（云南省曲靖市第一人民医院 655000）
[摘要]目的:探讨应用品管圈活动在2型糖尿病患者健康宣教知晓率中的应用效果。方法：选取2015年6月至2015年12月我院收治的2型糖尿病患者136例，随机分成对照组和观察组各68例，对照组患者为应用品管圈活动前，观察组患者为应用品管圈活动后，观察两组患者对糖尿病知识知晓率情况。结果：应用品管圈活动后患者对糖尿病相关知识知晓率显著高于活动前（P ＜0.05）， 患者对护理人员满意度由活动前的72.1%提高到活动后的95.59%。结论：在糖尿病患者中开展品管圈活动对提高患者对糖尿病相关知识的掌握度有重要的意义，可以显著增加患者对医院的护理满意度， 有效提高糖尿病护理管理水平。
关键词：品管圈；糖尿病；健康教育知晓率
近年来糖尿病已成为日益危害人类健康的疾病，健康教育质量差会影响患者的自我管理能力，不利于疾病恢复。品管圈活动是一种新型的持续质量改进的管理方式， 其形式为在工作中出现的某一个或某一类问题， 通过各级成员之间的集思广益和互相协助， 对问题的解决提出建设性的建议和意见，并落实到临床护理工作中去， 从而提高临床护理水平。我院内分泌科选取2015年6 月 ～2015 年12 月的136例糖尿病患者，在对其进行健康宣教的过程中应用品管圈的活动管理方式，取得满意效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2015年6月至2016年12月我院收治的136例糖尿病患者，随机分为两组，观察组68例患者，其中男性36例，女性32例，年龄最小32岁，年龄最大52岁，平均（41.13±3.1）岁；对照组68例患者，其中男性48例，女性20例；年龄最小28岁，年龄最大53岁，平均（44.02±3.5）岁。136例患者均为2型糖尿病。两组患者在性别、年龄等一般资料上存在的差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1成立品管圈小组 内分泌科于2015年5月在医院护理部的倡导下成立品管圈活动护理小组，内设圈长 1名， 由内分泌科责任组长担任;圈员 10名，入选标准:具有 5 年以上的工作经验， 对糖尿病专科知识掌握熟练， 有较强的沟通能力， 经过自愿报名后， 再通过护理专科知识的考核后即可入选。
1.2.2 选定活动主题为“提高2型糖尿病患者健康宣教知晓率”，确定品管圈活动时间为 2015年6 月-2015 年 12 月，每两周组织召开1次会议，汇报工作开展情况，找出工作中出现的问题，制定出解决问题的可行性方案。
1.2.3 品管圈活动过程 ①加强圈员糖尿病专科知识和技能的培训，规范护士血糖监测和胰岛素注射的操作流程，在品管圈活动会议中所有成员针对问题进行讨论。②由品管圈小组编写有关糖尿病专科知识的宣传小册子发放给观察组糖尿病患者，让患者了解糖尿病疾病原因、 饮食和运动、 降糖药的使用、胰岛素的注射、血糖的监测等相关知识，加强与患者之间的沟通， 及时发现治疗中出现的问题，对问题进行汇总后召开品管圈会议， 圈员共同研究解决方案， 提升护理质量和治疗效果。
1. 3 评价方法 自行设计糖尿病相关知识调查问卷，内容主要包括①糖尿病患者血糖的控制目标、饮食注意事项、运动注意事项、口服降糖药治疗、胰岛素注射治疗、 糖尿病的血糖监测、 低血糖情况的处理方法、 糖尿病足预防、 急性并发症的处理方法、糖化血红蛋白的含义等十个类别共 20 道题， 每道题分值为 5分，共100分， 患者得分≥85 分则评价为知晓糖尿病知识。②患者对护理人员的满意度评价:由品管圈圈长设计护理满意度问卷调查表， 来了解糖尿病患者对护士的满意度情况。调查类别包括护理能力、服务水平、服务态度、服务方式等四个方面， 从这四个方面对护士进行满意度的评价。
1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2结果 开展品管圈活动前后患者健康宣教知晓率及满意率比较见表1
表1开展品管圈活动前后患者健康宣教知晓率及满意率比较
3.讨论
开展品管圈活动进一步完善了护理质量监管体系，强化了反馈机制，各级护理人员都有了很强的管理意识，层层把关，全方位地保证了护理质量，有效控制薄弱环节，使护理工作更加标准有序。
开展品管圈活动显著提高了糖尿病患者对相关知识的掌握程度、胰岛素有效保管、护理人员规范测定末梢血糖操作，还大大减少了护理不良事件的发生，增强了患者对护理工作的满意度。
综上，在糖尿病患者中开展品管圈活动对提高患者对糖尿病相关知识的掌握度有重要的意义，可以显著增加患者对医院的护理满意度， 有效提高糖尿病护理管理水平，值得应用推广。
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论文作者:季美莲 魏虹 吕梅芬
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/19
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