河南省平顶山 市宝丰县中医院 467400
摘要：目的：探究血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病诊断的临床意义。方法：回顾分析本院2015年12月-2016年12月期间收治的糖尿病患者共44例。其中糖尿病患者22例为观察1组，糖尿病肾病患者22例为观察2组。另选同时期健康体检者22例，为对照组。为所有患者开展空腹血糖、餐后2h血糖、血清C肽、糖化血红蛋白检测，观其检测指标差异。结果：观察1、2组的空腹血糖、餐后2h血糖水平高于对照组，统计学差异显著，P＜0.05。观察2组患者与观察1组相比，血清C肽水平有所下降，糖化血红蛋白水平有所上升。观察组组间血清C肽、糖化血红蛋白相比，统计学差异显著，P＜0.05。结论：血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病患者严重程度判定具有重要意义。
关键词：血清C肽；糖化血红蛋白；糖尿病
前言
随着人们生活水平的不断提升，糖尿病发病率逐年上升[1]。糖尿病临床症状表现为血糖异常，并会引发一系列慢性并发症。其严重影响患者的生活质量，当前需以药物控制血糖浓度延缓病情。相关学者以糖化血红高蛋白作为糖尿病严重程度的检测指标，但临床实践中证实其存在一定误差。故本文再次基础上联合血清C肽对糖尿病严重程度进行探究，现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院22例糖尿病患者为观察1组，22例糖尿病肾病患者为观察2组，健康体检者22例为对照组。所有病例均取自2015.12-2016.12期间，严格按照纳入、排除标准进行。观察1组病程0.5-3年，平均病程（1.7±1.3）年；观察2组病程1-3.5年，平均病程（2.7±1.3）年；对照组年龄25-47岁，平均年龄（35.9±12.3）岁。两组患者一般资料对比中，存在可比性，P＞0.05。（1）纳入标准：观察1组纳入空腹血糖数值＞7.0mmol/L、餐后2h血糖＞11.1mmol/L，观察2组符合《糖尿病肾病诊断标准》；对照组纳入经体检无其他疾病人员。（2）排除标准：排除妊娠、哺乳女性；实验前使用过其他降糖药物；合并其他病症患者。
1.2方法
为所有对象开展空腹血糖、餐后2h血糖、血清C肽、糖化血红蛋白检测。为所有患者抽取空腹静脉血，以BIORADD-10血红蛋白仪检测，并以配套试剂对机体糖化血红蛋白检测。以本院所用生化分析仪对美国BEKMEN公司生产的OLYMPUS型号为2700，对血清C肽及空腹血糖进行测定。如机体空腹血糖值超过6.1mmol/L，需联合OGTT实验。
1.3评价指标
观察对比两组空腹血糖、餐后2h血糖、血清C肽、糖化血红蛋白水平差异[2]。
1.4统计学方法
数据经spss21.0统计分析。“x±s”表示计量资料，t检验。数据间差异有统计学意义则P＜0.05，。
2结果
观察1、2组的空腹血糖、餐后2h血糖水平高于对照组，统计学差异显著，P＜0.05。观察2组患者与观察1组相比，血清C肽水平有所下降，糖化血红蛋白水平有所上升。观察组组间血清C肽、糖化血红蛋白相比，统计学差异显著，P＜0.05。
表1 三组患者各项指标调查分析表（x±s）
注：与对照组相比，*P＜0.05。观察2组与观察1组相比，#P＜0.05。
3.讨论
糖尿病本身为内分泌、慢性疾病，集体糖代谢紊乱使其主要临床症状[3]。临床通过测定患者空腹血糖为准，但患者集体血糖浓度会出现暂时性波动，故空腹血糖也会出现变化，导致集体病症严重程度无法可观变现出来。糖化血红蛋白即使出现浓度波动也不会对其产生影响，可降低空腹血糖检测出现的误差。故相关学者提出，以糖化血红蛋白检测观察糖尿病患者的严重程度。但单一指标观察误差较大，可联合其他指标进行检测。血清C肽本身就是糖尿病病人检查中的指标，其能够了解患者集体胰岛素分泌功能及合成功能，可辅助糖尿病诊断。故两种指标联合用于疾病严重程度的界定，效果良好。
综上所述，血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病严重程度的检测价值较高，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]薛福平，刘春江，刘咏菊，等.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病患者诊断中的临床价值[J].山西医药杂志，2016，45（12）：1472-1473.
[2]张利明.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床意义[J].中西医结合心血管病杂志：电子版，2016，4（34）：121-121.
[3]马春芳，沈国荣，陆小芳，等.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病诊断的临床意义[J].临床合理用药杂志，2017，10（1）：113-114.
论文作者:王钦佩
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/28
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