大庆油田总医院 163000
摘要：目的：研究分析在睫状肌麻痹性验光下近视患者的电脑验光结果和检影镜验光结果的差异性。方法：选取2014年6月～2015年6月期间来我院进行验光检查的60例（120眼）近视患者作为研究对象。在睫状肌麻痹验光下，两组患者分别接受电脑验光仪验光检查和带状光检影镜验光检查，对比两种验光方式在屈光不正度数上的差异。结果：从本组对照试验的结果数据上，两组患者的电脑验光结果和检影镜验光结果存在显著差异（P<0.05），差异具有统计学价值。结论：对于近视患者来说，电脑验光结果不够准确，还不能取代检影镜验光，成为主要的验光手段。但是，相比于检影镜验光方式，电脑验光具有操作简单、使用便捷等突出优点，可以用于屈光不正人群的常规普查。
关键词：近视 睫状肌麻痹验光 电脑验光 检影镜验光 差异
本文对比分析了电脑验光和检影镜验光两种验光手段在数据上的差异，差异显著，现将具体的对比方法汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次临床研究分析选择2014年6月～2015年6月期间，来本院进行验光检查的60例（120眼）近视患者为观察对象，所有患者均为双眼近视。60例患者中，男性患者32例，女性患者28例；患者年龄为6～32岁之间，平均年龄为（13.25±4.38）岁。
1.2 方法
1.2.1散瞳方法
所有近视患者均在睫状肌麻痹验光下进行验光，所有患者均接受电脑验光和检影镜验光。给予患者复发托吡卡胺滴眼液，每5分钟滴眼1次，连续滴眼4次，20分钟后可进行验光检查[1]。
1.2.2检影镜验光
检影镜验光检查：患者进入验光室后坐好，患眼与1.0位置保持等高，照度为200～400lx。受检者双眼张开，持镜时可用拇指第二指骨贴附于眼下颊骨上，镜的一侧边缘应挨近患者的鼻侧，固定好检眼镜。操作人员右眼应与窥孔对准，窥孔与受检者的瞳孔相对，将光束投射于受检者的眼上。操作人员利用窥孔，观察患者受检眼映光的情况，集中在角膜中4～5mm直径范围[2]。
1.2.3电脑验光
电脑验光的操作方法：受检者下颌贴附电脑验光仪的下颌托上，额头前紧顶验光仪的额头定位带，合理调整受检者眼角膜顶点到仪器所需的测量距离，先进行患者的裸眼视力检查。让受检者注视仪器内的视力表，认真记录裸眼视力。然后，告知受检患者旋转球镜旋转钮，使得机内的视力表尽可能清晰显示，精调项焦度与轴位[3]。在进行电脑验光的过程中，操作人员应该教会患者进行雾视，有效调节平衡功能，最终得到验光结果。
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1.3 观察指标
记录并对比两种验光方式的近视球镜、近视柱镜以及柱镜轴位的数据差异。
1.4 统计学处理
利用SPSS19.0软件对数据结果进行分析，计数资料对比方法采用X2检验，使用（n，%）进行表述；计量资料组间对比方法采用t检验，使用均数±平均数（±s）表述；以0.05作为检验的水准，可信区间范围是95%，当P<0.05时，具有统计学意义。
2 结果
两种验光方式的结果数据存在显著差异（P<0.05），差异具有统计学意义。详细情况请参考表1。
3 讨论
近视属于屈光不正的一种，可发生于各个年龄段，多以学习阶段的青少年为主。近年来，受课业压力大、不合理生活方式、电视电脑普及等因素的共同影响，近视的发生率逐年增高，现已成为青少年视力水平的严重威胁。近视患者如果不能够接受及时的诊断和配镜纠正，视力就会持续下降，影响患者的工作、学习和生活。在配镜矫正的过程中，验光结果的准确性十分重要，直接影响患者的视力矫正结果。
目前而言，临床上常用的两种验光方法是视网膜检影镜验光和电脑验光，两种方法各具特点，需结合使用情况加以分析。视网膜检影镜验光是一种较为可靠、较为客观的验光方法，能够较为准确的检查出患者的屈光程度。检影镜验光不受患者主观意识的影响，检查结果稳定可靠，能够为配镜矫正提供有效的数据参考。电脑验光是计算机技术进步以来推广的一种新型的验光方法，其特点是将光学、电子、机械三个学科有机结合[4]，操作简单，使用便捷是它的突出优点。但是，相比于传统的检影镜验光方法，电脑验光的准确度有所下降，只能检查出患者屈光度数的大致范围，还需要利用视力表进行确认。由于数据的出入较大，容易引发患者的紧张情绪，影响最终的屈光度数确定[5]。从本组对比分析的结果上看，两种验光方法在近视球镜、近视柱镜以及柱镜轴位的结果数据均存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，电脑验光结果的准确性有待于提高，还不能全面取代检影镜验光。但是，相比于检影镜验光方式，电脑验光具有操作简单、使用便捷等突出优点，可用近视普查。
参考文献
[1]邹杰，冯正国.睫状肌麻痹验光下近视患者两种验光方法的对比观察[J].淮海医药，2008，03：191-193.
[2]齐丽丽，孙丽丽，李吉.儿童散瞳电脑验光与检影验光对比[J].国际眼科杂志，2015，06：1110-1111.
[3]李传旭，闫利锋，周瑾，郑德慧，胡兰香，钟惠芬，项道满.学龄前儿童电脑验光和检影验光的对比研究[J].国际眼科杂志，2013，06：1297-1298.
[4]肖信，刘伟民，黄建忠，王英，赵武校.波前像差仪、电脑验光与主觉验光测量屈光度的矢量比较[J].实用医学杂志，2012，02：209-212.
[5]何花，王平.盐酸环喷托酯滴眼液和阿托品对远视儿童散瞳验光效果的比较[J].医药导报，2010，09：1162-1165.
论文作者:王艳爽
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/22
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