山东省潍坊市高新技术产业开发区人民医院 261000
摘要：随着国家经济的发展人门的生活水平也在逐渐的提升，但是人们的生活水平虽然在不断提高但是人们日常的生活习惯却越来越不好，并且对饮食健康和充足睡眠以及身体的锻炼越来越不重视，导致了现在各种疾病的发病率都有了一定程度的上升，而脑卒中作为中医几大重症之首严重的威胁着人们的生命财产安全。本文通过对急性缺血性脑卒中的病人使用中医的治疗方法来进行康复治疗然后将治疗的效果进行对比和分析。主要是以某医院内的多名患有急性缺血性脑卒中的病人作为此次试验的研究对象，然后将这些病人分为两组并且保证两组病人的数量相同，然后再对对照组进行常规的内科治疗而对实验组除了进行常规的内科治疗外还对其进行中医康复治疗。在进行不同治疗方式后将两组的治疗效果进行对比和分析了解到接受中医康复治疗的急性缺血性脑卒中的病人各项评分都要高于只进行常规治疗的对照组病人。所以患有急性缺血性脑卒中疾病的病人在早期进行中医康复的治疗后可以有效改善病人的治疗效果。
关键词：脑卒中；中医康复治疗；效果对比
引言：
脑卒中在日常生活中又被称为脑中风，脑中风患者在国内的患者人群中占有很大的比例，并且脑中风的发病率较高而且发病起来情况比较危险严重的会影响患者的生命安全。脑中风指的是部分脑组织出现坏死或者脑组织软化，主要原因是由于脑部血液循环不畅或者出现障碍而导致大脑出现供血不足和缺氧的情况[1]。此病的致死率和复发率非常的高并且难以根治，据不完统计我国的脑中风患者已经到达了每10万人中有217人的高比例，并且急性缺血性的脑中风患者还伴随着偏瘫的症状对患者的身心健康和正常的工作与生活造成了极大的负面影响，而且极大的增加了患者的家庭经济负担。所以对于患有急性缺血性脑中卒的患者要及时的进行治疗和护理以减小患者的发病率降低患者发病的危险性，对保障患者的生命安全和正常的工作与生活有重大的意义。本文通过将某医院一段时间内进行治疗的54位急性缺血性脑卒中患者分成两组，然后对实验组增加中医康复治疗再对两组的治疗效果进行对比分析来验证中医康复治疗的效果。
一、实验研究资料分析
本文选取的研究对象是从某医院2015年3月和2016年5月之间收治的54位急性缺血性脑卒中病人。对这54位患者进行随机分配分成两组，一组作为此次研究的实验组共有27人，另外一组作为此次研究的对照组共有27人。其中在实验组里男性患者有15位而女性患者有12位。27位所有患者的平均年龄为63.1岁。在对照组里男性患者有17位而女性患者有10位，27位所有患者的平均年龄为62.9岁。通过对比实验组和对照组的差异得出两组患者的资料差异没有统计学的意义所以具有可比性。
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二、试验研究方法分析
1.对照组的治疗方法
首先对对照组进行常规的内科治疗然后再进行一定程度的肢体功能康复锻炼。常规的治疗的主要是对颅内高压患者适当的给予速尿、甘露醇、清蛋白进行治疗；同时做好脑部血压的调控工作；对于血糖高的患者进行一定程度的降血糖治疗；并且要避免并发症的产生；在适当的情况下给患者使用一些增加脑部营养的脑保护剂[2]。在进行常规的内科治疗之后再进行一定程度的肢体康复锻炼，可以通过让患者进行肢体训练的方式让患者肢体保持适量的活动；对于不同发病情况的患者要制定不同的肢体康复锻炼计划，例如针对卧床期的患者可以进行起坐训练和变换体位方式来进行肢体康复锻炼；针对离床期的患者也可以进行起坐训练还有坐位的变换训练；针对步行期的患者可以进行步行的训练还有通过上楼下楼的方式来进行训练。
实验组的治疗方法
