马丽
内蒙古医科大学第一附属医院骨科C区 010000
【摘 要】目的：分析疼痛护理方案用于老年女性骨质疏松腰背痛患者中的效果。方法：对2017年7月-2018年7月我院就诊为老年女性骨质疏松腰背痛患者共74例分析，数字表法分组，对照组（37例，常规护理）、研究组（37例，常规护理+疼痛护理方案干预），比较VAS评分及满意度。结果：研究组干预后VAS评分低于对照组，满意度高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论：老年女性骨质疏松腰背痛患者辅助疼痛护理方案，可以减轻患者的疼痛程度，提高满意度，值得广泛应用。
【关键词】疼痛护理方案；老年女性骨质疏松；腰背痛
骨质疏松是一种常见的慢性、代谢性骨病变，以单位体积内骨组织量变少为主要特征，是老人多发性疾病[1]。骨质疏松发病率高，患者临床以腰背疼痛为主要表现，增加了骨折发生风险，对老年人生活造成巨大的困扰。采取有效的疼痛护理方案，对减轻患者的疼痛，提高患者满意度具有显著的意义。本次研究以74例老年女性骨质疏松腰背痛患者为对象，探究疼痛护理方案的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2017年-2018年7月为本次研究开展时间，74例老年女性骨质疏松腰背痛患者为本次研究病例，数字表对参与患者分组，对照组、研究组，每组各37例，对照组：年龄范围68-79岁，均值：（73.6±1.8）岁，病程：4个月-2年，平均病程：（1.2±0.4）年；研究组：年龄范围65-82岁，均值：（74.1±1.6）岁，病程：3个月-2年，平均病程：（1.3±0.6）年，纳入标准：确诊为骨质疏松腰背痛患者，年龄≥65岁，知情同意；排除标准：精神疾病患者，药物过敏史患者[2]。统计学对临床患者资料数据分析，无差异性（P＞0.05）。
1.2干预方法
对照组患者采取常规护理，包括对患者的病情密切观察，简单向患者讲解疾病的相关知识，为患者制定均衡的饮食方案，叮嘱患者注意保暖，做好行动不便患者的安全措施，预防意外事件的发生等。
研究组患者采取常规护理+疼痛护理方案干预，即在对照组基础上采取有效的疼痛护理方案，具体如下：（1）疼痛评分：根据患者的表情变化、主诉等综合评估患者的疼痛程度，并对疼痛程度进行分析，分别为轻度（有轻微疼痛，可以忍受）、中度（存在显著疼痛感，可以忍受）、重度（疼痛感强烈，不可忍受）。（2）疼痛护理：根据不同程度的患者，采取不同的护理干预，利于对其轻度疼痛患者，多采取注意力转移方法进行干预，例如陪同患者聊天，为患者提供书籍、报纸，播放舒缓的音乐等；对于中度疼痛患者，可以采取口服适当的止痛药物，减轻患者疼痛；对于重度疼痛患者，则需要严格遵从医嘱口服止痛药物，同时辅助按摩、热敷疼痛部位等，减轻疼痛程度。
1.3指标评估
VAS评分：应用视觉疼痛模拟评估表VAS评估患者的疼痛程度，量表0-10分，随着分数越高，表示患者疼痛程度越严重[3]。
满意度：应用满意度调查问卷（我院护理人员结合医院、科室、患者实际情况拟定）评估患者的满意情况，百分制，包括满意、不满意，对于评分评分＞65分、评分≤65分，满意度=满意患者数/总患者数×100%[4]。
1.4统计学方法
以SPSS24.0为研究数据分析软件，研究中计数、计量资料对应检验方法为X2检验、t检验，表示形式为（%）、（x±s），数据比较有差异性，P＜0.05。
2结果
2.1干预前后的VAS评分比较
VAS评分干预前结果比较无差异（P＞0.05），干预后研究组VAS评分低于对照组，有差异性（P＜0.05），见下表。
2.2满意度比较
满意情况调查，研究组满意、不满意分别为35例、2例，满意度为94.59%，对照组满意、不满意分别为28例、9例，满意度为75.68%，统计学对满意度比较，差异性强（X2=5.232，P=0.022＜0.05）。
3讨论
骨质疏松腰背痛是老年患者一种常见病，以绝经后妇女、老年男性为主要发病人群。老年骨折舒适腰疼疼痛患者会出现不同程度的肌肉酸痛、腰背痛等症状，一旦受到外力作用，不仅会增加疼痛感，甚至诱发骨折的发生，降低了老年患者的生活质量。减轻患者的疼痛感，对患者的康复起到重要的价值。由此可见，对于老年骨质疏松腰背疼患者，采取合适的疼痛干预方案是必要的。
疼痛护理近几年备受临床的关注，被称为临床护理中重要的组成之一，大部分患者因疾病因素、手术因素等，会出现程度不同的疼痛感，但临床常规护理中往往未予以足够的重视，导致患者预后效果欠佳。余晶[5]等学者在相关研究中对86例老年女性骨质疏松腰背痛患者分组干预，观察组患者疼痛评分干预后低于对照组，日常生活能力评分高于对照组，说明疼痛护理方案的应用起到十分显著的干预效果，减轻了患者的疼痛，提高了患者的日常生活能力。本次研究中，研究组干预后疼痛评分比对照组低，满意度比对照组高，说明疼痛干预的应用，让患者、护理人员之间的接触机会显著增加，利于护患关系的改善，且疼痛护理方案的应用具有针对性，可以显著改善患者疼痛症状，与上述报道一致性高，再次对疼痛护理方案应用的有效性予以证实。
综上所述，老年女性骨质疏松腰背痛患者开展疼痛护理方案，患者疼痛改善明显，满意度高，具有重要的应用价值。
参考文献：
[1]吴菊香.疼痛护理方案对老年骨质疏松患者腰背疼痛的改善效果[J].中国急救医学，2017，11（s2）：165-166.
[2]王蓓.延续性康复措施在中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后的应用研究[J].川北医学院学报，2018，14（3）：128-129.
[3]林丽勤，吴美婷，纪清治，等.核心稳定训练对预防老年骨质疏松症患者跌倒的影响[J].中国骨质疏松杂志，2018，14（7）：174-175.
[4]宋芳，贾怡，冯蕾.疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛患者的影响[J].养生保健指南，2016，17（42）：214-214.
[5]余晶，白洁，张紫鑫.老年女性骨质疏松腰背痛患者实施疼痛护理方案的临床效果[J].基层医学论坛，2017，21（33）：4747-4748.
论文作者:马丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月下第14期
论文发表时间:2019/1/7
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