湖南省肿瘤医院泌尿外科 湖南长沙 410006
【摘 要】目的：探讨对腹腔镜前列腺癌根治术患者配合开展系统护理干预工作的价值所在。方法：选择我院2015年2月～2017年3月收治的110例腹腔镜前列腺癌根治术患者作为实验对象；选择数字奇偶法对腹腔镜前列腺癌根治术患者分组；对照组：围术期施以基础护理；观察组：围术期施以系统护理干预；对生活质量各维度评分结果回顾性分析。结果：观察组生活质量各维度评分优于对照组腹腔镜前列腺癌根治术患者极为显著（P<0.05）。结论：对于腹腔镜前列腺癌根治术患者临床施以系统化护理干预，对于患者生活质量各维度评分结果以及住院满意度评分结果的改善发挥的效果显著，从而对于腹腔镜前列腺癌根治术患者预后质量的优化做出有效保证。
【关键词】系统护理干预；腹腔镜前列腺癌根治术；临床效果
在众多男性疾病中，前列腺癌疾病属于影响程度较为严重的一种，并且伴随着年龄的增加，患者患有前列腺癌疾病的概率呈现出逐渐增加，在饮食结构不规律、生活习惯不良以及存在地理差异等因素的影响下，均会导致前列腺癌疾病的出现【1】。近年来，对于前列腺癌疾病患者在开展治疗期间，腹腔镜前列腺癌根治术应用范围较为广泛，为了进一步提高前列腺癌患者的手术效果以及手术安全性，确定具体的护理措施加以围术期配合意义显著。本文主要将确定最佳的腹腔镜前列腺癌根治术护理配合措施作为研究目的，以此证明系统护理干预的临床应用意义。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年2月～2017年3月收治的110例腹腔镜前列腺癌根治术患者作为实验对象；选择数字奇偶法对腹腔镜前列腺癌根治术患者分组；对照组（55例）：年龄分布范围为51岁～82岁，平均年龄为（62.15±2.33）岁；患者的PSA值为5ng/ml～85ng/ml，平均PSA值为（48.29±1.43）ng/ml；观察组（55例）：年龄分布范围为53岁～79岁，平均年龄为（62.23±2.35）岁；患者的PSA值为6ng/ml～90ng/ml，平均PSA值为（48.52±1.39）ng/ml；对两组腹腔镜前列腺癌根治术患者的平均年龄与平均PSA值对比，差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组方法
对照组前列腺癌在开展腹腔镜前列腺癌根治术治疗期间，围术期施以基础护理。①依据腹腔镜前列腺癌根治术的开展需求，合理对前列腺癌患者于临床完成系列检查工作，做到可以对患者的身体情况进行详细评估。最终将检查结果向临床医师进行反馈，从而研究合理方案对前列腺癌患者开展疾病治疗，对腹腔镜前列腺癌根治术的顺利实施做出保证【2】。②确保患者就医环境的良好：确保前列腺癌患者的休息环境安静整洁，对患者的充足睡眠做出保障。③合理完成配备血工作：在准备开展手术治疗前，对患者展开血型测定试验并且展开血交叉试验，合理完成配血备血工作，从而对于患者手术过程中血液的充足做出保证。④对患者做好排尿准备工作以及肠道准备工作【3】。⑤协助患者进行体位选择：对所有前列腺癌患者临床完成全麻操作后，首先协助患者进行去枕平卧位的选择，在6小时之后，对体位进行转换，转为低半坐位的选择。要求患者禁止过早下床，卧床的时间保持在3天与5天范围之内，防止手术位置出现出血症状以及出现尿漏的现象。
1.2.2 观察组方法
观察组前列腺癌在开展腹腔镜前列腺癌根治术治疗期间，围术期施以系统护理干预。①在准备开展腹腔镜前列腺癌根治术工作前，为了满足患者对于手术知识的渴求，需要就手术的目的以及大致方法等方面加以讲解，确保患者可以有效接受并且配合。此外日常需要将患者的关心体贴力度显著提高，将医患沟通力度有效加强，避免前列腺癌患者呈现出不必要恐惧的现象。②对患者完成腹腔镜前列腺癌根治术工作后，需要合理开展疼痛护理工作：对患者临床完成腹腔镜前列腺癌根治术后，观察麻醉效果在消失的过程中，患者会逐渐表现出切口疼痛感，手术后1天内的表现最为强烈。对此禁止患者做相关导致切口张力增加的动作，以防出现剧烈疼痛症状。此外为了防止对患者相关生理功能产生影响，需要合理选择输注式镇痛泵开展止痛工作【4】。③对患者开展引流管护理工作：需要在规定时间对患者展开尿毒消毒工作以及盆腔引流管消毒工作，阻止感染情况的出现。如果对患者实施引流量表现较大并且颜色表现较深，则表示患者手术创面表现出过多渗血的现象，对此需要立即开展止血操作，并且做好血容量补充工作【5】。
1.3 统计学方法
利用统计学软件SPSS20.0对所有腹腔镜前列腺癌根治术患者护理结果分析，计量资料（生活质量维度评分）以形式完成t检验，当P<0.05为差异显著，统计学意义显著。
2、结果
观察组生活质量各维度评分优于对照组腹腔镜前列腺癌根治术患者极为显著（P<0.05），见表1。
3、讨论
作为发生率较高的一种恶性肿瘤，前列腺癌疾病的出现对男性患者造成的影响程度不容忽视。对于老年前列腺癌患者而言，其身体诸多脏器功能呈现出减退的现象，并且自身抵抗力表现出相对较弱的情况，从而并发系列疾病的概率较高，对此在身心健康受损程度方面尤为严重。
对前列腺癌患者选择腹腔镜前列腺癌根治术的方法治疗，可以在微创的基础上获得良好的治疗效果，即使获得效果较为满意，但是研究有效措施加以护理配合以进一步提高手术疗效仍然意义显著。
系统护理干预的有效应用，其可以保证对前列腺癌患者于围术期展开专项护理操作，在患者做好心理准备工作的前提下，最终有效配合腹腔镜前列腺癌根治术的临床实施，并且对于手术可以保证患者的心态平和，从而将前列腺癌患者的手术危险性显著降低。
对本次研究结果发现，选择施以系统化护理干预的观察组腹腔镜前列腺癌根治术患者，同选择施以基础护理的对照组腹腔镜前列腺癌根治术患者比较，观察组患者在疲乏量表以及睡眠障碍等方面获得确切改善，从而凸显系统化护理干预工作的开展价值。
综上所述，于围术期对腹腔镜前列腺癌根治术患者开展系统护理干预工作，对于疲乏量表、睡眠障碍以及呼吸困难等评分结果的改善发挥的效果确切，从而优化腹腔镜前列腺癌根治术患者的手术效果以及生存质量。
参考文献：
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[4] 田雪梅.不同温度CO2气腹对腹腔镜前列腺癌根治术患者动脉血的影响[J].护理学报，2013，7（24）：30-32.
[5] 张丽丽.达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术与传统腹腔镜前列腺癌根治术的护理及疗效研究[J].当代护士（下旬刊），2016，6（7）：50-52.
论文作者:刘莎
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第6期
论文发表时间:2017/7/14
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