（石家庄市第一医院 河北石家庄 050000）
【摘要】目的：探讨社区脑卒中患者连续康复护理现状及其影响因素。方法：选取某社区180名脑卒中稳定期患者，用入户现场问卷调查的方法，了解本社区脑卒中患者接受社区连续康复护理的情况。结果：近有一半的人群不了解连续康复护理这一概念，脑卒中患者接受社区连续康复护理单因素及多因素Logistic回归分析发现，医疗费用、家庭的支持、对社区连续康复护理认知是影响患者接受社区连续康复护理的主要影响因素。结论：目前对脑卒中患者开展社区连续康复护理，除了应大力宣传社区连续康复护理的知识，取得家庭的支持，医疗费用也是影响社区连续康复护理开展的重要影响部分，呼吁全社会对社区连续康复护理模式的重视，更多的患者参与其中，使更多的患者受益。
【关键词】脑卒中；连续康复护理；现状；影响因素
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）29-0231-02
在我国脑卒中的发病率越来越高，是严重危害人民健康的重要疾病之一[1]。脑卒中具有强应激、危重、高致残的特点。脑卒中的治疗主要是病情稳定后的康复治疗。康复护理是病人康复治疗的重要组成部分。目前国内脑卒中患者的社区家庭康复护理工作在初级阶段[2]。多项研究表明，社区脑卒中患者连续康复护理是脑卒中患者功能的康复有效的重要方法[3]。因此本文通过问卷调查的方法了解社区脑卒中患者连续康复护理现状并对其影响因素进行分析，对开展脑卒中病人的社区连续康复护理模式，具有积极的作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取某社区180名脑卒中稳定期患者。
入组标准：
①符合脑卒中的诊断[4]。
②遗留不同程度的后遗症。
③长期居住于本社区，利于随访资料的完整性。
④获得知情同意，能够很好配合康复护理。
排除标准：
①合并其他严重的内科疾病如肿瘤等
②合并精神疾病、智障患者。
③因其他疾病就诊于上级医院。
1.2 方法
参照文献资料，制定问卷调查表，预先进行小人群调查，保证调查可行性。采用入户现场问卷调查的方法，问卷调查人员为本社区医护人员，问卷调查一对一、面对面方进行,医护人员详细解释每一项内容，保证充分理解后，填写结果。
①一般项目调查：如年龄、经济、职业、婚姻、学历、医疗条件、居住条件等。
②对社区连续康复护理的认知及接受情况：对社区连续康复护理认知情况、脑卒中的类型、遗留后遗症的情况、发作次数、患病时间、家庭是否支持、是否愿意接受进一步康复治疗、对社区护理能承担的费用等。
1.3 统计学方法
使用SPSS 13.0软件统计分析。计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，分类资料用百分比表示，对计量资料采用t检验，对分类资料采用χ2检验。多因素分析：采用logistic回归分析。
2.结果
2.1 调查结果显示
本社区180例脑卒中患者中，接受社区连续康复护理的脑卒中患者有80人占全部的44.44%，未接受社区连续康复护理的脑卒中患者有100人，占56.56%。将180例患者按是否接受社区连续康复护理的脑卒中患者分为两组，并进行单因素分析。
2.2 脑卒中患者接受社区连续康复护理单因素分析（见表1)
3.讨论
脑卒中的治疗主要急性期的治疗外，康复治疗是重要的部分，随着社会的发展，我国的康复事业正在日益剧增的发展，脑卒中的康复是最大限度地恢复集体功能，预防并发症的发生，提高病人的生活质量，使其回归社会[5]。社区连续康复护理是由上级医院、社区的医护人员通过协作，为患者提供专业的康复护理服务，以达到促进康复的目的。万莉等[6]认为，建立社区连续性康复护理，对脑卒中患者进行康复护理，可以弥补医院、社区、家庭各自的不足，更好地满足患者及家属的需求，促进疾病的康复。目前社区连续康复护理尚处在研究阶段，本文通过问卷调查发现，近有一半的人群不了解连续康复护理这一概念，脑卒中患者接受社区连续康复护理单因素及多因素Logistic 回归分析发现，医疗费用、家庭的支持、对社区连续康复护理认知是影响患者接受社区连续康复护理的主要影响因素。其中，公费医疗及与社保的患者接受社区连续康复护理容易，家庭越支持越能接受社区连续康复护理，对社区连续康复护理认识越清楚，越能接受护理模式。因此，目前对脑卒中患者开展社区连续康复护理，除了应大力宣传社区连续康复护理的知识，取得家庭的支持，医疗费用也是影响社区连续康复护理开展的重要影响部分，呼吁全社会对社区连续康复护理模式的重视，更多的患者参与其中，使更多的患者受益。
【参考文献】
[1]王康,张敬军.脑卒中易感基因的研究[J].中华脑科疾病与康复杂志:电子版,2015(3):173-177.
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[6]万莉,谢莉玲.脑卒中患者康复现状及三位一体的康复护理模式建立[J].中国老年学,2014(22):6533-6535.
论文作者:刘惠勤
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/5
标签：患者论文; 脑卒中论文; 社区论文; 因素论文; 家庭论文; 方法论文; 问卷调查论文; 《心理医生》2017年29期论文;