内江市第六人民医院妇产科
摘要：目的：探析腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用疗效。方法：选取在2016年1月——2017年7月在我院妇产科进行手术治疗的68例患者作为本次研究的对象，其中这68例患者分为对照组和研究组各34例，对照组的患者进行的是常规的开腹手术治疗，研究组的患者采取的是腹腔镜手术治疗。对比分析两组患者手术的成功率和术后的疗效，并运用统计学上的方法进行分析。结果：对照组的患者手术成功的例数有33例，手术成功率为97.06％，术中患者平均出血量为（92.9±19.8）ml，术后发生并发症的患者有7例，并发症的发生率为20.59％，患者愈合的平均天数为（5.0±1.4）天；研究组的患者手术成功的例数有34例，手术成功率为100.00％，术中患者平均出血量为（62.3±14.2）ml，术后发生并发症的患者有3例，并发症的发生率为8.82％，患者愈合的平均天数为（3.0±1.1）天。结论：腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中应用后可以明显的提高术后的疗效，减少术后患者并发症的发生率，具有极大的临床实用价值。
关键词：腹腔镜手术；妇产科疾病；临床应用
腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，主要运用于胆囊切除术、胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、肾上腺切除术等外科手术当中，随着腹腔镜手术的优点的呈现，目前其的应用越来越广泛。在妇产科当中，腹腔镜手术也被运用与卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等疾病当中，如今更是越来越广泛的运用于妇产科疾病手术治疗中来，代替了大部分传统的开腹手术治疗。与传统的开腹手术治疗相比，腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快和治疗效果好，受到越来越多患者的欢迎，本文就旨在探析腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次在我院临床上选取的68例患者均为女性，年龄在24岁——68岁之间，平均年龄为（41.2±3.7）岁，其中异位妊娠的患者有12例，卵巢输卵管疾病的患者有15例，子宫肌瘤的患者有11例，不孕症的患者有12例，宫颈癌的患者有8例，卵巢囊肿的患者有6例，子宫肌腺瘤的患者有4例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患者在年龄、病种、病程等方面均无明显的统计学上的差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1腹腔镜手术
在本次研究中研究组的34例患者进行的是腹腔镜手术治疗，具体的腹腔镜手术如下：术前这34例患者均进行了全身麻醉，根据不同患者的不同病变采取了不同的手术方法，其中异位妊娠的患者针对不同的生育要求选择在腹腔镜下行患侧输卵管切除术、输卵管切开取胚等；卵巢输卵管疾病的患者主要进行的是输卵管手术，必要时行附件切除；不孕患者主要进行输卵管造口及盆腔黏连松解术和宫腔镜探查，通过三镜一丝达到良好的复通作用；多囊卵巢的患者主要在腹腔镜下进行卵巢打孔术，对于年龄较大已绝经妇女则行附件切除术等；子宫肌瘤的患者主要进行的是腹腔镜子宫次或全切术、子宫肌瘤切剔除术等等。
1.2.2分析方法
本次的研究人员在回顾性的分析了临床上这68例患者行手术治疗后的各项临床资料后，记录患者手术成功的例数、术中出血情况、观察并记录患者术后并发症的发生情况、住院愈合的天数，并结合统计学上的方法对比分析两组的数据，进一步得出最终的结果。
2.结果
本次在我院临床上选取在2016年1月——2017年7月妇产科进行手术治疗的68例患者进行腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用所得的结果如下所示：对照组的患者手术成功的例数有33例，手术成功率为97.06％，术中患者平均出血量为（92.9±19.8）ml，术后发生并发症的患者有7例，其中术后出血的患者有3例，发热的患者有2例，感染的患者有2例，并发症的发生率为20.59％，患者愈合的平均天数为（5.0±1.4）天；研究组的患者手术成功的例数有34例，手术成功率为100.00％，术中患者平均出血量为（62.3±14.2）ml，术后发生并发症的患者有3例，其中发热的患者有2例，感染的患者有1例，并发症的发生率为8.82％，患者愈合的平均天数为（3.0±1.1）天。统计学分析：两组患者在术中出血量、并发症的发生率、愈合天数等方面的对比上具有统计学生的差异（P<0.05），由于手术成功率这项数据的分析对比上存在例数的局限，目前还并不能说明手术成功率在两组之间存在统计学上的差异（P<0.05）。
3.讨论
腹腔镜手术在妇产科中的运用，是利用了其创伤小、术后恢复快、并发症少等优点，之所以说其创伤小，首先就手术的表面来进行分析，传统的开腹手术的切口大小就远比腹腔镜手术的镜孔大，腔镜手术在几乎完全封闭的腹腔内进行，极大的减少了术中出血量，同时有效避免了内部脏器的暴露，减轻了感染的机会，术后粘连少，恢复快，除此之外，手术所需要的时间也相应的减少，使得患者的耐受性增强，同时手术医师的视野范围也增宽了，减轻了手术探查的难度。在术后，进行腹部手术后的患者常见的并发症就是创伤大、出血多、感染、发热，甚至切口可能愈合不良等。医护人员在术后加强对患者观察的过程中，发现行腹腔镜手术后的患者术后发生这些并发症的人数大大减少，在观察中也发现此类患者的生活质量也有所提高。在对妇产科疾病手术治疗的患者行腹腔镜手术时，需要对患者的病情进行正确的判断与全面的评估，手术时要特别注意手术的部位，根据患者的意愿进行手术治疗，像对于异位妊娠的患者，如患者无生育要求可进行输卵管切除术，但对于有生育要求的患者，就要首先考虑输卵管切开取胚术，在碰到取胚后出血难止的患者时，再考虑行输卵管切除术。
从本次在我院临床上对68例患者进行腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用所得的结果来看，我们也不难得知腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中应用后可以明显的提高术后的疗效，术中患者的出血量减少，也减少术后患者并发症的发生率，综合来看，腹腔镜手术在妇产科临床上的运用具有极大的临床实用价值，有望成为妇产科手术治疗中的主要手术方式，发挥其更大的效益。
论文作者:邓君
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/17
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