长江大学医学院 湖北荆州 434020
摘要：医学语言学是一门新兴的交叉型边缘学科，目前我们国内对此研究的还很不系统和全面，没有相应理论框架，在研究的内容还没有上升到语言学理论的高度，即使有个别学者在这方面做了有益的尝试，大多都是工作实际中的经验总结，要使其成为一门科学，还缺乏相应的理论支持，与其他的边缘学科相差还很大。目前对医学语言学研究的学者大体可以分为医学派和语言学派，两者在理论和内容上还没有实现真正意义上统一，还未构建起坚实的医学语言学大厦，不能系统的用于医学教学和医学实践中。
关键词：委婉语；语用功能；医学委婉语
前言：委婉语在临床医学中的应用的研究，就是要医务人员在临床治疗过程中重视语言的作用，尤其是委婉语的作用，在对患者疾病进行药物等手段治疗的同时，关注语言在治疗过程中患者心理的影响，构建和谐的医患关系，减少因语言使用问题引起的不必要的医患纠纷。
1.委婉语研究的语言学基础及研究现状
1.1 委婉语的语言学基础
由于一种理论只能解释有限的语言现象，亦或解决某一语言现象的某些方面，伴随着现代语言学的发展迅猛发展，运用不同的理论手段，对委婉语各个方面进行多角度、全方位、跨学科的研究变得更加迫切。委婉语的多角度、全方位、跨学科的研究。要求我们从两个维度着手研究：一是委婉语的研究要多个方面；二是委婉语进行研究要运用多学科的理论。委婉语的研究包括委婉语的定义、委婉语产生动因、委婉语构成手段、委婉语类型划分、委婉语委婉机制、翻译、外语教学、词典编纂等。要对这些方面进行研究使用单一理论显然是不够的。
1.2 委婉语的研究现状
近年来，我国语言学界的学者们受到国外委婉语词研究的启发，陆续发表了一些论文，从多个角度对委婉语词现象进行研究，其中不少学者从修辞学角度入手。吴礼权认为汉语委婉修辞共有8种主要形式，即用典、折绕、讳饰、藏字、析字、双关、讽喻、起兴，这8种委婉修辞形态虽各有其独特的表达方式，但表达效果则是相同的，即委婉曲折、含蓄深沉。李芳元则对古汉语委婉语词的表达方式进行了总结，即通过使用模糊语、同义词语、比喻、借代、反语、敬词与谦词、用典、易代、省略等方式来表达其委婉义；王芳则有不同的声音，认为委婉语词不具备修辞的本质特点，缺乏特定的结构形式标记，因而不属于修辞格范畴，一般委婉语词做的定义都是从它的修辞效果来说的，达不到科学分析的目的，委婉表达的修辞效果是靠别的一些辞格或修辞方法来实现的。
2.委婉语的语用功能
2.1 委婉语的忌讳功能
忌讳是产生委婉语的主要心理基础，委婉语是对不快事物及对不雅之事物的回避。避讳是委婉语最初的功能，委婉语的使用由来已久，它与禁忌密切相关，实际上，委婉语起源于人类文明早期的语言禁忌，人们在回避、放弃禁忌语的同时，不得不寻找另一个词填补这个空缺，于是也就创造了委婉语。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆像生、病、死、葬、性、裸、拉、撒等禁忌事物，如果直接表达，那就是禁忌语，给人的感觉是粗鄙、生硬、刺耳、无礼。反之，如果间接表达，这就是委婉语，给人的印象是典雅、含蓄、中听、有礼。委婉语的避讳功能至今仍起作用，某些禁忌观念在人的思想中是不易消除的。在科学昌明的今天，美国人对数字“13”仍避之不怠。在所有民族语言中，“死”都是人们忌讳的字眼，也就理所当然地有了很多与之有关的委婉。
2.2 委婉语的礼貌功能
礼貌原则是委婉语的存在基础，言语交际中的拐弯抹角，委婉含蓄均出于礼貌，这种礼貌是一个面子问题，给对方留面子也给自己带来某些好处。如：使别人对自己产生好感，从而交际获得成功。一个人的礼貌用语、行为举止，会显示他的教养，如果有些词和概念令人不快，为避免说话粗鲁无礼。汉语常用一些措辞谦和的婉言，如：请人评价称“指教”；求人谅解叫“包涵”；托人办事称“拜托”；反对别人的意见说成“请再斟酌”等。在日常交际中，在表达拒绝、请求、批评等时，使用委婉语会使对方感到你的友善，不使人无台阶可下，难堪尴尬。
2.3 委婉语的掩饰功能
除避讳、礼貌外，委婉语还具有“伪装”的功能。西方的政治生活也是产生委婉语的肥沃土壤，政客与媒体大量利用委婉语的模糊性来掩盖事实真相，以达到他们稳定政治、经济和军事的目的。如有些政府官员不断创造出来的为其政治目的服务的政治委婉语，将“增税”说成是国库收入增长等等。这样的虚假性描述的例子不胜枚举。
3.医学委婉语在临床中的应用
3.1 临床医学中关于疾病的委婉表达
人人都希望拥有健康的体魄，然而患病是难以避免的。在谈及疾病时，需要很多模糊的表达，委婉语就充当了这一恰当的角色。疾病方面的委婉语主要分为三种：（1）为避免对患者造成巨大的心理恐惧，医护人员查房交流时常常把“癌症”婉称为 “肿瘤”；“心脏病”婉称为“心脏不好”，这符合礼貌原则中的同情准则。（2）为缓和人们对某些疾病的忌讳心理，医护人员恰当地使用委婉语可起到安慰患者，辅助治疗的作用，并符合礼貌原则中的得体准则。比如 “精神崩溃”、“精神健康问题” 婉指“精神病”；“耳疾”婉指“耳聋”；“眼睛不好”婉指“色盲”。（3）为避免不雅的称谓，医患交流中对某些器官或病情的委婉语，也符合礼貌原则中的得体准则。
3.2 医学中委婉语的功用
高雅美化功用委婉语中常借用法文、拉丁文和希腊文来代替粗俗的英语本族语，因为英语本族语盎格鲁撒克逊多为不登大雅之堂的平民用语。而法语曾长期作为英国贵族语言．拉丁语和希腊语自文艺复兴时代起被知识分子认为富于教养和学术气氛．所以很多疾病常用法文、拉丁文和希腊文表示。汉语中也经常用一些构词语素如“肚子不舒服”婉指“肚子痛”；“胃不舒服”婉指“胃痛”；说女人“怀孕”通常用“中奖”婉指，女人“月经”通常用“中彩”婉指；脸被人打伤通常用“挂彩”等都体现了委婉语的高雅美化功用。
结语
一名成功的临床医生，总是借助于临床医用语言，有目的地、清楚地思考临床某一问题。无论在医学认识活动的整个过程中，还是在每个医护人员认识能力提高的过程中，临床医用语言的作用都是不可低估的。
参考文献：
[1] 周新武.语言交际中合作原则与委婉语的冲突与融合.河西学院学报，2006，（01）.
[2] 张莉.言语交际中的委婉语与礼貌原则.商丘职业技术学院学报，2005，（04）.
[3] 曲艳娜.合作与礼貌也有标准.企业标准化，2002，（06）.
论文作者:胡志凡
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/14
标签：委婉论文; 语言论文; 礼貌论文; 医学论文; 修辞论文; 语言学论文; 语词论文; 《健康世界》2016年第5期论文;