关键词:肝炎;肝硬化;肝功能;检验结果
肝硬化其实就是由于一类或多类病长期或者反复对肝脏的影响,所引发的弥漫性肝损害,致使肝细胞的组织的坏死、病变,在病理上主要表现为肝脏纤维异常的增生,对人体的肝脏功能进行破坏,在临床上是一类十分的常见疾病,制约了人们的生活质量,更有甚者严重影响人们的生命安全。在我国经济大力发展的大背景之下,人们生活水平大量的提高,再加之人们饮食结构、生活方式的变化,肝炎肝硬化患者的数量逐渐呈现出上升的趋势[1]。本文主要选取的是来我院就诊肝炎肝硬化患者96例作为研究对象,观察、分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2017年8月至2018年1月期间我院收治的肝炎肝硬化患者98例以及健康体检者98例作为研究对象,分别为实验组和对照组,实验组中男性56例,女性42例,年龄(40-77)岁,平均年龄(60.2±1.4)岁,病程4个月-3年,平均病程(2.1±0.7)年,其中肝功能分级:A、B、C级包括了32例、44例、22例。对照组中男性58例,女性40例,年龄(41-78)岁,平均年龄(60.5±1.5)岁。两组在基本资料的比较上,经统计学处理,无显著性差异,具有可比性。
1.2纳人标准
实验组患者均和肝炎肝硬化诊断标准相符合;对照组但是健康志愿者,均和医院伦理要求相符合[2];所有患者均对本研究知情,同时自愿参与。
1.3排除标准
实验组患者均排除合并其它类型肝脏疾病者,同时排除存在其它部位病变者;对照组排除存在肝脏病史者。
1.4检测方法
两组患者都在清晨空腹采集3ml的静脉血,借助日本0LYMPUSAu2700全自动生化分析仪。标准物、质控物、胆碱酷酶试剂均在原装0LYMPUS公司配套产品。血清胆固醇、胆汁酸测定试剂盒是日本和光纯药工业株式会社所生产;白蛋白测定试剂盒就是浙江伊利康公司生产。
1.5肝功能检测指标
血清胆固醇(CHO)、总胆汁酸(TBA)、血清胆碱酷酶(CHE)、白蛋白(ALB)[3]。
1.6统计学方法
本研究选择SPSS16.0软件进行资料的统计与分析,有统计学意义用P<0.05表示;(±s)表示计量资料,同时通过t进行检验。
2结果
实验组患者的平均总胆汁酸水平要高于对照组,比较差异具有计学意义(P<0.05)。实验组的血清胆固醇、血清胆碱酷酶活性均比对照组明显要低,比较差异具有计学意义(P<0.05),具体见下表1。
表1 两组护理和治疗结果的比较
3讨论
在临床上,肝硬化作为一类常见疾病,病理特点就是大量的间质炎性细胞浸润,呈现出结缔组织和显微组织的弥漫性增生,引发肝细胞的变性坏死。肝硬化的发病机制主要是进行性纤维化,会对肝脏的正常功能造成破坏。肝脏作为人体合成血清胆固醇的关键器官,在肝脏出现病理变化的情况下,合成的血清胆固醇含量逐渐出现显著降低趋势,引发血液中的血清胆固醇含量下降[4]。血清胆碱酷酶作为一类酞基胆碱水解催化酶,分布于胰腺、血浆等部位,主要是由于实际生理活性还没有确立。乙酞胆碱酷酶在交感神经节等地广泛分布,在人体内的表达量不高,血清胆碱酷酶的活性、肝细胞的正常生理功能息息相关。白蛋白是监测和反应肝脏损害情况的关键指标,存在敏感性。总胆汁酸的合成器官是肝脏,总胆汁酸的指数和肝脏的清除功能的障碍性有着直接关系[5]。
本研究结果显示,实验组患者的平均总胆汁酸水平要高于对照组,比较差异具有计学意义(P<0.05)。实验组的血清胆固醇、血清胆碱酷酶活性均比对照组明显要低,比较差异具有计学意义(P<0.05)。
综上所述,在临床应用中,可以通过不同的肝硬化检测指标对肝组织受损程度进行掌握,帮助判断肝硬化发展程度以及改善预后效果,值得进一步的推广。
参考文献
[1] 乙肝后肝硬化失代偿期HBeAg阴性与阳性患者病毒学特点及肝功能指标的比较[J]. 现代预防医学, 2015, 42(15):2874-2877.
[2] 滕建军. 恩替卡韦在肝炎后肝硬化患者肝功能及肿瘤标志物中的影响分析[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2016(S2):175-176+179.
[3] 张继云, 陆健, 张学琴,等. Gd-EOB-DTPA增强MRI评估乙肝肝硬化患者肝脏储备功能[J]. 实用放射学杂志, 2017, 33(33):1873.
[4] 周健, 胡健, 鲜于志群,等. 9 9m Tc-EHIDA 肝胆显像简易定量分析评价肝硬化病人的肝功能[J]. 放射学实践, 1999, 14(2):114-115.
[5] 赵丽红, 王天芳, 薛晓琳,等. 801例肝炎肝硬化患者病性类证候要素与常见脉象的相关性分析[J]. 北京中医药大学学报, 2017, 40(8):693-698.
论文作者:宋盈盈
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
标签:肝硬化论文; 血清论文; 实验组论文; 患者论文; 胆碱论文; 肝脏论文; 肝炎论文; 《医师在线》2019年第18期论文;