（江苏省常熟市第五人民医院；江苏常熟215500）
摘要：目的：研究提高医院药品采购及库存的合理性和科学性，降低药库的库存数，提高资金周转率。方法：应用ABC分类数学模型对我院库存药品进行分类管理，确定医院药品最佳采购计划。结果：在我院利用ABC药品分类管理法可以降低医院药品库存，降低采购成本，提高资金利用率，提高工作效率及医院的管理水平。结论：ABC分类法可优化医院药品采购，降低医院药品库存，提高库存药品的周转率，降低医院运行成本，可以作为优化医院药品采购、医院药品库存管理的有效方法。
关键词：药品ABC分类法；药品采购[1]；库存量
我院是一所二级乙等医院，临床用药品种较多，使用的药品（西药）品种数在1000种左右，年采购量八千多万。医院药品采购工作量比较大，品种有多，占有医院资金较多，通过科学管理，制定合理的采购计划，可减少药品库存，使医院药品处于较合理的水平，又不影响医院临床供应，减少医院药品库存占用资金，提高药品周转率，使医院药品采购资金使用更加经济、有效。也是提高医院管理水平的重要标志。本文运用ABC分类管理法对医院现有库存药品进行分类管理，制定合理、科学的药品采购计划，以最大限度地满足医院临床用药需求的同时，降低医院药品库存，减少药品资金积压，提高医院整体管理水平。
1 资料与方法
1.1资料 运用医院计算机信息系统，选取我院2012年至2016年医院药库药品采购数据及医院药品消耗数据。
1.2 研究方法
1.2.1 ABC分类管理 ABC分类是一种思想朴素、简单有效的工作方法，由Pareto提出，称为帕雷托（Pareto）原理：１８世纪帕雷托发现社会上80%财富掌握在20%的人手里，此类现象常存在于现实社会中，称为2-8原则。在我院的药品库存方面也同样存在着这样的规律：约20%的药物品种占据了医院80%药品销售金额。相反约80%的药物品种只占据医院20%的药品销售金额。因此重点控制医院少数库存药品的采购及储存，就可得到较大的收益，就能控制整个医院药品库存金额，减少药品资金积压。
1.2.2根据药品ABC分类法，对医院药库药品进行分类，首先通过医院计算机系统，查寻医院2015年全年药品的总出库金额。再查询所有医院药库具体某一药品2015年全年的出库金额，通过药品出库金额所占医院药库总出库金额的比值，得到该药的金额百分比。根据药品出库金额对医院药品排序，划分出ABC三类药品[2]。
2.1 A类药品：一般都是使用量排名考前的抗菌药、价格较高的抗肿瘤药、抗高血压糖尿病药等，使用量较大，药品周转快。对于这类药品，考虑其周转率快的因素，可以设定该类药品较短的采购周期，为8天，这是控制医院库存药品的关键，虽然药品品种数量不是很多，但其占据了医院药品80%的库存金额，所以控制该类药品就可控制整个医院药品的库存金额。以便有效控制其库存周期。
2.2 B类药品：介于A类和C类之间。价格适中，使用量相对于A类较少的一类药品。采购周期同样也介于A类和C类之间，为15天。
2.3 C类药品：为临床基础用药，多为急救药品，临床紧缺药品，其一般为价格较低，占用资金少，可适当延长其采购周期，为30天，为临床供应提供保障。
3结果
3.1医院药品能够及时采购，采购资金占用减少，药品药品库存减少，库存达到理想水平。提高了工作效率。提升医院药品采购部门服务质量。比如中心药房在采用ABC分类法后，药品库存金额由之前的平均875231.51 元下降为平均703427.20 元，库存金额平均下降了171804.31元，平均下降19.63%，药品库存明显下降，见表1
表1 ＡＢＣ分类管理前后中心药房库存金额对比表
3.2一些不常用的抢救药品和容易短缺药品供应得到保证，满足临床用药需求。同时又避免了库存药品积压。
4讨论ABC分类法，又称帕雷托分析法，也叫主次因素分析法，是对所分析的事物分类排队，区别主次，抓住重点，有侧重地处理事务，在医院药品采购工作中，运用ABC分类法，将销量靠前和资金占用大的药品分为A类药品，即重点药品，在药品采购时将该类药品作为重点考虑对象，因其占据了大部分的采购资金，控制了该类药品的采购量，即可影响总体采购金额，在医院药品采购时尽量缩短A类药品采购周期。降低药品库存总金额。使得医院药品采购、库存更趋合理，以免造成库存的积压。[3]
综上所述，我院药品采购采用ABC分类法，药品采购科学有序，减少了医院药品库存，避免了药品库存积压，同时又保证临床药品供应，满足医院和患者的用药需求，加快医院资金使用周转。提高医院整体管理水平。
参考文献
[1] 杜智丽，浅谈二级民营医院药品采购机制与模式，中国现代药物应用，2013，7(19)：257—258
[2] 赵学军，基层医院药品采购存量探讨，中国药物经济学，2013，7：15—16
[3] 余玮，陆慧，探讨影响药品库存高低限量的因素及合理控制药品采购数量的方法，当代医药论丛，2015，13（12）：150—151
论文作者:丁伟江
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月下第4期
论文发表时间:2018/5/9
标签：药品论文; 医院论文; 库存论文; 采购论文; 金额论文; 分类法论文; 资金论文; 《医师在线》2018年2月下第4期论文;