聂成慧1 熊红霞2
（1四川省南充市中心医院重症医学科 四川南充 637000）
（2四川省南充市中心医院感染科 四川南充 637000）
【摘要】目的：探讨重症监护护理对小儿呼吸衰竭的应用价值。方法：抽取我院2015年6月—2017年6月间收治的90例小儿呼吸衰竭患者为研究对象，根据护理方式分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，给予观察组重症监护护理，比较两组护理效果。 结果：对照组并发症发生率为26.7%，与观察组的8.9%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；比较两组护理满意度，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予小儿呼吸衰竭患者重症监护护理，既可减少并发症，又能提高护理满意度，值得推广应用。
【关键词】小儿呼吸衰竭；重症监护护理；并发症；护理满意度
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）21-0256-01
呼吸衰竭是临床较为常见的呼吸系统疾病，以呼吸困难、缺氧和二氧化碳潴留为主要症状表现，是由各种原因共同作用导致的通换气异常，严重时可危及患者生命安全。新生儿呼吸系统尚未发育成熟，更容易受呼吸衰竭疾病的影响。为探讨安全有效的护理方案，我院抽取收治的部分小儿呼吸衰竭患者予以重症监护护理，效果明显，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院2015年6月—2017年6月间收治的90例小儿呼吸衰竭患者为研究对象，根据护理方式分为对照组和观察组，每组45例。对照组男24例，女21例，年龄0.4～5岁，平均（2.8±0.6）岁，病程3～20d,平均（11.2±1.5）d,观察组男22例，女23例，年龄0.5～5.2岁，平均（3.0±0.5）岁，病程4～21d,平均（11.5±1.4）d。比较两组性别、年龄、病程等资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上加用重症监护护理，具体内容如下：
1.2.1健康教育 患者一入院，护理人员应就家属文化水平和理解能力进行呼吸衰竭疾病健康知识讲解，帮助患者家属全面了解患者病情，主动参与护理治疗工作；对于患者家属在疾病方面的疑问，需给予及时准确的解释说明。
1.2.2心理干预 护理人员应积极主动与患者家属展开积极主动的沟通交流，再全面了解家属心理状态的基础上给予针对性疏导干预措施，缓解患者家属因担心治疗效果而产生的负面情绪；轻抚患者头部或背部，提高患者在呼吸治疗过程中的舒适度。
1.2.3饮食护理 护理人员需多给予患者富含维生素和蛋白质的食物，帮助患者增强体质，提高免疫力，减少辛辣刺激性食物的摄取，对于消化功能异常者，可采用静脉营养支持措施。
1.2.4呼吸道护理 适当调整患者呼吸道位置，后仰以伸直颈部，及时清理护理道分泌物，保持呼吸道通畅，此药时可辅助使用气雾剂；定期为患者翻身和叩背，减少压疮、坠积性肺炎等并发症的发生率。
1.3 观察指标
参照我院自制住院患者护理满意度，判定两组护理满意度，满分100分，非常满意81～100分，基本满意：60～80分，不满意：0～59分。护理满意度=非常满意率+基本满意率，问卷由患者家属作答，另比较两组并发症发生率。
1.4 统计学方法
采用软件SPSS21.0统计处理文中数据，护理满意度和并发症发生率用百分数（%）表示，χ2检验，以P＜0.05为差异偶统计学意义。
2.结果
2.1 两组护理满意度比较结果
对照组护理满意度为77.8%，明显低于观察组的95.6%，差异存在统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
呼吸衰竭包括急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭两种类型，多由呼吸道病变、肺血管病变、肺组织病变和胸廓病变所致，可有呼吸困难、精神神经症状、呼吸急促等缺氧和二氧化碳潴留症状，同时可伴随意识障碍、紫绀、视神经乳头水肿、球结膜充血等，严重影响患者身心健康和生活质量。与成年人相比，小儿呼吸衰竭病情复杂，反复性明显，若不进行及时有效的治疗，很可能危及患者生命安全。为此必须给予小儿呼吸衰竭患者合理有效的护理措施。常规护理措施针对性不强 缺乏对患者家属心理状态的关注，未能满足患者及其家属合情合理的需求，不利于患者病情的恢复。重症监护护理是近些年来在临床应用较为普遍的护理模式，与常规护理措施相比，更具针对性，它需要护理人员在全面了解患者基本情况和病情发展程度的基础上进行针对性护理，在提高患者舒适度的同时，帮助患者和家属缓解负面情绪，促进护理工作顺利开展[2]。
本次研究结果显示，对照组护理满意度为77.8%，并发症发生率为26.7%，观察组护理满意度和并发症发生率分别为95.6%和8.9%，差异有统计学意义（P＜0.05），结论表明重症监护护理在小儿呼吸衰竭护理中应用价值明显。
综上所述，给予小儿呼吸衰竭患者重症监护护理，既可提高护理满意度，又能降低并发症发生率，值得推广应用。
【参考文献】
[1]龙训辉，王齐国.无创正压通气治疗AECOPD呼吸衰竭并意识障碍的临床观察[J].中国医学装备，2016，13(5):106-109.
[2]谢敏，孙丽.重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果分析[J].继续医学教育，2016，3(11):135-136.
论文作者:聂成慧1,熊红霞2
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月21期
论文发表时间:2018/8/13
标签：患者论文; 呼吸论文; 满意度论文; 小儿论文; 重症论文; 并发症论文; 家属论文; 《心理医生》2018年7月21期论文;