1.什么是宫颈癌?
在临床妇科,宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤,分为浸润癌、原发癌两种,前者多发于30-35岁的女性,后者多发于45-55岁的女性,主要表现为阴道流血、阴道排液、下肢肿痛、尿急等。近年来,宫颈癌发病率持续上涨,且发病人群越来越年轻化。
2.宫颈癌的病因和治疗
(1)病因。宫颈癌的发生,可能和这些因素相关:①病毒感染。HPV感染是宫颈癌的危险因素。有报告显示,90%的宫颈癌伴有HPV感染;②分娩次数和性行为。初次性生活<16岁,有多个性伴侣,多产多孕等,都可能引发宫颈癌;③生物学因素。滴虫、沙眼衣原体等病原体感染,在HPV感染所致宫颈癌发病中,起着一定的协同作用;④其他。吸烟、卫生条件差、营养不良等,也会增加宫颈癌的患病风险。
(2)治疗方法。针对宫颈癌疾病,目前多根据年龄、身体状况、临床分期、生育需求等,制定合适的治疗方案。具体包括:①手术治疗。此疗法适用于早期宫颈癌,常见术式有腹主动脉旁淋巴切除术、全子宫切除术等。对于有生育需求的病人,尤其是宫颈癌早期,可给予根治性宫颈切除术、宫颈锥形切除术;②放射治疗。适用于身体状况不适合手术、中晚期、术后病理检查见高危因素、宫颈大块病灶的病人;③化疗。适用于晚期或复发转移的病人,近年多采用手术联合术前化疗,缩小肿瘤病灶,控制癌细胞转移。常用化疗药为氟尿嘧啶、紫杉醇、卡铂、顺铂等。
3.宫颈癌病人的护理措施
(1)心理护理:患病后,由于担心疾病治疗后丧失或改变女性特征、生育功能,担心被丈夫、朋友或社会遗弃,害怕失去地位、职业、经济来源,出现恐惧、焦虑、烦躁等不良心理。作为家属,特别是病人的丈夫,要给予足够的情感支持,做好家属的心理疏导工作,通过家属的心理传递,帮助病人消除心理顾虑,树立战胜疾病的信心。举例,某人因病毒感染患上宫颈癌,1-2年都没有走出疾病困扰。通过丈夫和家庭成员的关心、安慰,积极、坦然的接受自身疾病和治疗。
(2)健康教育:向病人介绍宫颈癌的发病原因、防范措施,使其了解宫颈癌是可以早期发现、治疗的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆有性生活的女性,要定期接受宫颈刮片细胞学检查,发现异常后及时处理。已婚女性,特别是绝经前后、月经异常的女性,应及时就诊。同时,告知病人可能出现的不良现象、应对措施,指导其使用放松疗法,如听音乐、全身肌肉放松等。
(3)生活护理:保证居住环境清洁、安静,整齐摆放用品,动作轻柔,保证病人睡眠充足;饭前饭后、便后洗手,不吸烟喝酒;穿宽松、透气的纯棉内裤,按时更换会阴垫,防止霉菌产生;注意经期卫生,每天清洁外阴,保持阴部环境干燥;夏季避免高温暴晒,减少出汗。
(4)饮食指导:日常饮食中,注意饮食健康、安全,多吃新鲜的水果和蔬菜,因为各类深颜色的蔬果,可预防不同癌症。指导病人吃些高蛋白、高维生素、容易消化的食物,满足机体营养需要。尽量少吃或不吃高脂肪的食物,这些食物在体内大量堆积,再加上缺乏运动,会影响身体健康。同时,还要多吃豆制品、黄豆,如豆浆、豆腐,便于补充植物性雌激素,抑制癌细胞生长,阻止肿瘤转移。伴有阴道出血的病人,食用补血的食物,如黑木耳、山楂、藕等。
(5)口腔护理:受放化疗药物影响,病人口腔粘膜受损,甚至累及整个口腔,引发口腔炎。而且,化疗还会改变唾液的性质、量,降低唾液PH值,为霉菌的生长、繁殖提供可能。因此,宫颈癌病人要注意清洁口腔,饭后漱口,早晚刷牙,防止细菌滋生。
4.如何预防宫颈癌?
为了预防宫颈癌,女性朋友要在平时注意这样几点:①适当节制性生活,预产期、经期不同房。同房时,注意清洁双方生殖器官,最好佩戴安全套,杜绝多个性伴侣;②积极治疗宫颈慢性炎症、霉菌感染等妇科疾病,出现阴道出血、白带增多症状时,立即到医院检查,对症治疗;③开展性卫生教育,倡导晚婚、晚育。研究证实,20岁之前发生性生活或结婚,宫颈癌的患病率高于其他女性的2倍;④禁止吸烟。研究表明,吸烟史超过10年,且每天吸烟15支以上的女性,患上宫颈癌的风险高达80%。尽量不在吸烟场所久待,因为被动吸烟的女性,也会病发宫颈癌;⑤有性生活的女性,要定期进行宫颈筛查,尤其是45岁以上的女性,便于尽早发现和治疗宫颈疾病;⑥改变不良的生活方式,少吃高热量、高脂肪的食物,注意锻炼身体,多吃深绿色的蔬果和豆类食物,减少宫颈癌的发生。有专家表明,六到七成的癌症可以预防,其中三到四成可从饮食方面改善;⑦青少年女性要尽早注射疫苗,预防HPV感染。
综上所述,宫颈癌是女性健康的杀手,发病率、死亡率都比较高。宫颈癌一经确诊,必须尽早治疗,科学护理,改善病人症状,保护病人生命。希望能提高女性朋友的保健意识,促进疾病康复。
论文作者:梁智
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
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