，对照方法对124名护理实习生和45名带教教师沟通现状，沟通技巧的应用及其影响效果的观察。结果 临床带教教师之间的沟通现状，应用沟通技巧后，通过接纳，尊重，善于倾听，巧共情，多鼓励，真诚赞美，慎用批评，师生关系和谐，共同进步。结论 临床实习中师生沟通状况有待进一步提高，主要影响因素包括师生双方性格，工作忙碌，护生态度差，护生不重视实习，通过师生沟通技巧的应用，为护士生提供适时，有效的指导和帮助，促进他们身心健康，有利于提高教学质量。
关键词： 护生 ；护理 ；临床实习；师生；沟通技巧；应用；效果；观察
【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A
1 对象与方法
1.1对象
选择本科室护理实习生126名，男24人，女100人，平均21.70岁。大专48人，本科76人。2010-2011年实习6个月68名护士生为对照组，2011-2012年实习6个月的58名护生为实验组。两组性别，年龄，在校成绩比较，差异无统计学意义。城镇54名，农村72名；独生子女24名，非独生子女102名。与护生相对应的科室带教教师45名，男3名，女42名；年龄：20~30岁24名，31~40岁15名，40岁及以上6名。
1.2方法
1.2.1护生问卷 包括两部分，第一部分为一般情况调查，包括性别、年龄、户籍、是否独生子女、学历、在校期间是否担任过职务、报考医院、就业选择、实习前是否对带教教师的沟通感到担忧很害怕。第二部分包括师生间沟通的情况，即护理组织气氛问卷。
1.2.2教师问卷 包括两部分，第一部分是一般情况调查，包括性别、年龄、工龄、教龄、职称、学历、所在科室共7个条目，第二部分包括两部分，分别为师生间的沟通情况、带教教师与影响护生沟通因素采用Likert 5级评分法，非常同意、同意、不确定、不同意、非常不同意分别1-5分，得分数越低，分别说明沟通情况越好和影响程度越大。
1.2.3资料收集 护生问卷和带教教师问卷均采用不记名式。护生问卷在组织护生上课期间发放；带教教师问卷亲自到各科室找相应带教教师发放。
1.2.4统计学方法
采用百分比描述师生沟通情况和双方对影响因素的认识，分析比较不同基本情况师生的沟通情况。
2 结果
2.1临床实习中师生沟通影响因素
2.3临床实习中师生沟通技巧应用
2.3.1接纳护士生
接纳是这样的一种心理品质。教师要始终无条件地相信护生自己有朝好的方面去无限发展的可能性，这是接纳较完整的品质。
2.3.2尊重护士生
尊重是指：教师要尊重护生的人格，师生在人格上是绝对平等的。教师若能象对待自己的客人一样对待护生，师生关系就会得到很大的改善。
2.3.3善于倾听
2.3.3.1教师要认真，有兴趣，设身处地的听，不带便见，不做价值评判，予以无条件的尊重和接纳。
2.3.3.2教师要用耳，用心去听护士生所表达的潜意识的含义。
2.3.3.3教师要以机警和共情的态度深入到护士生的感受中去，观察护士生的语调，语言，停顿等出现的各种表情，姿势，动作，从容做出更完整的判断。
2.3.3.4倾听时给予适当的鼓励性回应。
2.3.3.5倾听时出现的错误：①急于下结论。②轻视护士生的问题。③作道德或正确性的评判。④干扰或转移护士生的话题。
2.3.4 巧共情
教师要真正走进护士生的世界，体会到护士生的内心感受。教学中要换位思考。表达共情要因人而异，要善于把握角度。
2.3.5 多鼓励
教师要采取多鼓励少批评的教学艺术，不对护士生体罚，变相体罚或心理体罚。教师要做到三多，三不评判。
2.3.6真诚赞美
赞美护生，发现护生的闪光点是很重要的。对于护生而言，教师的肯定往往也能发挥最大的效用。所以，教师们对于决不能持放弃或厌恶的态度，而应给予更多的关注。
2.3.7慎用批评
教师批评护生不是为了批评而批评，而是为了让护生意识到问题并解决问题，帮助护生改进。
表3是实验组对师生沟通技巧应用后取得效果的表现。
************
3 讨论
通过研究结果看出，一些学校在护生培养上着重在技能上的培养，轻视了人际沟通能力的培养。带教教师一般认为对护生沟通交流还比较顺畅，这说明在带教教师的选拔，定期会议，集中培训等方式，让带教教师沟通能力得到了培养。一个好的护理教育工作者 ,应能站在护生的位置上 ,以他们的情感去理解周围事物 ,把他们的欢乐、悲伤、忧虑装在自己的心里 ,与之产生共鸣 ,才能架起师生间感情的桥梁，最终达到师生沟通的最佳效果。以利师生关系和谐，达到共同进步。更有利于教学质量的提高。
参考文献
[1]周芳.临床带教方式对实习效果的影响[J].职业与健康，2006，22（8）：617-618
[2] 徐华珍.高职护生人际沟通存在的问题与对策[J].卫生职业教育，2009,27（24）:88-89
[3] 刘岩.培养人际沟通能力 增强护生就业竞争力[J].护理学报，2009,16（6A）：29-32
论文作者:杜玲
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第8期
论文发表时间:2015/11/2
标签：正文论文; 师生论文; 护士论文; 教师论文; 问卷论文; 沟通技巧论文; 情况论文; 《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第8期论文;