怀化市第二人民医院靖州医院 湖南怀化 418400
摘要：目的 深入研究分析放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用与效果。方法 2013年4月至2015年4月期间选取本院104名符合要求的冠状动脉疾病患者参加调研；参照组患者接受常规冠状动脉造影诊断，观察组患者接受放射CT血管造影，比较两组检测项目的准确率，具体检测项目包括小钙化斑检测、钙化斑块检测等。结果 观察组的各项检测准确率均优于参照组，观察组1mm的检出率为100%。结论 放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的准确率更高，可将放射CT血管造影方案推广至临床检测。
关键词：放射CT血管造影；冠状动脉疾病；临床诊断
冠状动脉疾病主要由于血液中的胆固醇、脂肪沉积动脉，造成动脉通道狭窄，导致动脉阻塞，结果引起冠状动脉供血不足[1]。随着人们生活品质的不断提高，日常饮食中的胆固醇、脂肪的含量越来越多，冠状动脉疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。冠状动脉疾病的临床诊断对于疾病预防治疗具有重大意义。本文随机抽取了我院104名冠状动脉疾病患者，其放射CT血管造影结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2013年4月至2015年4月期间，随机抽样调查我院104名冠状动脉疾病患者，将以上冠状动脉疾病患者随机分为观察组和参照组，为了保证调查结果的准确性，在选取抽样对象时，排除了同时患有其他疾病的对象，确保调查对象只是冠状动脉疾病患者。观察组和参照组的人数相同，每组有冠状动脉疾病患者52名，其中，观察组中男性患者26人，女性患者26人，年龄27-79 岁，平均年龄50.7岁，参照组男性患者26人，女性患者26人，年龄28-78岁，平均年龄49.5 岁，所有冠状动脉疾病患者血管层厚为1mm。两组患者在年龄、性别以及身体条件上的差异符合统计学要求（P<0.05）。
1.2 诊断方案
参照组的冠状动脉疾病患者采取传统冠状动脉造影诊断，观察组的冠状动脉疾病患者采取放射CT血管造影诊断方案，放射CT血管造影诊断所需的仪器包括64层放射CT血管扫描仪，该仪器配备了冠状动脉钙化斑块的图像分析软件，可以对图像进行精确处理，放射CT血管造影诊断的具体流程如下：对放射CT血管造影扫描仪进行初始化设置，电流参数设置为1331A，扫描电压设置为120kV，扫描矩阵边界为512mm×512mm，待放射CT血管造影扫描仪设置预热完毕后，指导患者闭气，从患者的气管突出处逐步向心脏方向扫描，需要注意的是，医护人员必须跟踪观察患者的心电数据，并对患者的心电数据进行记录统计[3]。
1.3 统计学方法
所有的数据资料电子化，每次采样立刻输入电子数据库，数据的采集者是从业5年以上的冠状动脉疾病执业医师，数据统计工具采用最新的统计软件SPSS17.5，数据的分析主要采用正交对比法、图谱拟合分析法、多因素线性回归分析法，多种分析方法同时使用保证结果正确，结果采用X2法进行验证。
2 结果
观察组与参照组的各项指标检测准确度比较情况如表1所示，由表可以看出，当冠状动脉疾病患者血管层厚为1mm时，观察组患者的小钙化斑块与钙化斑块的检测准确率为100%，观察组患者的小钙化斑块的检测准确率为73.68%，钙化斑块的检测准确率为71.15%，观察组的各项检测指标的准确率均高于参照组。观察组与参照组的数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
冠状动脉疾病是对人类威胁最大的常见疾病之一，全世界因病死亡的人数中有30%是冠状动脉疾病导致的。冠状动脉疾病的症状主要体现在冠状动脉的硬化程度，轻度的冠状动脉疾病对心脏没有较大影响，不会对人体造成巨大伤害，但症状比较严重的患者会出现心率不齐、心力衰竭等症状，主要是由于血液不能满足心肌的正常工作，冠状动脉疾病患者不能进行剧烈运动，更不能受到较重的外界刺激，否则会加重心肌血液不足的症状。冠状动脉疾病进一步恶化会导致心肌梗塞，冠状动脉疾病给患者带来了巨大的身体压力与精神负担，严重降低了患者的生活质量[4]。
冠状动脉疾病的治疗方案包括药物保守治疗以及外科手术治疗，但冠状动脉疾病的患者往往属于高龄人群，提高了冠状动脉疾病治疗的难度。冠状动脉疾病的诊断直接影响着治疗效果，临床上对于冠状动脉疾病的诊断指标就包含了冠状动脉的钙化程度。目前，我国仍然有很多医院采用传统的心电图或者冠状动脉造影用于冠状动脉疾病的诊断，该种检测方式的准确率较低，且成本较高，给患者带来了一定的经济压力。
放射CT血管造影诊断是随着现代图像处理技术发展起来的新型诊断方式，放射CT血管造影诊断方案的扫描速度快、成本低、准确率更高，可以为患者提供优质的医疗诊断服务。目前，我国关于放射CT血管造影技术在冠状动脉疾病临床诊断中的应用研究较少，已经难以满足我国医疗体系的快速发展，本文深入地研究了放射CT血管造影技术在冠状动脉疾病诊断中的应用效果，结果得出：放射CT血管造影诊断具有较高的准确率，对冠状动脉疾病针对具有重要的指导作用。
参考文献：
[1]刘琳琳.浅谈放射CT血管造影检查在诊断冠状动脉疾病方面的价值[J].当代医药论丛，2015，08：50-51.
[2]吕晓蕾.多层螺旋CT血管造影（CTA）在诊断冠状动脉病变程度的临床价值[J].中国CT和MRI杂志，2015，10：54-56.
[3]何忆雯，秦永文，萧毅.64层螺旋CT血管造影在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中的应用[J].第二军医大学学报，2008，11：1355-1359.
[4]陈琦.放射CT 血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用[J].基层医学论坛，2014（5）：608-609.
[5]覃杰，刘凌云，孟晓春，等.心电门控冠状动脉成像的临床应用[J].中华医学杂志，2010，90（43）：3079-3083.
论文作者:邓集太
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/8
标签：冠状动脉论文; 造影论文; 疾病论文; 患者论文; 血管论文; 准确率论文; 年龄论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;