【摘要】无菌物品的质量关系到医院感染，患者安全，把好无菌物品质量关至关重要，我们从无菌物品下送及临床科室存储各个环节进行要求，从而提高无菌物品质量，保证医疗安全。
【关键词】无菌物品；下送；质量管理【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0175-01
消毒供应室负责向全院提供无菌物品，无菌物品的质量是控制医院感染、提高医疗和护理质量至关重要的因素。做好无菌物品的管理是消毒供应中心的重要工作内容。由于临床工作的需要,每个科室都需要备有无菌物品，而无菌物品在下送及科室储存过程中极易出现无菌包被污染的现象,对无菌物品质量形成潜在危险.因此，无菌物品下送及科室存放的质量管理至关重要.
1 对下送的要求
1.1 对下送员进行相关知识培训消毒供应室下送员是由医院支持中心配备的工人，没有相关的专业知识，科室对下送员进行必要的无菌观念及无菌知识的培训，对下送员提出相应的要求，下送时必须着清洁的工作服，戴帽子、口罩；下送过程中下送车处于密闭状态；在接触无菌物品前要做手消毒或戴无菌手套，否则是不能接触无菌物品的。
1.2 备手消毒凝胶我们在下收下送车旁固定位置备手消毒凝胶，告诉下送员每到一个科室取出无菌包前必须手消毒，即使是无菌蓝筐也必须手消毒。科室会根据每天接受无菌物品科室的数量及每次手消所用凝胶毫升数来计算下送员是否做手消毒,从而让下送人员养成慎独的工作作风.1.3 使用消毒网蓝消毒供应室下送无菌物品时应尽量减少手接触无菌包的次数，并且必须用洁净密闭专用车辆装载，减少外围环境污染.[1] 我们根据科室无菌物品的多少选择大小合适的清洁消毒篮筐，每个科室无菌包单独使用清洁消毒的蓝筐装载无菌物品，蓝筐上有明确的科室标识。
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2 对下送车的要求下送车必须采用密闭式不锈钢车,车上明确标识下送车,只能用于无菌物品的下送,不得用作它用.每次用完后必须进行清洁消毒处理,用含有效氯500mg/L消毒液擦拭车的内部,然后外部用高压水枪冲洗车的轮子.待干后用紫外线消毒照射1小时,放入清洁区域备用.3 对接收科室的要求3.1 接收要求无菌物品下送到各临床科室，在交接过程中手的污染或放置的地方不洁或潮湿等都是无菌物品受污染的因素[2]。因此,我们与科室护士长进行良好的沟通,取得护士长的理解与认可,从而做到接受无菌物品的护士也必须要求先清洗干净双手，或用手消毒剂消毒，接收后的无菌物品必须立即放入无菌柜内，不能摆放在治疗台上或其它地方。
3.2 储存环境临床科室要求必须加强无菌物品的管理，尽量设有独立的无菌物品存放空间，且环境要求尽量达到2009 中华人民共和国卫生行业标准要求。[3]如环境应清洁、干燥，每天用500mg/L的含氯消毒剂拖地2次，紫外线消毒1次，时间1小时.
3.3 储存管理科室要注意无菌物品管理，无菌物品分类后按灭菌日期先后顺序整齐摆放，在相应位置配以醒目的标签，并用箭头指示标明拿取方向，既整洁美观又便于拿取[4]。无菌柜必须关闭，取用无菌物品时才可以打开。无菌物品一经取出不能再放回无菌柜，取前必须先清洗或手消双手。为了避免无菌包取出而操作取消把包放回无菌柜，消毒供应中心承诺无菌包未用可以免费重新消毒，以降低科室成本，从而避免污染。取出无菌物品后立即关闭好柜门，以免造成污染。护士交接班时对无菌物品的清点和检查有效期也是造成污染的一个环节。多次的取放和搬动使无菌物品包的完整性和严密性遭到破会，易造成包内污染。因此, 接收护士在将无菌物品摆放入存放区时要将包外化学指示卡朝向外面,不用手动就可看到物品名称,有效期,从而减少污染机会.无菌物品的质量__________关乎患者的医疗安全，无菌物品在消毒供应室的储存、发放符合要求是大家所关注的，但是，无菌物品的下送及无菌物品在临床科室的存储一般容易被忽视，因此我们不仅要注重无菌物品在消毒供应室的管理，还要注重其在临床科室的管理，从而把好无菌物品的质量关，减少医院感染的发生，保证患者的安全。
参考文献[1] 李正荣，耿玲等，新形势下供应室无菌物品的管理[J]中国误诊学杂志.2010,10（14）：3373.[2] 黄银娟，朱梦瑶，黎琴等，重视临床科室无菌物品包的管理，控制医院感染[J]当代护士，2013,4（3）：159-160.[3] GB/20032301—T—361.中华人民共和国卫生行业标准[S].[4] 柏艳方，黄细霞，李风娇等，手术室无菌物品间的管理方法探讨[J]护理研究，2007，21（10）：2603—2604.
论文作者:张俊芬
论文发表刊物:《医师在线》2014年第11期(下)供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：物品论文; 科室论文; 清洁论文; 质量论文; 医院论文; 凝胶论文; 护士论文; 《医师在线》2014年第11期(下)供稿论文;