（四川石油总医院儿科 四川成都 610213）
【摘要】新生儿转运是指将基层医院的危重新生儿转运到三级新生儿重症监护病房(NICU)做进一步的监护、诊断和治疗。积极做好规范的新生儿院前急救与转运，可明显提高新生儿的存活率。专业的新生儿转运装置拥有暖箱、呼吸机、吸痰器、推注泵、监护仪等全部功能，但是价格昂贵，基层医疗单位往往无法配备，笔者研制了一种集转运、急救物品、急救仪器、急救箱及氧气装置为一体的转运推车，并经临床使用，取得了显著效果。
【关键词】 新生儿；转运车；研制
【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0265-02
新生儿转运是指将基层医院的危重新生儿转运到三级新生儿重症监护病房(NICU)做进一步的监护、诊断和治疗[1]。积极做好规范的新生儿院前急救与转运，可明显提高新生儿的存活率。
新生儿病情急、病情变化快，新生儿从产房或手术室送往NICU或从一个医院转到另一个医院，途中需要监护、给氧、推注泵静脉给药，甚至正压人工通气，专业的新生儿转运装置拥有暖箱、呼吸机、吸痰器、推注泵、监护仪等全部功能[2]，但是价格昂贵，三级甲等以下医疗单位往往无法配备，传统的转运方法是怀抱婴儿，或将婴儿放于婴儿车，需要几名医护人员协助手提监护仪，推注泵、氧气瓶等仪器设备，浪费人力且操作不方便，也容易造成转运急救物资准备不充分、增加转运风险。因此笔者研制了一种集急救物品、急救仪器、氧气装置为一体的转运推车，并经临床使用，取得了显著效果，报告如下。
1.材料结构与用途
采用不锈钢材料制作，由普通不锈钢婴儿车改造而成。车长70cm，车宽65cm,高80cm。由带万向轮的婴儿车、监护仪支架、氧气瓶固定架、急救物品框、急救箱框、治疗盘架支架、垃圾袋挂钩、锐器盒支架组成。
1.1 婴儿车
将原有的活动床档改造为固定床栏，增加车身稳定性，四周围栏高度20cm。
1.2 监护仪支架
位于婴儿车后上方，长54cm，宽21cm，高20cm，支架四周护栏高10cm，防止监护仪倾倒，可供操作者在推车转运途时随时查看监护仪上显示的数值。
1.3 氧气瓶固定架
位于婴儿车前方，为圆筒形，高22cm，圆筒直径11cm。可供放置2L氧气瓶。位于新生儿头部位置，便于新生儿鼻导管吸氧、头罩给氧或使用T组合加压给氧。（2L氧气瓶供氧时间短，只适合院内转运或产房至救护车转运供氧。）
1.4 急救物品框
位于婴儿车侧面，长70cm,宽20cm。考虑到转运车进出门方便以及在急救车上的摆放，转运车整体宽度不易过宽，只在一侧加装了物品框。可放置复苏气囊、推注泵、T组合、插线板、手消毒凝胶等物品。
1.5 急救箱框
位于婴儿车底层，长70cm,宽54cm。可放置新生儿急救箱。急救箱也为定制，分三层，第一层为喉镜、气管插管导管，吸痰管、氧气管、胃管，笔和记录本，备用2L氧气瓶。第二层为电极片、胶布、碘伏、棉签、留置针、敷贴、注射器、采血针、采血管、血气分析针、剪刀、砂轮、手套等，第三层为常用抢救药物、液体。
1.6 治疗盘支架
长30cm,宽25cm。用于放置治疗盘。
1.7 垃圾袋挂钩
用于悬挂医疗废物垃圾袋。
1.8 锐器盒支架
为圆形不锈钢圈，直径19cm，高14cm，用于放置锐器盒。
如图：
正面 背面
2.使用方法
2.1 护士检查转运车上氧气瓶压力充足，急救药品、物资齐全，监护仪、推注泵蓄电池充满。
2.2 将需要转运的新生儿放入转运车内，注意保暖。连接心电监护仪，调节氧气流量，遵医嘱给氧。转运推车在急救车上将万向轮置于刹车状态，注意固定，根据患儿病情随时取用转运车急救物品，医疗垃圾放入医疗垃圾袋和锐器盒中。
2.3 每次转运完毕，及时补充消耗的物品、药品，全面检查仪器设备，消毒备用。氧气瓶及时充满并悬挂“满”标志。
3.讨论
通过临床使用，新生儿转运车在儿科医护人员参与新生儿抢救转运中发挥了重要作用，能方便的实现院内或医院之间的新生儿转运。
3.1 本转运车上急救转运物资、仪器一应俱全，合理摆放。当需要抢救或转运危重新生儿时，医护人员可以推车立即出发，不需花费时间准备物品，更避免了因漏拿物品往返于病房和产房或手术室之间，大大提高了工作效率，使急救物资准确及时到位。
3.2 因转运车设计了监护仪、推注泵、氧气瓶等位置，使医护人员不再手提仪器，怀抱氧气瓶，减少了无谓的体力消耗，使转运更加有序、专业。操作者推车过程中可随时观察新生儿心率、呼吸、氧饱和度变化，降低了转运风险。
3.3 新生儿转运车采用普通婴儿车改造，成本低廉，便于在各级医院推广。不锈钢材质经久耐用，具有构思巧妙、设计合理、操作简单、推行灵活轻便的优点［3］。
【参考文献】
[1]廖耀玲.新生儿急救转运的安全护理[J].护士进修杂志2009，24（17）1560-1562.
[2]张炼，陈玲.新生儿转运装置在新生儿急救转运中的作用[J]. 2006,35(5)698-700.
[3]舒玉兰，李月兰，林武芳，康晓冬，刘慧珍.新生儿急救综合治疗车的研制与应用[J].南昌大学学报（医学版）,2010, 50(7): 42-45.
论文作者:彭莉
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/6/1
标签：新生儿论文; 氧气瓶论文; 推车论文; 急救箱论文; 物品论文; 支架论文; 监护仪论文; 《心理医生》2017年7期论文;