江苏省无锡市第二人民医院，江苏 无锡214000
[摘要]目的：研究颅内创伤重症患者早期实施康复治疗临床疗效。方法:取2018年1月-2019年1月我院所收治100例颅内创伤重症患者作为此次临床观察试验研究的主要对象，以实际就诊的顺序将患者平分两组，各组均为50例。研究组早期实施康复治疗，常规组则为常规的对症治疗，分析两组效果。结果：与常规组相比，研究组患者Barthel指标、临床疗效等所有评分优势均较为突出，组间比较数据分析差异有着统计学分析基本意义，P<0.05。结论：对于颅内创伤重症患者来说，早期实施康复治疗，能改善病患Barthel指标，提升临床疗效，促进患者早日康复。
[关键词]重症；颅内创伤；早期；康复治疗；临床疗效
为能够深入地研究针对颅内创伤重症患者，在早期实施康复治疗临床疗效情况，此次临床观察试验研究主要取2018年1月-2019年1月我院所收治100例颅内创伤重症患者作为此次临床观察试验研究的主要对象，对部分患者早期实施康复治疗，以下为此次临床观察试验研究的具体结果：
1.一般基线资料及研究方法
1.1 研究对象
选取2018年1月-2019年1月我院所收治100例颅内创伤重症患者作为此次临床观察试验研究的主要对象：研究组男女患者比例为29/21，年龄的区间范围27-41岁，平均的年龄（28.55±3.34）岁；常规组男女患者比例为27/23，年龄的区间范围28-43岁，平均的年龄（39.33±3.67）岁；所有患者、家属们均知晓应允本次临床观察试验，知情同意的说明书签署完毕。两组患者的基础资料差异无统计学的分析意义，存在可比性，P＞0.05。
1.2 研究方法
常规组，实施常规的对症治疗，包括定时拍胸背部，协助做好体位排痰及吸痰处理，定时改变体位等常规的对症治疗；研究组，则早期实施康复治疗，以下为具体措施：组建早期康复的治疗组，成员包括护士、康复治疗医师、主管医生。患者入院的第1日评估病情，依据实际病情设定康复治疗的方案、计划，术后患者生理状态逐步稳定之后，实施康复训练；患者处昏迷状态，可实施被动运动及物理治疗；通过针灸、按摩等各种手段，被动式运动病患头部、颈部躯干及四肢等；患者苏醒之后，物理治疗之外，还需做好心理指导及神经肌电的刺激。从床边处获得，慢慢过渡至步行训练、发音及吞咽训练等；康复治疗每日1次，时间维持5min左右，逐步增值20min/次；检测患者血氧的饱和度、血压、心率等，如心率有所增加，并超出平时1/3范围，需适当将康复训练次数、时间缩减，也可暂停康复治疗训练。
1.3观察指标
（1）比较分析两组Barthel指标评分。
（2）比较分析两组临床疗效情况。
1.4 统计法
本实验借助于专业的统计学spss20.0该系统软件，对数据中的计数资料使用x2检验计算，计量资料使用t值检验计算。如果P<0.05，表明组间数据间比较差异性有统计学的分析意义。
2.研究结果
2.1 两组Barthel指标评分
通过比较分析两组Barthel（自理能力的恢复情况）指标评分后可了解到，与常规组相比，研究组患者Barthel指标评分，优势较为突出，组间比较数据分析差异有着统计学分析基本意义，P<0.05，详如表1。
2.2两组临床疗效情况
经过比较分析两组临床疗效情况后可得出以下数据：常规组临床疗效情况：8（16.00）例无效，10（20.00）例显效，32（64.00）例有效，总有效率仅为84%（42/50）；研究组临床疗效情况：1（2.00）例无效，12（24.00）例显效，37（74.00）例有效，总有效率达98%（49/50）。经过比较分析后可了解到，与常规组相比，研究组患者临床疗效优势较为突出，组间比较数据分析差异有着统计学分析基本意义，x2=4.357，P<0.05。
3.讨论
颅内创伤。属于脑外科一种常见急症，虽通过手术治疗可挽救病患生命，但真的部分颅内创伤重症患者，倘若未能够及时实施早期的康复训练，则将面临着终身残疾这一状况，对日常生活质量影响较大[1]-[2]。早期的康复治疗这一概念，主要是在患者自身生理状态处于稳定期后，才开展康复治疗工作，无论患者自身呼吸机是否已经转出ICU或撤除，主要目标均在于最大限度恢复并提升患者生理功能及生活中的自理能力，防止各种并发送出现，增强病患抵御疾病自信心，尽快恢复独立的生活能力[3]-[4]。经过此次临床观察与试验研究后可了解得出以下结论：与常规组相比，研究组患者Barthel指标、临床疗效等所有评分优势均较为突出。综上所述，对于常规颅内创伤重症病患，早期实施康复治疗，可促进病患生活自理综合能力的早日恢复，临床应用的有效向及安全性均较为突出，具有较高应用价值。
[参考文献]
[1]刘进, 张雷, 蒋叠. 重症颅内创伤患者早期康复治疗的临床疗效[J]. 重庆医学, 2019，11(6)：444-445.
[2]李宁. 创伤性颅内血肿清除术后高压氧综合康复治疗临床疗效分析[C]. 全国高压氧医学学术会议. 2018,14（20）：187-188.
[3]于洋, 梁恩和, 张琳瑛. 早期康复治疗对重型创伤性脑损伤的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2017, 30(5):207-209.
[4]杨锦霞, 章灵芝, 苏燕. 早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经、运动及认知功能的影响[J]. 中国现代医生, 2017, 51(32):321-322.
论文作者:孙芹,施惠
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期
论文发表时间:2019/5/22
标签：患者论文; 疗效论文; 创伤论文; 常规论文; 颅内论文; 重症论文; 两组论文; 《中西医结合护理》2019年第04期论文;