吴艳丽
明光市人民医院 安徽明光 239400
【摘 要】目的:在急性阑尾炎患者治疗过程中采用静脉输液,探析对患者疼痛缓解的效果。方法:随机抽取我院2017年1月至12月就诊的56例急性阑尾炎患者,抽签法分组,均知情同意,观察组28例患者行常规治疗+静脉输液,对照组28例患者行常规治疗。结果:观察组患者疼痛满意程度92.85%、住院时间(9.55±3.74)d均明显更优于对照组患者且差异明显,P<0.05。结论:在急性阑尾炎患者治疗过程中采用静脉输液,可明显缓解患者疼痛。
【关键词】急性阑尾炎;静脉输液;疼痛缓解
急性阑尾炎作为炎性改变在临床上常见,发病较急、死亡率较高、病情进展较快[1],需要给予患者提供及时对症治疗,避免患者诱发严重并发症。目前,临床上为了有效缓解急性阑尾炎患者疼痛并减少患者并发症出现,进行了大量的临床研究。本组选取56例患者且深入分析了在急性阑尾炎患者治疗过程中采用静脉输液对患者疼痛缓解的效果。
1 资料与方法
1.1资料
自我院随机选取56例急性阑尾炎患者,选取时间2017年1月至12月,均知情同意,每一位患者均为疾病相关性知识进行了充分了解,均签订了协议。观察组28例患者年龄23岁至66岁,男女比例16:12,中位年龄42.5岁;对照组28例患者年龄24岁至67岁,男女比例15:13,中位年龄42.6岁。统计学分析2组患者入组数据,P>0.05,可对比。
1.2方法
对照组28例患者行常规治疗:针对患者实施对症治疗并根据患者生命体征进行常规治疗。
观察组28例患者行常规治疗+静脉输液,常规治疗办法同上,静脉输液:需要及时给予患者实施静脉输液治疗,药物选择阿片类药物,给予患者静脉注射吗啡,可有效防止患者发生感染及可缓解患者疼痛,可有效避免患者发生血液升高、肠间感染、心动过速、盆腔感染等症状。
1.3效果评估[2]
疼痛满意程度:利用调查问卷统计,分为满意、基本满意、不满意。
1.4统计学办法
计量资料利用SPSS19.0软件分析并经t检验(均数±标准差),计数资料经X2检验(率)。存在统计学意义评定标准:P<0.05。
2 结果
分析发现,观察组患者疼痛满意程度、住院时间均明显更优于对照组患者,差异明显(P<0.05)。
3 讨论
阑尾可参与机体免疫功能并具有丰富淋巴组织[3],属于外周免疫器官,易出现阑尾炎。阑尾炎作为炎症性病变,诱病因素诸多,属于胃肠疾病,临床症状明显,包括腹部剧烈疼痛、体温升高、恶心、呕吐等,具有特异性体征,是反跳痛及阑尾体表投影点压痛,还包括中性粒细胞增高,需要给予患者实施及时对症治疗。
临床实践证实,急性阑尾炎需要进行紧急手术治疗,发病人群中常见青少年、儿童,严重并发症包括穿孔及腹膜炎[4],临床上对如何迅速、准确诊断及如何对症治疗急性阑尾炎进行了大量临床研究,同时研究了如何有效缓解急性阑尾炎患者疼痛。
临床研究发现,在胎儿时期及青少年时期,阑尾可起到重要作用,具有分泌及免疫功能,可有效调整人体肠道黏膜免疫及肠道菌群[5]。给予急性阑尾炎患者实施静脉输液综合治疗可促使患者疼痛感明显减轻,可促使患者症状缓解并降低患者并发症发生率,可帮助患者尽快恢复健康,可促使患者更加信任医护人员,另外,静脉输液可促使患者生理疼痛明显缓解并促使患者心理负担明显减轻,可促使患者心情稳定及身体快速恢复健康。
目前,临床上主要利用手术治疗急性阑尾炎患者,治疗手段主要包括开腹阑尾切除术、LA、内镜下逆行阑尾炎治疗,其中腹腔镜阑尾切除术具有诸多临床优势,痛苦程度较小、术后并发症较少、恢复速度较快、不存在手术瘢痕等,但是,仅仅适用于不明腹痛情况,对于急性单纯性阑尾炎患者而言,需要实施LA、内镜下逆行阑尾炎治疗等。LA可有效避免传统麦氏点切开切口,误诊率较低,漏诊率较低,可对急性阑尾炎患者进行尽早确诊,可用于诊断及治疗,可促使患者阑尾穿孔明显减少并促使年轻女性患者腹部辐射、骨盆辐射明显减轻,临床研究发现,LA可用于治疗复杂性阑尾炎,安全有效,但是,成本昂贵,手术时间较长。内镜下逆行阑尾炎治疗主要用于控制急性单纯性阑尾炎患者病情,临床优势诸多,可迅速缓解患者疼痛并且术后无疤痕,可有效避免切除阴性阑尾且可将患者阑尾潜在生理功能予以保留,价格低廉且效果确切,术后恢复速度较快,但是,疾病易出现复发情况。治疗急性阑尾炎患者时,需要综合考虑患者病情,进行合理术式选择,可有效缓解患者疼痛,可获得确切疗效。另外,在治疗前,需要准确鉴别患者疾病,可利用腹腔镜技术对患者病情进行仔细检查,确保患者可获得对症治疗,在一定程度上,准确鉴别疾病是保证患者疼痛减轻的基础操作,需要获得临床重视。
本组研究结果:观察组患者疼痛满意程度92.85%、住院时间(9.55±3.74)d均明显更优于对照组患者。结果提示,给予急性阑尾炎患者实施静脉输液,效果显著,可促使患者满意度提升。
综上,在急性阑尾炎患者治疗过程中采用静脉输液可明显缓解患者疼痛,可缩短患者住院时间,值得临床推广。本组后续研究中,需要将样本选取数量增加、样本选取时间延长,可促使本组研究更具有临床参考价值。
参考文献:
[1]吕荣芬. 静脉输液应用于急性阑尾炎患者疼痛缓解效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘:电子版,2017(36):289-290.
[2]张微竹,何凤,侯小莉,等. 个性化护理缓解急性阑尾炎患儿疼痛的效果观察[J]. 国际护理学杂志,2017,36(7).
[3]张建明. 健康教育在老年急性阑尾炎患者护理中的应用观察[J]. 心血管病防治知识:学术版,2016(10):151-153.
[4]贺敬,蒋慧娟. 规范化疼痛护理在急性阑尾炎手术患者中的应用[J]. 当代护士,2017(3):124-125.
[5]杨丽君. 急性阑尾炎的优质护理分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(20):3834-3835.
论文作者:吴艳丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/6
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