穆棱市人民医院 黑龙江 穆棱市 157599
【摘 要】目的：探讨舒适护理在神经内科患者临床护理中的体会。方法：选取我院2015年1月至2015年12 月一年间收治的40例神经内科患者作为研究对象 ，依据随机原则分为观察组和对照组，各20例。其中对照组采用常规护理模式，观察组在对照组基础上采用舒适护理模式，对比两组患者对护理工作满意度情况。结果: 观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，观察组护理的舒适程度明显比对照组高; 差异均具有统计学意义(P＜0.05) 。结论：在神经内科护理中舒适护理的护理效果明显的好于—般的护理方式，所以舒适护理在神经内科护理中具有一定的推广意义。
【关键词】舒适护理；神经内科；应用体会
【Abstract】Objective: To explore the experience of comfort nursing in clinical nursing of patients with neurology. Methods: Forty patients with neurological diseases admitted in our hospital from January 2015 to December 2015 were selected and divided into observation group and control group according to the random principle. In the control group, the routine nursing mode was adopted, and the observation group adopted the comfortable nursing model on the basis of the control group, and compared the two groups of patients' satisfaction with nursing work. Results: The nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group, and the comfort degree of the observation group was significantly higher than that of the control group. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The nursing care in the neurological nursing is better than that in the general nursing, so the comfortable nursing has certain popularization significance in the neurology nursing.
【Key words】comfortable nursing; neurology; application experience
【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）15-030-01
舒适护理是一种能使患者在生理、心理上均能达到愉悦状态，并降低患者焦虑程度的一种个体化的、高效的、富有创造性的护理模式。由于神经内科患者大多数是年老者，身体和精神状况较差，恢复程度较慢，所以采用舒适护理能够有效的提高病人的身体和精神状况，为病人减轻痛苦，本文对入住我院的神经内科患者进行不同的护理方式，来比较分析两者之间的差异，以探索出神经内科护理中有效的护理方法。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院神经内科2015年 1 月至2015年12 月一年间收治的40例患者作为研究的对象。其中男26例，女14例；年龄28-79岁，平均年龄58.8岁。上述患者中，脑出血5例，癫痫 5例，颅脑损伤12例，脑梗死6例，脑血栓 12，随机分为观察组和对照组对其进行舒适护理和常规护理，各20例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组基本资料和患病类型比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受常规神经内科护理，严密检测患者生命体征以及意识变化, 保持呼吸道通畅, 注意肢体的活动；对于长期卧床患者, 注意其血液循环和肢体功能的正常；对于大小便失禁的患者, 进行尿液引流；对3d 内无大便患者应用缓泻剂；进行口腔护理, 2 次 /d。观察组的患者在实施舒适护理护理的方式，包括身体及体位舒适护理；睡眠舒适护理；饮食舒适护理；疼痛舒适护理；环境舒适护理；心理舒适护理以及社会舒适护理。
1.3统计学方法
应用 SPSS18.0 统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用 χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者护理满意度比较，经过一段时间的护理，两组均取得良好的护理效果。从护理满意度上面看，得出两组情况如下：观察组不满意 1 例，一般满意 7例，非常满意12例；对照组不满意10例，一般满意4例，非常满意6例。观察组护理满意度为 97.5%，对照组护理满意度为72.5%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
两组患者并发症发生率对比，观察组患者并发症的发生率为3.3%,对照组为13.3%,在护理并发症发生率方面,观察组明显低于对照组,2组差异有显著性,差异具 有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
观察组在常规护理的基础上进行舒适护理，给予生理舒适护理、睡眠舒适护理、饮食舒适护理和环境舒适护理等。
生理舒适护理，针对生活不能自理患者，给予口腔护理、皮肤护理，保证其衣物干净、整洁，并在帮助患者洗浴时，力度轻柔，防止损坏其皮肤；针对长期卧床患者，按时帮助患者翻身，不仅不能对患者拖拉拽推，还不能让患者肢体处于僵持状态，适时给予肢体按摩促进血液循环；针对引流患者，保障管道通常，防止发生扭曲、牵拉、脱落或阻塞，制定康复计划，按照患者的实际病情制定训练目标。
睡眠舒适护理，患者由于疾病的影响、环境的改变，会出现不同程度的睡眠障碍。良好的睡眠质量对住院患者有解除疲劳和促进康复的作用。满足患者的休息和睡眠 是 护理工作的基本职责。应为患者创造良好舒适的睡眠环境。夜间开地灯照明，巡视时动作要轻，必需的治疗操作应在患者自然觉醒时进行，以减少被动觉醒次数。指导患者晚间饮食要 清淡易消化，饭后不宜过多饮水，临睡前用温水泡脚。根据病情采取相对舒适的功能卧位，如果患者仍感觉入睡困难，必要时可遵医嘱给予安眠药物，以保证患者充足的睡眠。
饮食舒适护理，在饮食上，为了患者的舒适度着想，给予清淡、易消化、低盐、低糖、低脂肪的食物，防止胆固醇摄入，并减少饱和脂肪酸；给予饮用纯净水、温开水促进胃肠蠕动和预防便秘。此外，告知患者排便时不可屏气用力，且2～3 天未排便要及时反映，以便于给予患者缓泻剂和开塞露进行通便。
疼痛舒适护理，在护理操作中，加强护理技能操作的规范化并提升熟练度。动作尽量轻柔，注意分散患者的注意力，以无疼痛治疗为主，术后换药要注意减轻触碰伤口引起的疼痛，使患者在护士流畅的护理操作中感到安全和舒适。在疾病治疗中注意评估疼痛的程度和性质，并采取必要的措施缓解因疾病或手术引起的疼痛。患者术后多会有疼痛感，作为医护人员不能因为术后疼痛是常见症状而不重视，让患者持续感觉不适。
社会环境舒适护理，对所有患者一视同仁，以热情的态度展开护理工作，结合患者的实际情况，制定护理方案，提高患者的抗病信心，增进护患关系。同时，鼓励患者家属关心患者，多和患者沟通，促进患者早日康复。多和患者沟通，使其对护理人员产生信任感，进而积极配合治疗与护理，消除不安感，实现预期的治疗效果。
防感染护理，为防止患者长期卧床出现感染，要及时指导患者进行科学排尿，防止患者出现泌尿系统感染。对病房内进行通风，减少病房中因排泄物而产生的异味，防止患者出现呼吸系统感染。
舒适护理的应用体现了“以人为本，以患者为中心”的护理内涵，顺应了现代护理科学的发展趋势，融洽了护患关系，减少了医疗纠纷，提高了护理服务质量，值得在神经内科临床护理实践中推广应用。
参考文献：
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[2] 李纯. 舒适护理模式在神经内科临床护理中的应用效果[J]. 现代医药卫生, 2014(9):1388-1390.
[3] 耿广彦. 浅析舒适护理在神经内科护理中的实践[J]. 临床研究, 2016, 24(8).
论文作者:赵学兰
论文发表刊物:《系统医学》2016年15期
论文发表时间:2016/12/12
标签：患者论文; 舒适论文; 神经内科论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 两组论文; 《系统医学》2016年15期论文;