四川省成都市新都区中医医院内二科 610500
【摘要】目的 探究高血压病合并高血脂症患者实施饮食指导及护理措施的额临床护理效果。方法 选取本院2015年3月-2016年3月所收治的高血压合并高血脂患者86例，将这些患者分为观察组和对照组，每组43例，对照组患者实施常规的护理措施，而观察组在常规护理措施的基础上强化护理和饮食指导，比较两组患者的临床护理效果。结果 观察组患者在DBP、SBP、TG、TC指标都优于对照组患者，比较具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对于高血压病合并高血脂患者中实施有效的护理措施和调整饮食结构，有效调节患者血脂水平、血压等等，有利于促进患者身体恢复。
【关键词】高血压合并高血脂 饮食指导 护理干预
随着现代经济的发展，人民生活水平的提高，生活节奏的加快，导致人们建立起不良的生活习惯，而不良生活习惯是疾病产生的重要因素之一[1]。其中高血压就是目前临床上高发的疾病之一，主要好发于中老年人群，该病治疗预后差，死亡率较高，而常伴有高血脂等等并发症，如果不采取措施进行控制，严重会导致诱发冠脉粥样硬化、冠心病[2]。而不良的生活习惯也是引起高血压伴高血脂重要的因素，所以为了有效控制病情，除了采取有效的治疗措施之外，还需结合优质的护理及饮食结构调整[3]。大多数患者都存在不良的生活习惯，例如：饮食中盐分、油分含量较高、饮酒、吸烟等等，所以改善患者的饮食习惯是十分重要。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年3月-2016年3月所收治的高血压合并高血脂患者86例，将这些患者分为观察组和对照组，每组43例。观察组43例患者中，男患者26例，女患者17例，年龄为44-69岁，平均年龄为（54.2±3.2）岁，高血压伴高血脂病史1-9年，平均为（5.1±1.6）年；对照组43例患者中，男患者29例，女患者14例，年龄为41-74岁，平均年龄为（53.2±2.4）岁，高血压伴高血脂病史2-11年，平均为（6.4±1.6）年。两组患者在年龄、性别、病史等等一般资料比较中无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理，主要内容有：观察患者、常规的降血压及降血脂资料、补充营养等等护理措施，观察组患者在常规护理的基础上实施强化护理，具体内容包括：（1）心理护理。由于高血压症合并高血脂患者需要治疗的时间比较长、血压会受到各种因素而波动，血压起伏不稳定，所以需要长期坚持治疗，而患者由于过于担心自己的血压波动，过度紧张而诱发其他心脑血管疾病，诱发其他病症后，患者又会陷入焦虑、抑郁、紧张、悲观、恐惧及急躁等等不良心理问题，最终形成一个恶心循环。不良的心理问题不仅影响患者的治疗效果，也不利于血脂及血压水平的控制，这就需要对患者实施心理护理，在实施心理护理措施之前要了解患者的家庭背景，多与患者进行交流沟通，了解患者焦虑的问题所在，并积极为患者解决难题，安慰并开导患者放松心情，积极面对治疗。向患者讲解关于血脂、血压控制的注意事项，及如何预防并发症的方法等等，帮助患者了解。也可向患者宣传一些成功事例，帮助患者建立康复的信心。（2）运动指导。告知患者合理的运动对控制血脂、血压水平的重要作用，可根据患者的身体状况适当进行一些有氧运动，例如：登山、慢跑、骑车、太极等等，注意避免在过度劳累及饥饿的情况下运动，在运动过程中有不适症状立即停止。（3）饮食护理。高血压合并高血脂患者控制病情的主要措施是对饮食结构的调整，建立科学合理的饮食结构。患者应当少食或者避免含盐较高的食物，例如：腌菜、咸菜、腌制食品及酱类食品等等，为了提高低盐食品的降压效果，其中需要注意微量元素的补充；其次是摄入脂肪含量较低的食物，避免脂肪含量高的食物，例如：鱿鱼、蛋黄类、动物内脏等等，在烹制食物时要避免油炸。再次，多摄入维生素含量、蛋白质含量及纤维素含量较高的新鲜水果、蔬菜、鱼肉、萝卜、木耳、粗粮等等，或者多进食有利于降血脂的食物；最后患者应当全面禁烟禁酒、饮料、咖啡等等，并保证充足的睡眠时间，再结合适当的运动，避免暴饮暴食、每日补充充足的水分，有利于排便，从而避免血压急剧升高等等。
1.3观察指标
观察并记录两组患者的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平。
1.4统计学处理
采用spss17.00处理，±s表示计量资料，经t检验；%表示计数资料，经x2检验；P＜0.05有统计学意义。
2 结果
观察组患者在DBP、SBP、TG、TC指标都优于对照组患者，比较具有统计学意义（P<0.05），见表一。
3 讨论
高血压伴高血脂两者密切相关，血脂的升高也会引起高血压的升高，通过饮食调养与药物有效的结合，吸取食物中营养成分，患者无毒副作用，食物调养既能起到增强患者的身体素质，也能起到防病治病的作用，也能避免一些药源性反应，因此饮食疗法效果最佳。
综上所述，本文研究结果显示，实施强化护理联合饮食指导的观察组患者在舒张压、收缩压、总胆固醇及甘油三酯方面都优于常规护理的对照组，比较具有统计学意义（P<0.05），由此可见，除了对高血压合并高血脂患者实施护理之外，还需进行饮食指导，对患者的血压、血脂水平的控制效果良好，有利于促进患者的身体恢复，该方法值得被临床推荐使用[4-5]。
【参考文献】
[1]刘雪娟.护理干预对高血压病合并高脂血症患者的影响效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(31):121,124.
[2] 李华平.行为干预对高血压病合并高脂血症病人的影响[J].中国保健营养（中旬刊）,2012,3(8):383-384.
[3] 李红芸,李建华.药膳粥辅助治疗老年高血压和高血脂[J].护理学杂志,2007,22(7):51.
[4] 吴宁旭,刘燕.个体化生活习惯干预对于治疗超重、高血压、高血脂和高血糖的价值[J].保健文汇,2016,2(6):143.
[5] 苏爱军.高血脂高血压患者护理中实施临床路径对预后的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(7):59-60.
论文作者:林纹鹃
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/20
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