南丰县人民医院内一科 江西南丰 344500
摘要：目的：对急性心肌梗塞的心理护理与护理体会进行探讨。方法：研究中对照组用常规护理，观察组用常规护理+心理护理；对患者的各项临床数据作回顾性分析。结果：护理后观察组护理质量高、护理满意度高，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论：急性心肌梗塞患者接受常规护理的同时，予以其心理护理的效果显著，可有效改善其心理状态，为患者提供高质量护理服务，并提高了护理满意度。
关键词：急性心肌梗塞；心理护理；护理体会
急性心肌梗死患者机体均呈冠状动脉急性、持续性缺血缺氧致心肌坏死状态，临床上多见患者剧烈且持续性胸骨后疼痛，且其休息、硝酸酯类药物干预后病情仍不能充分改善，患者均存在血清心肌酶活性高、心电图进行性变化的不良情况，通常会并发心律失常以及休克或者心力衰竭等不良情况，病情持续发展下便会危及其生命安全。有资料显示：急性心肌梗死患者均会因病出现惧怕或者紧张以及焦虑等负性情绪，故使其体内儿茶酚胺水平提升，并使心肌异位兴奋而加重其荷载与病情。临床上单纯以药物治疗急性心肌梗死时，患者病情虽可得以有效控制，但其极易因病情而产生负性情绪，导致患者心理状态波动大，并引起病情控制难度加大。故而急性心肌梗塞患者心理护理尤为关键，本次研究旨在对急性心肌梗塞的心理护理与护理体会进行探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究中纳入对象60例为我院2015年6月-2017年10月收治的急性心肌梗塞患者，根据其入院时间均分为两组：对照组中男性20例、女性10例；年龄为42-82岁，均值为（62.05±10.68）岁。观察组中男性17例、女性13例；年龄为44-88岁，均值为（63.70±10.43）岁；两组患者基础资料比较不存在差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组：入院后依据其病情予以常规护理，主要是病情监测、健康宣教以及其他各项基础护理。
观察组：入院后常规护理与对照组相同；心理护理：医护人员要及时与患者沟通交流，对其心理状态密切观察，引导并指导其宣泄不良情绪，给患者更多的耐心与关怀，予以其舒适的日常生活护理。告知患者负性情绪对其病情治疗的影响，并告知其临床各项治疗方案的必要性及有效性，使患者对临床治疗有信心，亦使其以良好的心态面对自身病情，并有足够的信心战胜病魔[1]。
1.3效果判定标准
护理质量以本院自拟患者对各项护理工作满意度调查表评价：包括就医环境、基础护理、专业技能、服务态度、综合服务质量，总分值为100分，各项目均20分，得分值与护理质量呈正相关[2]。
1.4统计学方法
以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
经调查得：观察组护理质量高，与对照组比较存在差异，P＜0.05；见表1
3.讨论
有资料显示：予以急性心肌梗塞患者科学高效的护理干预，可帮助患者更好的对抗疾病，并使其尽早恢复健康[4]。临床上常用的常规护理主要是依据患者病情展开的各项基础护理，包括经病情监测确保患者出现异常时，能够第一时间得到对症治疗；并以健康宣教使患者对自身病情有着进一步的认识，促使其以高度依从性配合各项临床工作；再通过饮食指导使患者饮食规律，确保其以良好的身体状态抵抗疾病，亦可避免相关并发症的出现[5]；以疼痛护理使患者的疼痛程度得以缓解，随之减轻其焦虑感或者濒临死亡感，对其情绪稳定有着极大作用。但该护理模式下的护理内容均是依患者病情开展的，护理工作的开展相对被动，患者病情虽得到全方面控制，但其心理状态并未显著改善和稳定[6]。
故而本次研究中观察组患者亦接受了心理护理，此项护理工作强调于整个护理工作中，护理人员以多种方式与途径积极影响患者的心理活动，以起到心理治疗的目的。急性心肌梗塞患者经心理干预辅助护理后，其心理压力得以充分缓解，各种负性情绪亦得以显著减轻，心理状态的稳定，使其体内儿茶酚胺水平有效降低，对其病情治疗有着积极作用。本次研究结果显示：观察组护理质量高，患者对就医环境、基础护理、专业技能、服务态度、综合服务质量的评分均高，与对照组比较存在差异，P＜0.05；可见急性心肌梗塞患者临床治疗时均需接受科学有效的护理干预，并将心理护理充分融于护理工作中，保证患者的心理状态得以改善和持续稳定，对其病情治疗及恢复有着积极作用。
综上所述，急性心肌梗塞患者在接受常规护理的同时，再以心理护理干预的效果显著，以较高的护理质量为患者提供护理服务，亦获得较佳的护理满意度。
参考文献：
[1]颜羽，梁振娥，杨奕，等.护理干预对预防急性心肌梗塞患者溶栓后并发症的作用[J].心血管病防治知识（学术版），2017，（04）：84-86.
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[3]张丽.急性心肌梗塞护理干预中应用健康教育的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（A0）：212+218.
[4]李红.护理干预在急性心肌梗塞患者中的应用效果[J].首都食品与医药，2015，22（08）：65-66.
[5]张雪芳，陆春华，周仁明，等. 急性心肌梗死152例心理护理体会[J]. 医药前沿，2015（17）：20-21.
[6]钱芳英，王秋华. 浅谈急性心肌梗死的心理护理体会[J]. 特别健康：下，2014（6）：276-276.
论文作者:熊国凤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/12
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