湖南省沅陵县人民医院 湖南怀化 419600
【摘 要】目的：分析整体优质护理对泌尿结石患者护理满意度的影响。方法：将我院在2017年1月至2018年8月收治的90例泌尿结石患者的临床资料加以整理和分析。按照数字表法将所有患者进行平均分组——对照组（n=45）和观察组（n=45）。在治疗的过程中，对照组患者选用常规护理干预，观察组患者选用整体优质护理。对两组患者的满意度进行统计和比较。结果：观察组患者对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在泌尿结石患者治疗的过程中，对其运用整体优质护理干预，能够有效地优化患者满意度，提升其对医疗工作的配合度，值得推广。
【关键词】整体优质护理；泌尿结石；护理满意度；影响
目前，泌尿结石已经成为临床常见的一种结石性疾病，其多发于男性。而且现在医疗技术发展的基础上，对于这种疾病的治疗方式也趋于多元化[1]。在当前，以激光碎石术治疗泌尿结石最为常见。而在近几年的相关研究中，部分学者指出：激光碎石术虽然能够在一定程度上保证泌尿结石的治疗效果，却也会在不同程度上对患者产生生理和心理应激反应，限制治疗结果[2]。因此，在使用激光碎石术治疗泌尿结石患者时，必须要采取良好地护理干预措施。整理优质护理作为整体护理和优质护理的结合体，其既保证了护理服务的全面性，又保证了护理服务的质量。在本研究中，笔者结合我院2017年1月至2018年8月收治的患者进行阐述，以明确整体优质护理的使用价值。具体报道如下，
1一般资料与方法
1.1一般资料
将我院在2017年1月至2018年8月收治的90例泌尿结石患者的临床资料加以整理和分析。按照数字表法将所有患者进行平均分组——对照组（n=45）和观察组（n=45）。
对照组由26例男性患者和19例女性患者，年龄32~70岁，平均年龄（52.12±8.37）岁；观察组由25例男性患者和20例女性患者，年龄31~72岁，平均年龄（52.04±8.48）岁。纳入标准：（1）所有患者均符合临床泌尿结石的诊断标准，经过内镜检查[3]；（2）患者均符合临床钬激光碎石取石术的实施标准，并且采取该种方式治疗；（3）患者签署知情同意书。对两组患者的一般资料进行整理和统计，差异无意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取的是常规护理，观察组患者采取的是整体优质护理。其主要内容为：
1.2.1 心理护理。当前治疗泌尿结石的方式相对新颖，很多患者对于这类治疗方法缺乏了解度，这就使得在治疗的过程中，患者会存在不同程度的担忧或者焦虑，很容易诱发应激反应。针对该种现象，护理人员需要积极为患者介绍治疗方案的优点，让其对治疗有信心。同时也需要对治疗后可能存在的一些不适感进行明确，患者能够有充分的心理准备。
1.2.2 置管护理。在手术完成后，必须要对患者的各个导管进行妥善的固定与管理。注意，一定要尽可能保证导管的畅通，不可以有阻塞、挤压和弯折等现象。尤其是导尿管，必须要每日清理，以避免逆行感染的发生。对于其他导管，还需要观察其引流液的颜色，以对患者的基本状况进行评估。对于留置双J管的患者，还需要考虑尿液反流的问题，及时降低患者膀胱内部的压力。
1.2.3 基本护理。在手术完成后，叮嘱患者不可以受凉，不可憋尿，避免剧烈运动。同时还需要保持病房环境的整洁与干净。注意干湿度的调节。
1.2.4 并发症护理。对于这类患者很容易出现感染、下腹部疼痛、泌尿系统障碍等问题。在手术后，可以适当的对患者进行膀胱区热敷，以降低下腹部疼痛与泌尿系统障碍的发生可能。同时还需要对患者进行适当的抗生素给药，降低术后感染的发生率。
1.3 评价指标
采用我院的满意度调研表，从护理态度、护理技能、护理知识以及护理环境四个方面来评估患者的满意程度，每个项目分值均在100，分数越高，则满意度越高。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者对护理满意度比较（，分）
3讨论
目前，泌尿结石患者数量不断增加，严重影响着患者的泌尿功能，使之生活质量在一定程度上降低。针对这类疾病，如果不采取积极的治疗措施，可能会随着病程的延长出现结石增大的现象，从而造成其他泌尿系统疾病[4]。在现代医疗技术发展的背景下，激光碎石已经成为一种较为理想的治疗方案。而在临床研究中也提出，如果在运用激光碎石治疗的过程中，能够对患者采取良好地护理干预，将能够在一定程度上优化患者的医疗体验[5]。整体优质护理是一种复合型护理措施，其将整理护理干预和优质护理干预结合起来，既保证了护理的全面性与连续性，又保证了护理内容的质量与有效性[6]。
在本次研究中，两组患者运用的治疗方式一样。观察组采用整体优质护理干预，对照组采用常规护理干预。观察组患者对护理满意度相较于对照组而言，占据了明显的优势（P＜0.05）。
综上所述，在泌尿结石患者治疗的过程中，对其运用整体优质护理干预，能够有效地优化患者满意度，提升其对医疗工作的配合度，值得推广。
参考文献：
[1]罗玉芬.钬激光碎石取石术治疗泌尿结石120例围术期效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（17）：127-128.
[2]宋凌菁，林媛珍，叶帆.延续护理降低泌尿系结石术后复发率的研究[J].实用临床医学，2018，19（04）：83-85.
[3]潘凤霞.追踪延伸护理在泌尿结石钬激光碎石术后患者中的应用[J].医疗装备，2018，31（03）：191-192.
[4]张金萍，应莉.心理干预对泌尿结石钬激光碎石术患者负性情绪的影响[J].当代护士（上旬刊），2017（08）：45-47.
[5]冉丽艳，陈斌.钬激光碎石取石术治疗泌尿结石围术期护理经验[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（17）：3261-3262.
[6]刘畅.泌尿系结石体外冲击波碎石护理经验总结[J].基层医学论坛，2014，18（15）：1933-1934.
论文作者:宋冬英
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年9期
论文发表时间:2018/12/3
标签：患者论文; 结石论文; 碎石论文; 满意度论文; 激光论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2018年9期论文;