黄石中医院 湖北黄石市 435003
【摘要】目的：研究在新生儿肺炎治疗中采取两种抗生素疗法的临床效果以及不良反应。方法：笔者选择计算机表法对本院2016年5月至2017年5月期间收治的64例新生儿肺炎患儿随机分为两组，包括参照组（n=32例）与实验组（n=32例），将采取青霉素治疗患儿作为参照组，将采取头孢噻肟钠治疗患儿作为实验组，对比观察两组新生儿肺炎患儿的不良反应以及治疗效果。结果：实验组新生儿肺炎患儿临床治疗总有效率96.87%、不良反应发生率9.37%对比参照组总有效率93.75%、不良反应发生率12.5%，P值＞0.05，差异不具有统计学对比意义。结论：将两种抗生素应用在新生儿肺炎治疗中存在相当的效果，临床需要依据实际情况选择抗生素进行治疗。
【关键词】两种抗生素；新生儿肺炎；疗效；不良反应
新生儿肺炎属于儿科常见疾病，是引发儿童死亡的关键因素，新生儿因自身器官发育不全，且存在较低免疫力，十分容易发生肺部感染，严重的进展为重症肺炎，最终引发呼吸衰竭，甚至导致患儿死亡[1]。研究显新生儿发生肺炎中免疫力低下是重要的一个因素，所以需要通过免疫调节方式来开展治疗，进而提升新生儿自身免疫功能。现对本次我院分析的64例新生儿肺炎患儿治疗结果展开报道。
1 资料与方法
1.1 基础资料
此次笔者分析的64例样本均选自2016年5月至2017年5月期间收治的新生儿肺炎患儿，所有患儿经X线胸片检查以及临床诊断均获得确诊，排除一月内使用其他抗生素、心肺功能不健全等患儿，以计算机表法对患儿予以组别均分，每组患儿例数为32例，参照组患儿中女性15例，男性17例，最大日龄为18天，最短日龄为6天，中位日龄为（12.32±3.24）天；实验组患儿中女性17例，男性15例，最大日龄为17天，最短日龄为5天，中位日龄为（11.58±2.84）天。对本次笔者收治的64例新生儿肺炎患儿包括日龄与性别在内的基础信息予以统计学检验无显著差异且P＞0.05，统计学无分析意义。
1.2 方法
两组组患儿均予以止咳化痰、常规吸氧、全身支持治疗、纠正酸碱失衡等常规治疗。参照组患儿静脉注射青霉素（批准文号：国药准字H45020513，2010-09-30；生产单位：桂林南药股份有限公司），每次注射5万U/kg，每天注射两次，进行7天的持续治疗；实验组患儿静脉注射头孢噻肟钠（批准文号：国药准字H20034139，2010-11-17；生产单位：湘北威尔曼制药股份有限公司），每次注射2.0g，每天两次，进行7天的持续治疗。两组患儿治疗之前均实施X胸片检查以及痰细菌培养，观察两组患者不良反应与临床效果。
1.3 观察指标
患儿经对症治疗之后X线胸片检查阴影被完全吸收，肺部啰音全部消失，且恢复呼吸与体温判定为显效；患儿经对症治疗之后X线胸片检查部分吸收阴影，肺部啰音部分消失，有所患者呼吸与体温等症状判定为有效；患儿经对症治疗之后各项指标无显著改变为无效。
1.4 统计学方法
笔者采取SPSS17.0统计学软件处理此次研究的64例新生儿肺炎患儿所有临床数据，两组新生儿肺炎患儿经对症治疗后临床治疗有效率、不良反应发生率对比分析采取率（%）的形式表示，予以X2检验，检验P＜0.05以及差异显著显示存在统计学意义。
2 结果
2.1 对比观察两组患儿临床治疗有效率
实验组新生儿肺炎患儿临床治疗总有效率96.87%对比参照组总有效率93.75%，组间无显著差异且P＞0.05，统计学无对比意义。
表1 两组患儿临床治疗有效率对比
3 讨论
新生儿肺炎是常见疾病，呼吸不畅、肺部啰音、咳嗽、喘息等为主要临床症状[2]，拥有进展快，病情严重等特点，如果不能得到及时处理，可能严重威胁患儿生命安全以及生长发育[3]。因新生儿自身抵抗力较弱且体质较差，选择治疗方案以及药物过程中需要对患儿耐受情况与体质进行充分考虑。青霉素是β-内酰胺类抗生素，可对合成细菌细胞壁进行干扰，类似于细胞壁粘肽结构中D丙氨酰，与其竞争转肽酶，影响粘肽的形成，进而促使细菌逐渐丧失细胞壁渗透屏障进而毁灭，是治疗人类疾病的第一种抗生素[4]，经半个多世纪的发展与应用，拥有廉价以及高效低毒等特点，是临床新生儿肺炎治疗的一线药物。头孢噻肟钠是第三代头孢菌素，杀菌谱比较广，能对细菌细胞壁中青霉素蛋白进行肽酰化，对病菌生长进行抑制，进而达到杀灭病菌的作用[5]。
笔者研究发现，在新生儿肺炎治疗中青霉素类抗生素与头孢菌素抗生素存在类似的疗效以及不良反应。
综合以上结论，虽然两种抗生素治疗新生儿肺炎中疗效差不多，但头孢噻肟钠可较强的作用于肠杆菌用，临床需要依据使用抗生素的基本原则以及患儿家庭经济情况选择药物，目前青霉素还是主要的抗菌药物，值得应用。
参考文献:
[1]]王锦香.丙种球蛋白联合抗生素治疗新生儿肺炎的疗效与安全性分析[J].大家健康（下旬版）,2017,11(4):138-139.
[2]李魁众,张雷,冯战超等.两种抗生素治疗新生儿肺炎的疗效及不良反应分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2014(21):29-30.
[3]王亮,赵兴,刘翠萍等.抗生素联合氨溴索口服溶液在新生儿肺炎治疗中减少抗生素使用时间的研究[J].中国妇幼保健,2014,29(19):3197-3199.
[4]梁秀仙.浅析抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应[J].当代医药论丛,2014(2):38-39.
[5]阎进晓.不同抗生素治疗新生儿肺炎75例疗效及不良反应对比分析[J].陕西医学杂志,2014(9):1226-1227.
论文作者:陈卫红
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第7期
论文发表时间:2017/10/19
标签：新生儿论文; 肺炎论文; 患儿论文; 抗生素论文; 不良反应论文; 实验组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2017年第7期论文;