对于实验组的治疗方法就是在对照组治疗方案的基础上再进一步的进行中医康复治疗。在对实验组进行常规的内科治疗并配合肢体康复锻炼然后再进行中医康复治疗[3]。中医讲究的是辨证治疗所以根据以往的治疗经验和研究结果统一归纳成三个症。并且对其分别进行辩证再使用复瘫宁之类的中药来进行治疗；复瘫宁中药的主要成分为枳实、郁金、红花、柴胡还有牛膝以及胆南星等。在进行这些治疗的同时再静脉点滴复方丹参的注射液，并配合使用醒脑针刺法来进行针灸治疗同时也可以对患者实施推拿按摩还有心理治疗。
对对照组和实验组的治疗持续时间为4个星期。
三、治疗结果的观察
治疗效果评定标准
本次治疗效果的评分类型有四种分别是：对神经功能好坏的评定、肢体行动功能的评定、日常生活自理能力的评定以及认知功能水平的评定。每个类型采用的评定标准依次是：卒中量计分法、简化FMA评分法、Barthel指数以及简短精神状态表。本次实验使用的统计方法为 来进行统计处理，同时使用t来检验计量的资料，使用X2来检验计数资料并且所测量出来的结果都用平均值来进行表示。
1.治疗结果表现
在实验组中的27位急性缺血性脑卒中病人中阴虚风动征的患者有2位，还有1位患者有气血血瘀症状，剩下的27位患者都是风痰瘀阻症。而在对照组的27位急性缺血性脑卒中病人中阴虚风动症和气虚血瘀证的患者都是1位，剩下的25位患者都是风痰瘀阻症[4]。可以看出风痰瘀阻症在两组患者中分别占了88.9%和92.6%，所以在急性缺血性脑卒这种疾病的病症中风痰瘀阻症的患者占有很大比例。
通过对两组患者进行治疗后的效果进行观察分析，实验组在进行治疗后的卒中量计分比治疗前有所减小达到了5.21，而对照组卒中量计分为6.28虽然有所减小但是变化并不是很大；实验组在接受治疗后FMA的评定分数已经达到了86.14而对照组相对于治疗前有所增加达到了76.10。在Barthel的指数评定中实验组在治疗后达到了74.15而对照组为64.10。在简短精神状态表的评定中实验组和对照组在治疗后分别达到了25.92和25.69。实验组和对照组的评定结果数据差异均具有统计学意义（P<0.05），并且在接受治疗后均没有不良反应出现。
四、结语
脑卒中是目前世界三大死亡原因之一，是仅次于心血管病和肿瘤的第三位致死疾病，严重危害人类的健康。我国脑卒中的总发病率120~180/10万，随着年龄的增长，其发病率呈上升趋势，一般>45岁人群明显增加，>65岁人群增加幅度最大。脑卒中的总死亡率60~20/10万，男女比例不等，男性明显多于女性，存活下来的患者约有70%以上致残。通过对以上实验组和对照组治疗效果的对比分析了解到中医康复治疗在治疗急性缺血性脑卒中的治疗中有着良好的效果，使患者的肢体运动能力、日常生活自理能力以及神经功能障碍都可以得到显著地改善，对患者的生命健康安全以及正常的工作与生活有重要的意义。
参考文献：
[1]姜维，周雪颖，周盛年. 血管扩张剂在缺血性脑卒中急性期的应用研究[J]. 中国全科医学，2017，20（6）：45-45.
[2]张淑梅. 早期中医康复治疗与护理干预对急性缺血性脑卒中患者的影响[J]. 当代医学，2016，22（33）：11-11.
[3]林晓明，朱炯端，孙芳，等. 对缺血性脑卒中患者进行早期规范化康复治疗的效果研究[J]. 心理医生，2017，23（4）93-93.
[4]吴艺. 中医综合康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者神经和认知功能的影响[J]. 中国卫生标准管理，2015，14（26）：120-121.
论文作者:王海燕
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/22
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