关键词：妇产科急腹症；临床治疗；效果分析
引言：
妇产科急腹症是指病人的腹部组织或者器官在多种因素的影响下发生了病理性变化，从而引发包括疼痛、发炎、出血等在内的一系列病理现象。目前，对于该病多采用手术治疗。传统的开腹模式容易引发一系列不良反应，不利于病人的术后恢复。本文特此研究腹腔镜引导的手术模式对于该病的治疗效果，以期为行业相关人员提供参考。
1资料、方法
（一）病人基本资料
本文以任意抽选的于2016年3月至2018年7月收治的100名确诊患有该病的病人作为研究对象，通过选号法随机等量分为观察组、对照组。其中，观察组病人最大、最小年龄分别为46岁、21岁，平均（33.56±5.67）岁，有婚姻经历者36名，有怀孕经历者27名，有流产经历者12名。观察组病人最大、最小年龄分别为47岁、20岁，平均（32.89±6.02）岁，有婚姻经历者37名，有怀孕经历者25名，有流产经历者13名。二组病人的基本资料虽然存在差异，但是并不明显（P＞0.05），在统计学方面没有意义，因而可以拿来做统一性的对比分析。
（二）治疗方法
对于观察组病人，使用在腹腔镜视野引导下的手术模式，具体操作为：病人麻醉以后将头部放置在较低位置，足部相对抬高，于腹部中央做一1到3cm的圆形切口，同时将腹部压强维持在13至15毫米汞柱。腹腔镜放置完成以后在其视野内检查病人的病理组织。如确诊为妊娠位置异常则进行输卵管部位的清理或者切断离除手术，使用电凝法或者缝合法进行止血。如确诊为卵巢蒂扭转则根据病情的轻重，对病人进行附属组织的分剥。如确诊为盆腔部位的炎症则对病人进行输卵管的切除以及黏连部分的分剥。手术完成以后使用生理盐水冲洗切口，采取常规的消毒处理以防止病原微生物的感染，同时保持切口及其附近部位的清洁[1]。
对于对照组病人，病人麻醉以后使用手术刀在其腹部做常规切口，根据在正常视野内检查的病人病理组织情况，施加对应的手术方案。
（三）考察指标
对二组病人的手术效果以及术后转归情况进行考察。其中，手术效果的考察方法为：痊愈指病人的临床不良反应，如疼痛、出血、发言等消失，各项血液检测指标恢复至正常水平；很有效果指病人的临床不良反应，如疼痛、出血、发言等程度明显减轻，各项血液检测指标恢复至正常水平；有效果指病人的临床不良反应，如疼痛、出血、发言等程度减轻，各项血液检测指标有所恢复但还未到达正常水平；没有效果指病人的临床不良反应，如疼痛、出血、发言等没有减轻或者较治疗之前更加恶劣，各项血液检测指标没有明显改善。手术有效率为痊愈率、很有效果率、有效果率之和[2]。术后转归情况考察包括手术时长、肛门恢复导气功能时长以及住院时长。
（四）数据分析
使用SPSS 20.0对数据进行加工处理，计量数据使用t检验，计数数据使用卡方检验。
2结果
（一）手术效果
经过数据分析，结果显示观察组病人的手术有效率显著高于对照组病人，差异十分显著（P＜0.05），具有统计学意义。其中，观察组病人痊愈39名（78.00%），很有效果5名（10.00%），有效果5（名10.00%），没有效果1名（2.00%）。对照组病人痊愈28名（56.00%），很有效果名5（10.00%），有效果11（22.00%）名，没有效果6（12.00%）名。
（二）术后恢复
经过数据分析，结果显示观察组病人在手术时长、肛门恢复导气功能时长以及住院时长方面显著优于对照组病人，差异十分显著（P＜0.05），具有统计学意义。详细数据见下表。
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数据分析结果
分组 病例数（n） 手术时长（min） 肛门恢复导气功能时长（h） 住院时长（d） 观察组 50 55.78±5.67 16.28±2.19 5.16±1.33 对照组 50 73.56±7.81 33.56±5.37 8.27±1.57 t值 3.11 5.82 3.91 P值 0.02 0.01 0.01 3讨论分析
腹腔镜视野引导手术在妇产科的疾病治疗中已经有了较广泛的使用，相比较于传统的开腹手术，其造成的手术创口小，可以减少微生物感染风险，同时对于病人的术后恢复以及功能恢复具有积极意义。本文特此考察了该手术模式在妇产科急腹症治疗中的效果，并与传统开腹手术进行对比分析。
经过数据分析，结果显示观察组病人的手术有效率显著高于对照组病人，差异十分显著（P＜0.05），表明手术腹腔镜视野引导手术的手术效果更好。此外，观察组病人在手术时长、肛门恢复导气功能时长以及住院时长方面的评价指标显著优于对照组病人，差异十分显著（P＜0.05），表明该手术模式可以有效促进病人的术后恢复。
综上，腹腔镜视野引导手术相比较于传统的开腹手术具有更好的治疗效果，同时可以有效改善病人的术后转归，值得在临床上推广使用。
4结束语
本文以任意抽选的100名确诊患有急腹症的妇产科病人作为研究对象，对比分析了腹腔镜视野引导手术与传统的开腹手术的治疗效果。数据分析的结果显示腹腔镜视野引导手术具有更好的治疗效果，同时，接受该手术的病人具有更好的术后转归情况。因此，该手术模式具有更好的临床意义，值得相关医护人员参考学习。
参考文献：
[1]林国玲.腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].医学理论与实践,2018(22):3420-3422.
[2]祁有花.妇产科急腹症治疗分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(08):73.
论文作者:杨淑玫
论文发表刊物:《大众医学》2018年12期
论文发表时间:2019/3/29
标签：病人论文; 手术论文; 时长论文; 效果论文; 急腹症论文; 术后论文; 对照组论文; 《大众医学》2018年12期论文;