（广州市第一人民医院老年病科 广东 广州 510180）
【摘要】目的：探究临床护理老年冠心病患者的过程中，应用无缝隙护理的临床护理价值，为临床心内科护理奠定基础。方法：自我院2015年6月—2016年12月期间收治的128例冠心病老年患者，对比患者应用不同护理方案进行护理，观察疗效及安全性。结果：予以不同护理方案后，予以无缝隙护理的试验组患者心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、疾病认知程度等SAQ各项参数评分均显著优于对照组，差异显著(P＜0.05)。予以无缝隙护理的试验组患者预后情况（4.69%，3/64）显著优于对照组（23.44%，15/64），差异显著(P＜0.05)。结论：临床护理老年冠心病患者的过程中，应用无缝隙护理可显著改善患者的SAQ各项参数评分，并有利于患者的预后，应广泛推广。
【关键词】冠心病；无缝隙护理；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）28-0268-02
作为心内科系统常见疾病之一的冠心病，其以老年人群为好发人群，本病的发生受多种因素的影响，其中自身运动及饮食习惯与本病的发生密切相关[1]。近些年，随着我国日益加快的生活节奏和日益变化的生活方式，致使我国的冠心病患者越来越多，且呈直线上升趋势。如不能及时有效治疗，则可进展为心力衰竭，甚至猝死。为此，本研究旨在临床治疗高血压合并冠心病患者的过程中辅助无缝隙护理的临床效果，为临床心内科治疗奠定基础，以下是详细报道。
1.资料和方法
1.1 临床资料
自我院2015年6月—2016年12月期间收治的冠心病老年患者，随机抽取128例作为本研究对象。性别：男性：78例，女性：50例；年龄：介于60岁～76岁之间，以（65.12±6.76）岁为平均年龄；病程：介于2～13年，以7.56±2.25年为平均病程；心功能分析：Ⅰ级：10例，Ⅱ级：15例，Ⅲ级：45例；Ⅳ级：58例。将128例研究对象随机分为试验组和对照组各64例，对比两组患者的一般资料，无差异（P＞0.05）。
1.2 实验方法
对照组：常规心内科护理。
试验组：无缝隙护理措施。
（1）建立无缝隙医护合作小组，设置1名责任组长，即第一负责人，1名第二负责人，3名第三负责人，且整个小组年龄分布应包括老、中、青。
（2）无缝隙排班：严格执行8h在岗和24h负责的制度，第一负责人提前1周根据排班需求安排值班表，整个值班表的安排还必须考虑护士的工作能力和工作年限。保证连续性、安全性的护理工作，且还要保证护理人员良好的休息状况。
（3）向患者及家属介绍医护人员及患者治疗方案的相关情况。
（4）心理护理：对患者的情绪状态给予关注，发现患者出现情绪波动时要及时给予心理疏导，缓解患者的心理压力。
（5）饮食护理：饮食以低脂、低胆固醇、低盐、高纤维食物为原则，少量多餐，且不宜过饱或过饥。
1.3 观察指标
观察并对比患者护理后的SAQ各项参数评分（心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、疾病认知程度等）及患者的预后情况（心绞痛、再次心梗、心力衰竭）。
1.4 统计学方法
应用SPSS 17.0软件中的卡方检验和T检验分析处理所有研究数据，差异显著用P＜0.05表示。
2.结果
2.1 比较患者的SAQ各项参数评分
详情见表1，予以不同护理方案后，试验组患者的心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、疾病认知程度等SAQ各项参数评分均显著优于对照组，差异显著(P＜0.05)。
2.2 比较两组患者的预后情况
详情见表2，试验组患者的预后情况（4.69%，3/64）显著优于对照组（23.44%，15/64），差异显著(P＜0.05)。
3.讨论
随着机体年龄的日益增加，其身体的各项生理机能也处于逐渐退化的状态，随着减弱了对疾病的抵抗能力。作为心内科常见疾病之一的冠心病，以中老年为好发人群，其早期并不具备明显的临床症状，如轻微胸闷、心悸等，极易被人们忽视[2]，延误治疗，致使病情不断进展，演进为心肌梗死、心力衰竭等，并发多种其他病变，严重妨碍患者的正常生活及工作，更甚至危及患者的生命。
在本次实验中，予以不同护理方案后，予以无缝隙护理的试验组患者的心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、疾病认知程度等SAQ各项参数评分均显著优于对照组，差异显著(P＜0.05)。予以无缝隙护理的试验组患者的预后情况（4.69%，3/64）显著优于对照组（23.44%，15/64），差异显著(P＜0.05)。上述结果验证了无缝隙护理的成功性与安全性，这与车晓宁的研究结果相一致，无缝隙护理可显著提升对心绞痛的控制水平，并有利于改善患者的预后[3]。这是因为无缝隙护理是一种新型的护理方式，本护理方案以人为本，在整个护理过程中贯彻无缝隙护理理念，保证护理在整个过程中的连续性和完整性[4]。
综上所述，临床护理老年冠心病患者的过程中，应用无缝隙护理可显著改善患者的SAQ各项参数评分，并有利于患者的预后，应广泛推广。
【参考文献】
[1]蔡津津.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J].心血管康复医学杂志，2015，24(2)：204-206.
[2]戴丽丽.探讨无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用[J].包头医学院学报，2016，32(8)：137-138.
[3]谢莉.无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的应用效果观察[J].全科护理，2016，23(5)：65.
[4]车晓宁，冯小智.无缝隙护理模式在老年冠心病患者心绞痛的控制和分析[J].北京医学，2017，39(1)：109-110.
论文作者:胡瑞欢
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第28期
论文发表时间:2017/10/25
标签：患者论文; 缝隙论文; 冠心病论文; 心绞痛论文; 老年论文; 情况论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年10月第28期论文;