【摘 要】目的 探究低蛋白饮食护理干预在维持性血透患者中的应用。方法 对象为我院2018年2月~2019年6月收治的82例维持性血透患者，应用随机数字表法予以分组，对照组和研究组各41例，各组患者分别给与普通护理和低蛋白饮食护理干预，护理过后，对比两组患者的空腹血糖、收缩压、胆固醇。结果 对照组空腹血糖、收缩压、胆固醇均高于研究组，数据存在明显差异性（P＜0.05）。结论 维持性血透患者中低蛋白饮食护理干预的应用价值较显著，能够取得良好的血液透析效果。
【关键词】维持性血透；低蛋白；饮食护理；护理干预
近年来，维持性血液透析患者数量逐渐增多，面向这类患者提供低蛋白饮食护理干预，能够满足患者的营养需求，并大大降低并发症发生几率。足以见之，低蛋白饮食护理干预具有较高的临床应用价值[1]。本文研究41例维持性血透患者经低蛋白饮食护理干预的治疗效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
研究对象即我院收治的维持性血透患者82例，患者收治时间为2018年2月~2019年6月。研究对象共分为两组，分别为研究组和对照组，各41例，分组方式即随机分组法。纳入标准：符合疾病诊断标准；患者知情并签署同意书；血液透析时间超过半年；伦理会准许[2]。排除标准：资料不全者；恶性肿瘤患者；此次研究持反对意见者；精神障碍者[3]。
研究组：男22例，女19例，最小年龄51岁，最大年龄74岁，平均年龄（65.34±2.7）岁。透析时间最短为8个月，最长为7年，平均透析时间（40.35±3.16）个月。
对照组：男21例，女性20例，最小年龄50岁，最大年龄73岁，平均年龄（64.18±2.4）岁。透析时间最短为7个月，最长为8年，平均透析时间（42.31±4.37）个月。
对比两组患者的性别、年龄、透析时间，组别间临床资料无显著差异（P大于0.05），可比较。
1.2方法
对照组：给予普通护理，护理人员自行制定饮食计划。
研究组：给予低蛋白饮食护理干预。一方面，护士与入院患者交谈，据此了解患者活动强度，据基本信息制定饮食计划，在此遵循膳食平衡原则，以便为患者提供三餐所需营养。每日摄入蛋白质含量约0.7kg，热量约150kg。将低蛋白饮食计划下发至患者，鼓励患者按要求饮食。另一方面，护理人员组织健康教育，通过知识手册发放、相关视频播放、针对性讲解等方式引导患者树立低蛋白饮食意识，劝导患者摒弃不良饮食习惯，确保低蛋白饮食计划的应用价值全面突显。按要求进行低蛋白饮食护理干预，定期测评患者血糖、血压、血脂变化情况，根据测评结果适当调整饮食方案，以此保证维持性血液透析患者膳食平衡。
1.3观察指标
护理90天后，观察两组患者空腹血糖、收缩压、胆固醇的变化情况，据此分析低蛋白饮食护理干预的临床效果[4]。
1.4统计学方法
数据分析软件选为SPSS20.0，用（）表示计量资料，进行t检验。对比差异显著，用P小于0.05表示。
2结果
研究组空腹血糖、收缩压、胆固醇等指标明显低于对照组，且组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者空腹血糖、收缩压、胆固醇的对比（）
3讨论
维持性血液透析是延长患病者生命的重要治疗方式之一，但随着透析时间的延长，维持性血透患者营养不良现象日益显现，若营养失衡问题未能得到有效解决，极易加重患者病情，且并发症发生率将大大提高，最终对患者康复效果带来不利影响。足以见之，面向维持性血液透析患者制定适合的膳食计划是极为必要的，这为低蛋白饮食护理干预措施应用提供了契机。
低蛋白饮食护理干预不同于普通饮食护理，它以维持性血透患者为中心，在尊重患者病情差异、饮食习惯的基础上，为其制定针对性低蛋白饮食处方，以期调动患者饮食欲望，并引导患者养成良好的饮食习惯，促使患者身体所需营养得到充足供应。对照组患者经普通护理后，空腹血糖（5.4±1.3）mmol/L、收缩压（132.4±24.6）mmHg、胆固醇（5.1±1.4）mmol/L。研究组患者经低蛋白饮食护理干预，空腹血糖（4.8±1.4）mmol/L、收缩压（122.1±19.4）mmHg、胆固醇（4.3±1.2）mmol/L。对比知，研究组血糖、血压、血脂三项指标明显低于对照组，组别差异显著，差异有统计学意义（t=2.011、2.105、2.778，P=0.048、0.038、0.007）。证实得出，低蛋白饮食护理干预有效应用，能够显著降低患者的空腹血糖、收缩压、胆固醇等指标，进而能够减轻病情、缓解患者不适感，同时，有利于提升维持性血透患者生活质量。沈冬英[5]学者探究饮食护理干预在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用，研究结果表明，糖尿病肾病患者经此护理后，营养摄入量明显增多，且患者营养状态显著改善，最终患者临床疗效大大提高。这一研究观点与本文的研究观点相一致，由此可知，低蛋白饮食护理干预在维持性血透患者中有良好的应用效果。
综上所述，维持性血透患者中，低蛋白饮食护理干预值得临床推荐。
参考文献：
[1]冯小燕.维持性血液透析患者舒适护理观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（25）：4842-4842.
[2]张宏云.饮食护理干预在脓毒症维持性血液透析患者中的应用效果观察[J].河南医学研究，2018，v.27（9）：181-182.
[3]张秀峰，陶海燕，张月恒.饮食护理干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况的影响[J].海南医学，2017，28（12）：2063-2064.
[4]李军，陈文.碳酸镧与碳酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症的疗效比较[J].实用临床医药杂志，2017（23）：120-121.
[5]沈冬英.饮食护理干预在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（23）：106-107.
论文作者:李慧
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/28
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