（四川省江油市人民医院呼吸与危重症医学科；四川江油621700）
[摘要]目的 观察综合康复护理应用于慢阻肺者中所取得的效果。方法 选择2019年1至6月收治的慢阻肺病例80例为研究观察样本，以随机数字表法将80例样本分为对照组计40例、试验组计40例，对照组按常规模式施护，试验组在对照组施护内容基础上，加用综合式康复护理，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 试验组慢阻肺者干预后疾控有效率显著高于施以常规照护的对照组，生活质量评分显著低于施以常规照护的对照组，（P＜0.05）。结论 将综合康复护理应用于慢阻肺护理对象之中，对于该类病例而言，具备良好的疾控增效与生活质量提升意义。
关键词：慢阻肺；综合康复；护理
慢阻肺在呼吸内科属于常见多发病种，长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。轻者仅在冬春季节发病，夏秋季节咳嗽减轻或消失；重症四季均咳，冬春加重。在急性发作期咳嗽更为严重。也有少数病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。该病会随时间延续而对发病者肺功能形成程度不等之损伤，严重状态下会危及发病者生命[1]，需要以积极的康复护理来协助该类呼吸病种患者达成疾控目标，提升生命质量，我们尝试将综合康复护理应用于慢阻肺护理对象之中，所取得的疾控疗效与生活质量改善结果均较为理想，现报告如下：
1.材料与方法
1.1材料
选择2019年1至6月收治的慢阻肺病例80例为研究观察样本，纳入标准：满足临床慢阻肺之确诊标准，知情同意，生命体征平稳；排除标准：精神障碍，依从度不佳，病情危重。以随机数字表法将80例样本分为对照组计40例、试验组计40例，对照组男23例女17例，平均年龄在(69.58±7.28)岁，平均病程在 (3.28±0.83)年，试验组男24例女16例，平均年龄在(70.03±7.08)岁，平均病程在 (3.41±0.96)年。两组慢阻肺者在年龄性别病程之比较未显示统计学意义，(P>0．05)，具有可比性。
1.2实施方法
对照组按常规模式施护，包括：遵嘱给药与观察护理，饮食营养方案拟定与督导，简单锻炼计划拟定与示范讲解，慢阻肺相关医疗信息教育等。试验组在对照组施护内容基础上，加用综合式康复护理，具体包括：①健康锻炼康复。指导慢阻肺者完成正确咳痰操作，督导其于每日傍晚及清晨开展有氧运动康复活动，以其病情状态与承受能力等实际情情形为据拟定与落实康复计划，秉持安全康复运动原则，选择快走及太极等有氧康复运动为主要形式，提升慢阻肺者整体体能。②肺功能锻炼康复。对慢阻肺者之病情施加全方位评估，以评估所获取信息与结果施加呼吸康复指导，教会慢阻肺者缩唇呼吸康复锻炼法、腹式呼吸康复锻炼法以及呼吸操训练法，腹式呼吸实施法为以左手置于胸前位、以右手置于上腹位，吸气时，腹部隆起将右手抬起，呼气时腹部下陷以右手加压对膈肌形成恢复助力，一次康复锻炼为时10分钟；缩唇呼吸实施法为以鼻行吸气动作后鼓颊，将口缩至口哨状缓缓吐气，控制吸气时长低于呼气时长，一次康复锻炼时长为10分钟。③饮食康复。教会慢阻肺者合理摄入营养，对易于消化、维生素与蛋白质含量高的食材多加摄入，油腻、辛辣食材禁忌摄入，以低盐饮食为主。
1.3评价方法。①以《临床医药实践》[2]所提及疗效标准行疾控有效率测评，经护理后护理对象各临床症状改善明显，肺功能获基本恢复，纳入显效者行列，临床症状与肺功能有所改善，纳入有效者行列，临床症状与肺功能未显示改善或者呈现加重情形，纳入无效者行列，疾控有效率以显效者与有效者例数相加值在总入选病例中所占据比例计算。②对两组慢阻肺者以圣乔治呼吸问卷[3]行生活质量测评，测评所获分之高低与慢阻肺护理对象生活质量之高低呈负相关性。
1.4统计学方法。以统计学软件（SPSS23.0）为数据分析处理工具，以 ( ± s )表示计量数据，两组慢阻肺者生活质量之评定分值的比较采纳ｔ检验法，疾控有效率的比较采纳X2检验法，以Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
试验组慢阻肺者干预后疾控有效率显著高于施以常规照护的对照组，生活质量评分显著低于施以常规照护的对照组，（Ｐ＜0.05），见表1。
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3.讨论
慢阻肺属于发病率高且慢性进展性病种，有效且积极的临床冶疗有助于其病症发展的控制，但其肺功能恶化进程却阻遏较难，对发病者形成严重的生活受限及身心舒适度受损负面影响，该病症处于彻底根治技术缺失的状态，故在急性发作控制后施以积极康复管理至关重要 [4]。本研究将综合康复护理应用于慢阻肺者之中，以康复护理所秉持的缓解病痛、改善临床不适、强化/维系护理对象生理机能以及提升护理对象生活质量为核心宗旨，教育与引导慢阻肺者积极有效地开展健康康复锻炼活动、肺功能康复锻炼活动与饮食康复活动，使慢阻肺者受益于上述综合康复护理举措，不仅赢得病情的高见效度控制，同时更获得肺功能之改善[5]，进而推进生活质量之提升，具备显著推广价值。
参考文献
[1]庄玉.综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果观察［J］．当代临床医刊, 2017, 30(1):2788, 2790.
[2]李彤.系统性评价综合康复护理对改善老年慢阻肺患者肺功能的临床价值[J].首都食品与药品,2018, (8):102.
[3]梁婉仪. 综合康复护理改善老年慢阻肺患者肺功能的效果分析[J].中国现代药物应用 , 2019, 13(7):184－185.
[4]周秋萍, 孔金凤, 冯琴.老年慢阻肺患者的康复护理干预及肺功能改善情况分析.实用临床护理学电子杂志,2017,2(36):80-81.
[5]晏彩霞，李万翠．老年慢阻肺患者应用综合康复护理对肺功能的改善效果分析［Ｊ］．全科口腔医学电子杂志，2019，6（16）：116－117．
论文作者:李明
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月19期
论文发表时间:2020/1/2
标签：功能论文; 对照组论文; 生活质量论文; 呼吸论文; 疾控论文; 有效率论文; 患者论文; 《医师在线》2019年10月19期论文;