德阳第五医院 四川 德阳 618000
【摘要】目的：研究品管圈于骨科术后疼痛护理的应用效果。方法：选择我院骨科住院部患者86例，将其分为常规组（常规护理）和护理组（品管圈护理），每组43例，对比两组患者的疼痛护理情况。结果：在骨科术后的疼痛管理中，护理组的患者的疼痛情况低于常规组，且护理组患者的满意度明显优化常规组（P＜0.05）。结论：在骨科术后的疼痛护理过程中，采用品管圈护理能够改善患者的疼痛情况，有利于患者的恢复。
【关键词】骨科；品管圈；疼痛护理
受环境、工作、安全事故的影响，当前骨伤患者的频数增加，会促使骨伤患者神经中枢传递出较强的疼痛感知，对患者造成极大压力[1]。品管圈护理方法能通过构造有效的护理环境，以自发性管理为基础，提升患者的参与度。本文研究方向为品管圈护理方法的应用方法，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2018年2月~2019年2月期间骨科住院部患者86例，将这些患者以双盲、随机的分配方法分为常规组和护理组，每组患者均为43例。其中，常规组男性患者33例，女性患者10例，平均年龄为（39.82±7.76）岁；护理组，男性患者30例，女性患者13例，平均年龄为（42.13±7.59）岁。两组患者的常规资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 常规组
常规组结合常规护理模式，要求患者积极配合治疗，谨遵医嘱；同时采用冷、热敷的外敷方法缓解患者的疼痛感知。
1.2.2 护理组
首先，确立合理品质管理圈子的成员分配方案：设立1名监督长和1名组长，8名组员进行管理（监督长主要对整体护理流程进行监管）。其次，采用思维导图方法和头脑风暴方法确立待解决的护理问题，明确护理患者、护理方法和护理技术，针对性选择适合本护理的模具设备[2]。再者，组员应协同组长共同讨论造成患者术后疼痛的发病机理和心理情况，围绕这一方面措施展开探讨。随后，需要求组员确立综合性的护理方针，采用积极干预的技术进行管理。管理周期为每日一次，时间为PM20:00，采用VAS计分法对患者的情况进行评估，在术后0.25d、0.5d、1d、2d的循环周期进行复评，评判指标依据VAS的评判方法进行管理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆最后，对患者心理情况进行干预，及时分担患者的心理负担，如由于骨组织损伤而出现的焦躁心理，引导患者充分了解骨伤护理方法，提升患者的基本护理认知，从而提高护理的有效性。特别需构建轻松、和谐、温馨的护理环境，依据我院消毒规则进行消毒处理，降低负面情况心理对患者的消极影响。
1.3观察指标
（1）采用VAS疼痛计分法对患者的疼痛指数进行分析：选取1根10cm长的钢尺，由患者自拟评价，疼痛指数分为1~10十个等级，数值越高则疼痛指数越剧烈。
（2）根据我院自拟的调查表分析患者对本护理的满意程度，满分100分。其中，完全满意（＞90分），基本满意（60~90分），不满意（低于60分），满意度=（完全满意+基本满意）/患者总数×100%。
1.4统计学分析
该研究采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计、汇总及分析，计数资料以作为其检测标准，计量资料以t作为其检测标准，组间数据均具备统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1 两组患者的VAS评分比对
两组患者VAS疼痛指数评分为：常规组（2.83±0.18）；护理组（1.66±0.32）。发现护理组患者的疼痛指数低于常规组患者（t=10.279,P=0.000）。
2.2 两组患者的护理满意度比对
常规组患者中19例患者对本护理完全满意、10例基本满意、14例患者对本护理不满意，患者的总满意例数为29例，满意度为67.44%；护理组患者中31例患者对本护理完全满意，11例对本护理不满意、1例患者不满意，总满意度例数为42例，满意度为97.67%。发现护理组患者的满意度优于常规组（P＜0.05）。
3讨论
采用品管圈活动护理方法，不仅能提高护理的有效性，让患者充分了解骨伤护理方法。
同时，品管圈也能全面调动组员的工作积极性，构建出适合于骨伤患者的护理方法，提高护理的有效性[3]。特别需注意对患者讲述骨伤的基本应对方法和应对技巧，以加强品管圈组员的护理技术，利用头脑风暴和思维导图的方法对患者进行辅助教育，确保干预方法的科学性,降低患者骨伤疼痛的不良影响。
综上所述，骨科术后的疼痛护理过程中，采用品管圈护理能够改善患者的疼痛情况，有利于患者的恢复。同时，该方法安全有效，应予以临床推广。
参考文献：
[1]李智,王美玲,王婷婷,等.品管圈在脊柱骨科手术中的应用[J].解放军护理杂志,2017,34(8):65-68.
[2]马骞,常卫华,魏玲,等.品管圈在骨科手术病人急性压疮中的应用效果[J].护理研究,2017,31(3):1118-1120.
[3]徐晔, 秦霞, 李雪华. 品管圈活动在ICU疼痛护理质量管理中的应用[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(8):96-98.
论文作者:唐莉
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 疼痛论文; 方法论文; 常规论文; 骨科论文; 品管论文; 术后论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;