四川省自贡市第一人民医院 急诊科 643000
摘要：目的：探讨严重腹部创伤在重症监护室加强治疗中的严重腹部创伤的临床疗效。方法：本次研究对象主要以观察组和对照组为主，每组各36例；两组数据均来自我院在2016年1月-2017年12月间收治严重腹部创伤患者72例；其中对照组予以传统重症监护室治疗，观察组予以重症监护室加强治疗，并对两组患者的临床数据进行对比分析。结果：观察组总有效率94.44%，对照组总有效72.22%；两组比较（P＜0.05）；观察组并发症发生率为5.56%，对照组并发症发生率为38.89%；两组比较（P＜0.05）。结论：在临床医疗过程中，急诊重症监护室加强治疗不仅能有效的挽救患者生命，还能有效的提升严重腹部创伤患者的临床疗效，推广价值及其明显。
关键词：严重腹部创伤；急诊；重症监护室；加强治疗；临床疗效
Observation of the clinical effect of intensive care in emergency intensive care unit for severe abdominal trauma
Objective：To investigate the clinical effect of severe abdominal trauma on severe abdominal trauma in intensive care unit（ICU）. Method：the object of this study is to observe group and control group，each group had 36 cases；two sets of data from our hospital in January 2016 -2017 year in December treated 72 cases of severe abdominal trauma patients；the control group received traditional ICU treatment，observation group were given intensive care room to strengthen treatment，and the clinical the data of the two groups of patients were analyzed. Results：the total effective rate in the observation group was 94.44%，which was 72.22% in the control group. The difference between the two groups（P < 0.05）；the complication rate in the observation group was 5.56%，while that in the control group was 38.89%；the difference between the two groups was（P < 0.05）. Conclusion：in the process of clinical medical treatment，intensive care unit in emergency intensive care unit can not only effectively save patients' lives，but also effectively improve the clinical efficacy of patients with severe abdominal trauma，and promote the value and obvious.
[Key words] severe abdominal trauma；emergency department；intensive care unit；intensive treatment；clinical efficacy.
前言
通常情况下，严重腹部创伤主要分为开放性和闭合性两种，且带有明显的内部损伤性的病症，其常见病因主要包括撞击、火器、跌打等不同的损伤类型，其中高出坠落损伤占比显著高于其他致病因素。重症监护室是一种发展速度极快设备、临床设施齐全，且人力、物力和财力及其充沛的医疗组织管理模式[1]。本文主要以2016年1月-2017年12月间收治严重腹部创伤患者而主要研究对象，如下报道：
1资料与方法
1.1一般资料
本研究的两组数据均来自2016年1月-2017年12月间在我院收治的临床患者合计72例，其中对照组36例：男23例，女13例，年龄25-72岁，平均年龄（36.14±3.50）岁；观察组36例：男25例，女11例，年龄27-73岁，平均年龄（36.89±3.76）岁；两组患者常规资料比较具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组：常规重症监护室治疗，且相关设备配备齐全，如多功能呼吸机治疗机、中心监护仪、心电图机等；收治对象包括心肺复苏、脏器功能损伤或衰竭、重症休克等患有严重腹部损伤的临床患者。
1.2.2观察组：在对照组基础上予以重症监护室加强治疗：首先，患者均患有严重性的腹部损伤情况，如重物撞击损伤、火器损伤、腐蚀性强酸、强碱或有毒物质造成的腹部损伤等；其次，护理人员在患者接到120急救电话后，就必须做好相应的临床抢救措施与设施准备；对到院的患者进行急救或观察患者基本生命体征变化情况，并做好相应的数据登记与整理，然后交于主治医师会诊，如失血性休克、损伤处大出血，损伤处有无硬器等常规检查与核定。同时还应及时的予以制氧设备，使患者保持正常的呼吸状态；必要时予以输血补给。
1.3临床就诊标准
1.3.1观察标准：本研究所有数据均来自患者临床治疗情况，必要时辅助以回顾性分析治疗中的临床资料作为参考依据，出院后对患者实施为期40d左右的随访活动，深入了解患者康复状态与出院生活状态，并做好相应记录与记录整理。
1.3.2疗效评判标准：治愈：患者从入院开始，一致保持生命体征正常，各种技能在接受治疗后均有效康复；有效：治疗后患者的生命状态与损伤均有好转；无效：患者从入院到出院期间由于病症原因死亡，为无效。
1.4统计学方法
计数资料X 2检验，计量资料t检验。
2.结果
3讨论
通常情况下，腹部损伤是一种极其严重的临床疾病，由于发病机制、时间、地点存在较大的不确定性，给临床治疗带来了巨大的不良因素。同时，由于患者在发病时全身性的损伤面积较大，也使得临床治疗急救措施难免会有偏差。但为了更高效率的提升患者生命机会则必须对临床就诊、手术、护理条件进行全方位的改进与提升[2]。
根据本研究结果表明，在对对照组患者的临床治疗结果分析可以看出，虽然传统的临床治疗手术方法与康复环境能很好的促进患者院内治疗与康复，但相对而言依旧存在较大缺陷，如肺部感染、肺不张、和腹部伤口裂开等症状复发率依旧显著高于急诊重症监护室加强治疗；而就自理方面而言，也显著低于观察组患者这与杨浩、王月芹两人的研究结果相吻合[3-4]。与此同时，观察组患者在临床治愈、有效和无效方面也显著优于对照组，其中观察组治疗总有效率为34（94.44%）例，无效2（5.56%）例；对照组总有效率为28（77.78%）例，无效8（22.22%）例；因此我们可以看出，急诊重症监护室加强治疗的临床疗效显著优于传统的严重腹部损伤治疗办法[5]。
综上所述，急诊重症监护室加强治疗在治疗如重物撞击损伤、火器损伤、腐蚀性强酸、强碱或有毒物质造成的腹部损伤等症状时，应用价值极高。
参考文献：
[1]刘金福. 严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的临床研究[J]. 基层医学论坛，2014（25）：3354-3355.
[2]舒敏. 严重腹部创伤的急诊重症监护室加强治疗观察[J]. 中外医学研究，2012，10（10）：38-39.
[3]王珏. 严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的效果分析[J]. 中国医药指南，2017，15（21）：58-59.
[4]杨浩. 严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的临床分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（44）：8543-8543.
[5]王月芹. 严重腹部创伤在急诊重症监护室的加强治疗[J]. 中国实用医刊，2008，35（8）：50-51.
论文作者:伍宇
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/23
标签：患者论文; 腹部论文; 损伤论文; 重症论文; 创伤论文; 急诊论文; 监护室论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;