枣阳市第一人民医院 湖北 枣阳 441200
【摘要】目的：分析对晚期癌病患者应用疼痛护理对改善其生活质量的疗效与意义。方法：选取2015年4月~2016年3月在我院治疗晚期癌病的患者70例为研究对象，随机对其进行分组，每组各35例，常规组均接受基础护理，研究组在做好基础护理的同时，予以疼痛护理干预，比较分析两组患者生活质量。结果：研究组整体生活质量评分为（90.8±6.1）分，明显高于常规组（65.9±4.2）分，比较两组统计数据，差异较大，存在统计学意义。结论：给予晚期癌病患者疼痛护理干预，有利于缓解患者疼痛，改善患者生活品质，在临床上具有较大的推广使用价值。
【关键词】晚期癌病；疼痛护理；生活质量；疗效；意义
【中图分类号】R648.63 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-087-01
本研究对我院在2015年4月~2016年3月期间收治的70例晚期癌病患者的护理效果进行对比分析，以探讨疼痛护理在改善晚期癌病患者生活质量中的应用价值。详细报告见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文选取的研究对象是2015年4月~2016年3月在我院接受治疗的晚期癌病患者70例，所有患者均享有知情权，都是自愿接受调查研究。将这70例患者随机分成两组，常规组35例，年龄为42~78岁，平均年龄为（46.6±2.7）岁；研究组35例，年龄45~79岁，平均年龄为（47.2±2.3）岁。对比两组患者基本资料（如性别、年龄等），差异不显著（P>0.05），不存在统计学意义。
1.2护理方法
常规组患者35例，均接受基础护理。为此，护理人员要遵医嘱给予患者药物治疗，按时补充好药液，并做好饮食指导、用药指导和基础健康教育，对患者生命体征进行实时监测，及时进行并发症护理[1]。研究组在采取上述护理措施的同时，予以疼痛护理进行干预，详细方法如下。
1.2.1加强心理护理
这要求护理人员主动和患者进行沟通、交流，询问患者疼痛情况，并以患者心理状况与文化程度为依据，适时给予针对性心理疏导，告知其癌症的发生机制、注意事项、疼痛的主要原因和应对方案等，以便患者能够提升疾病认知度，了解疼痛的原因，消除负面情绪，增强治疗信心和护理依从性。同时，为了增强患者家属的护理能力，护理人员可以引导患者和患者家属进行心理交流，使患者家属更充分地了解患者的感受；给予患者家属基础健康教育，向其详细说明患者可能会出现的不适和疼痛症状，并告知其具体的临床表现和发作时间，使其能够及时发现患者疼痛症状，尽早进行治疗[2]。
1.2.2做好药物镇痛
护理人员要根据患者疼痛程度及时给予药物镇痛。若患者疼痛感较轻，通过非阿片类药物与辅助药物进行镇痛；若患者疼痛严重，难以忍受，通过强效阿片类药物进行镇痛；若患者疼痛感适中，通过弱阿片类药物进行镇痛。要注意的是，用药前，要向患者说明药物可能带来哪些不良反应，对患者精神状态、睡眠情况进行详细记录，并以此为依据，对镇痛药物的用药量进行合理调整。
1.2.3给予物理止痛
在进行物理止痛时，可以通过热敷缓解患者疼痛：先用毛巾包裹好热水袋，然后将其置于患者的疼痛部位。同时，也可以通过中医针灸、推拿等方式，给予患者疼痛部位刺激，达到有效止痛的目的。
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1.2.4应用放松疗法进行护理
护理人员可以在病房放一些杂志、报纸或书籍，也可以播放轻松幽默的电视节目或节奏舒缓的轻音乐，以便患者能够转移注意力，缓解疼痛感和负面情绪。同时，要提醒患者多做深呼吸，使机体能够得到充分放松。其次，建议患者培养一到两种健康的兴趣爱好，如画画、养花、下棋等，这样患者的精神将处于愉悦的状态，进而有利于减轻疼痛感。
1.3评定标准
通过QOL生活质量问卷调查表对患者护理后的生活质量进行评价，评价内容有睡眠、情感、日常生活和整体生活质量[3]，每项25分，总分为100分，评分越高，说明患者的生活质量越好：60分以下为低水平，60分以上为中等水平，80分以上为高水平。
1.4统计学方法
记录好研究所得的相关数据，统计学分析软件选择SPSS19.0，计数资料用%表示，用X2检验；计量资料用（ ）表示，用t检验。若P<0.05，那么表示研究组与常规组两组之间的数据对比差异较大，存在相关的统计学意义；如果P>0.05，则说明研究组与常规组的组间数据对比差异较小，不存在相关的统计学意义。
2.结果
由表1可知，相较常规组，研究组患者的生活质量更高，两组对比差异较大（P<0.05），存在相关的统计学意义。
表1 两组晚期癌病患者的生活质量对比（分， ）
组别 例数情感 睡眠 日常生活整体生活质量
研究组35 92.2±8.393.7±6.691.3±7.590.8±6.1
常规组35 65.3±4.166.2±3.864.8±5.365.9±4.2
3.讨论
癌病患者的治疗时间较长，而且很多药物会产生毒副反应，使患者出现疼痛症状，这一点在晚期癌病患者中尤为明显，由于经过长期治疗，但病情依然没有痊愈，患者的疼痛感更剧烈，生活质量更差，因此，患者治疗依从性往往较低[4]。而积极有效的疼痛护理能够在改善患者生理痛苦的同时，减轻其心理负担，增强治疗和护理依从性，改善患者生活品质。因此，护理人员有必要在做好基础护理的同时，适时加以疼痛护理进行干预。例如，可以加强心理护理，询问患者疼痛情况，告知其疼痛的主要原因和有效的治疗方案，并给予患者家属基础健康教育；根据患者的疼痛症状和程度，及时使用非阿片类药物、弱阿片类药物或强效阿片类药物进行镇痛，适时运用针灸、推拿或热敷等方式缓解患者疼痛感；应用放松疗法进行护理，提醒患者多做深呼吸，引导患者专注于读书、画画、养花、下棋等感兴趣的事情，以有效转移患者注意力，减轻其疼痛感。
本文对我院70例晚期癌病患者的护理情况展开了分析，对比发现，研究组护理效果更明显，患者生活质量更高。
综上所述，对晚期癌病患者辅以疼痛护理，有利于减轻患者疼痛感，改善其生活品质，值得临床大范围推广使用。
参考文献：
[1]汪淑英，郭丽君.疼痛护理对改善晚期癌病患者生活质量的疗效观察[J].当代医学，2015，21（33）：105-106.
[2]赵静，曹彩芳.疼痛护理对提高晚期癌病患者生活质量的效果评价[J].大家健康（学术版），2014，8（21）：237.
[3]杭惠丽.疼痛护理对提高晚期癌病患者生活质量的效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（10）：1789-1790.
[4]高晓曙.疼痛护理对改善晚期癌病患者生活质量的疗效观察[J].健康之路，2016，15（02）：181-182.
作者简介：徐萃（1988年-）女，湖北枣阳，初级护师，本科，湖北省枣阳市第一人民医院
论文作者:徐萃
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/27
标签：患者论文; 癌病论文; 疼痛论文; 生活质量论文; 晚期论文; 阿片论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;