（四川省南充市阆中妇幼保健院 四川南充 637000）
【摘要】目的：对初产妇应用舒适护理在改善分娩疼痛、焦虑抑郁方面的作用进行探究分析。方法：将本院在2014-2015年收治的初产妇共计120例作为临床研究资料，将其随机分为两组：观察组与对照组，每组为60例。对照组应用常规的护理方法进行护理，观察组实施舒适化的护理。比较两组分娩时对疼痛与焦虑抑郁的效果。结果：在护理后，全部患者的焦虑评分、抑郁评分都比护理前降低了，观察组患者的疼痛感显著的比对照组要轻，观察组的焦虑、抑郁评分要低于对照组。两组进行比较，有显著的统计学意义(P＜0.05)。结论：对初产妇应用舒适护理能够显著的减轻她们的焦虑、抑郁症状，疼痛感也显著的减轻了，效果较好，值得在临床上推广应用。
【关键词】舒适化护理；初产妇；分娩疼痛；焦虑抑郁
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）24-0016-02
【Abstract】 Objective To primipara application of comfort nursing care to improve birth analyses to explore the role of pain, anxiety, depression. Methods In our hospital in 2014-2015 were primipara 120 cases as a clinical research data, it were randomly divided into two groups: observation group and control group, 60 cases for each group. The control group, routine nursing method for nursing observation group implement comfortable nursing. Compare two groups of pain and anxiety depression effect of childbirth. Results After nursing, all patients' anxiety score, depression score than before treatment decreased, the observation group of patients with pain significantly lighter than the control group, group of anxiety and depression scores than the control group. Comparison of the two groups have significant statistical significance (P < 0.05). Conclusion Application of primipara comfortable nursing can significantly reduce their anxiety and depression symptoms, pain also significantly reduced, the effect is good, is worth popularization and application in clinic.
【Key words】 Comfortable nursing; First-time mothers; Childbirth pain; Anxiety depression
引言
妊娠分娩是女性一生中重要的生理阶段之一，每个正常的女性都要经历分娩，分娩不但是正常的生理过程，也是一个比较复发的过程。在这一阶段，产妇的心理也会发生一些变化，可能是有来自社会、家庭的压力，有的是她们的分娩经验不多，很容易出现一些心理问题，例如焦虑、抑郁等。尤其是在初产妇中，疼痛与焦虑抑郁的负性情绪表现的最多，这些情况的出现对分娩与恢复都是十分不利的，因此，本文应用舒适护理在初产妇的护理中，收到了很好的效果，现将相关情况汇报如下[1-3]。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
将本院在2014-2015年收治的初产妇共计120例作为临床研究资料，将其随机分为两组：观察组与对照组，每组为60例。在观察组中，患者的年龄为21～31岁，患者的平均年龄为26.52±3.72岁，孕周为37～41周。对照组患者的年龄为22～32岁，患者的平均年龄为26.93±3.80岁，孕周为38～40周。将两组患者的一般资料进行比较，无显著的统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法[4，5]
对照组应用常用的护理方法，具体内容包括：密切观察患者的情况、实施胎心检测、定时巡视等，观察组应用舒适化护理的方法进行护理，具体内容为：
1.2.1心理护理 要为产妇创建一个舒适、温馨的住院环境，依据产妇的实际心理情况实施有针对性的心理护理。护士要主动与产妇进行沟通、交流，态度要和蔼，鼓励产妇，使产妇感觉家人般的温暖，护士要掌握产妇的实际需求，尽量满足她们的合理需求，取得产妇的信任，提高护理效果。
1.2.2产时护理 在分娩的时候产妇会有较剧烈的疼痛感觉，疼痛会使产妇的心理发生变化，会出现焦躁、抑郁、紧张等不良情绪，护士针对此种情况要用语言鼓励她们，尽量缓解她们的疼痛感与不良情绪。我们采用抚摸产妇的额头、为产妇擦汗等方法来缓解产妇的不良情绪。
1.2.3产后护理 病房的环境要保持干净、空气通畅，每天都要开窗通风，让产妇多休息，护理操作尽量集中在白天时间，确保产妇的休息质量。产妇有一些不明白的事情向护士提问时护士要耐心的解答。提倡产妇和婴儿尽早的接触，鼓励产妇要进行母乳喂养。这些措施的实施，产妇的不良心理能够很快的得到纠正。
1.2.4饮食护理 根据产妇的实际饮食喜好来决定产妇的饮食，要求饮食要营养充足，要荤素搭配合理，多吃清淡、高蛋白、低脂的食物。
1.3 效果评定
(1)分娩疼痛:轻度疼痛：产妇的临床表现为腰与腹部有轻度的疼痛感，不会对基本生活造成影响。中度疼痛：产妇的临床表现为腰与腹部疼痛较为明显，一些产妇会伴有出汗，对生活会产生一定的影响。重度疼痛：产妇的临床表现为腰与腹部剧烈疼痛，难以忍受。(2)焦虑抑郁:应用焦虑自评量表与抑郁自评量表进行评定。
1.4 统计学处理[6-8]
应用SPSS 13.0统计学软件对数据进行统计处理，计量资料应用均值±标准差(x-±s)来表示，以P＜0.05为有显著的统计学意义。
2.结果
在护理后，全部患者的焦虑评分、抑郁评分都比护理前降低了，观察组患者的疼痛感显著的比对照组要轻，观察组的焦虑、抑郁评分要低于对照组。两组进行比较，有显著的统计学意义(P＜0.05)。见表1、表2。
注：与治疗前相比，*P<0.05;和对照组相比，△P＜0.05。
3.讨论
初产妇在临床上是数量比较多的分娩群体，她们由于是第一次分娩，因此分娩经验不足，加上分娩时的剧烈疼痛，很容易会产生紧张、焦虑等情绪，这是对产妇生产与产后恢复很不利的。为了缓解产妇的抑郁焦虑与分娩时的疼痛，本院应用舒适化的护理措施，结果显示：在护理后，全部患者的焦虑评分、抑郁评分都比护理前降低了，观察组患者的疼痛感显著的比对照组要轻，观察组的焦虑、抑郁评分要低于对照组。两组进行比较，有显著的统计学意义(P＜0．05)。这提示，舒适化的护理方法对初产妇在缓解疼痛与不良心理方面是有显著的效果的。
舒适化护理是当前比较人性化的护理模式，主要内容是从心理护理、产时护理、产后护理、饮食护理这些方面对产妇进行护理。其中，最为重要的就是心理护理，护士要在平时就与产妇建立良好的护患关系，多与产妇进行交流沟通，向产妇介绍一些分娩的知识，使产妇对分娩过程有一个详细的了解，多鼓励产妇，建立产妇的分娩信心，缓解产妇的不良心理，在一定程度上缓解产妇的疼痛。饮食护理要求满足产妇个人饮食喜好，同时充足的营养保证了产后的康复。
综上所述，对初产妇应用舒适护理能够显著的减轻她们的焦虑、抑郁症状，疼痛感也显著的减轻了，效果较好，值得在临床上推广应用。
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论文作者:袁兴秀
论文发表刊物:《心理医生》2016年24期
论文发表时间:2016/12/5
标签：产妇论文; 初产妇论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 疼痛论文; 患者论文; 心理论文; 《心理医生》2016年24期论文;