白吉日木吐 （内蒙古兴安盟扎赉特旗国营种畜场卫生院 137618）
【关键词】蒙药 习惯性便秘
【中图分类号】R29 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）33-0355-01
习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘，多发于年长者。但亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘，它又包括结肠性便秘与直肠性便秘。因此，患有习惯性便秘的人应及早去医院查明便秘的原因对症治疗。
笔者自2006年1月～2010年12月五年内用蒙药治疗习惯性便秘37例，取得满意的疗效，现总结报告如下。
1、临床资料
本组37例患者均为门诊患者，其中男15例，女22例，年龄55～76岁，平均63岁，病程2～8年。本组患者前来就诊前均有不同程度的医治过程，但效果欠佳。
2、临床症状
主要以粪质干燥坚硬，排便困难，常无饥饿感，食欲不振，伴有纳差、头痛、失眠、有时出现胸闷气短、乏力等症，3－5天以上甚至7天以上大便1次为主要临床表现。
习惯性便秘，蒙医分为“赫依”、“希拉”、“巴达干”等三个症侯群。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆“赫依”偏盛者症见腹胀、肠呜、大便燥结、头晕、失眠等症，脉浮而虚、舌赤燥；“希拉”偏盛者症见口干、身热、大便燥结、下腹硬而绞痛，脉数而紧，舌苔黃；“巴达干”偏盛者症见腹胀下坠、四肢发凉、大便不太干、但是排便困难、脉缓沉，舌苔薄白。
3、治疗方法
以润燥、通肠为原则，选用大黃三味汤（大黃、芒硝、诃子组成），每次3g，白丸（制石灰、山奈、沙棘、红盐、筚拨组成），每次15粒为主剂。一天1—2次，饭前服用，用蜂蜜做药引子。“赫依”偏盛者治宜抑制“赫依”为原则，用角蒿二味汤（角蒿、面碱）每次3g与主方交替服用。“希拉”偏盛者以清“希拉”为原则，用四味地丁汤（当药、胡黃连、扼子、瞿麦组成）每次3g，加大黃与主剂交替使用。“巴达干”偏盛者治宜祛“巴达干”为原则 ，六味安消散（山奈、大黃、诃子、光明盐、土木香、碱组成）每次3g与主剂交替使用。1月为1个疗程，2个疗程后判效。病程长者可治3个疗程以上。
4、结果
4.1 疗效标准
（1）治愈：大便通畅、成形、粪质软、无不适感、饮食、消化正常、无头痛、失眠、无胸闷气短、乏力等症。
（2）有效：大便通畅，粪质软、成形、稍有不适感、饮食、消化正常、有时候出现头痛、失眠症。
（3）无效：治疗前后症状无变化。
4.2 治疗结果
37例患者治愈21例，有效14例，无效2例，总有效率94.6%。
5、讨论
习惯性便秘是临床上常见的一种病症，以津液不足、肠道失润为多，此类病人表现为长期大便涩滞，粪结成块，色多褐黑，味臭量少，三～五日一行，伴有头昏或头痛，心烦易怒，心悸失眠，小便短赤，口干或口舌生疮，舌红少津，病由津伤而肠燥而引起。老年人多见，女性多于男性。因久病、产后、年迈体弱、久坐少动等均为诱发本病的因素。根据蒙医理论把该病分为三个症候群，辩证论治调节机体的“赫依”、“希拉”、“巴达干”等三素的相对平衡打到滋阴养血，增液润肠之目的，标本兼治，经济安全，疗效可靠。
参考文献
[1]白清云，苏荣扎布.《中国医学百科全书》，蒙医学分卷，上海科技出版社，1992的12月第一版。
论文作者:白吉日木吐
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿
论文发表时间:2014-1-14
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