摘要:目的对延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染中的作用效果进行探究。方法随机选自我院2017年1月~2018年10月期间的70例糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者为例，予以延续性护理，比较护理前后血糖变化。结果护理后，患者优良率为（95.71%），且血糖水平低于护理前，对比差异显著（P＜0.05）。结论延续性护理有助于控制糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者理想血糖水平，效果显著。
关键词：糖尿病足溃疡及坏疽；感染；延续性护理
足溃疡及坏疽，是糖尿病的常见并发症，如若控制不及时，就会伴发感染，增加截肢风险，甚至致残率[1-2]。为保证患者机体健康，辅以连续性、规范性等特点的护理干预尤为重要。本次研究以我院糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者为例，辅以延续性护理，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者为例，随机选自我院2017年1月~2018年10月，共70例，均知晓研究，且自愿签署知情同意书，包括男性40例，女性30例，年龄30~74岁，病程0.5~10年。
1.2方法
患者均采取延续性护理，如下：（1）成立延续性护理小组，成员为护士长、主治医生、责任护士，工作经验丰富，且具备良好的沟通能力、解决问题能力，结合患者具体病情及科室特点，制定延续性护理。（2）护理内容，①健康教育，为患者建立个人信息档案，记录患者的姓名、性别、电话号码、家庭住址、血糖数值及所用药物等，交待相关注意事项，如定时自行监测血糖、规律用药、合理膳食等。另外，重点交待延续护理意义及目的，并向其发放《延续护理知情自愿同意书》；②热线服务，设立热线咨询室，安排护理人员轮流值班，主要负责接听电话，以及解答问题，保证患者在热线服务中得到即时服务；③随访复查，交待患者出院后复查时间，即一个月后进行复查肝肾功能、血糖，之后每隔3个月复查一次，确定有无并发症。对于未复查者，以电话方式与其取得联系，询问病情变化或是对其进行家庭访视，教会患者正确计算热卡值，以控制每日摄盐量及油量；足部护理要点、适量运动锻炼、使用快速血糖仪及电子血压计方法等，提高患者自我护理能力，以取得最佳血糖控制效果，减少并发症。
1.3观察指标
比较患者优良率及护理前后血糖变化（空腹血样、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等）。
疗效标准：优为足部溃疡、坏疽面痊愈，无水肿及并发症；良为足部溃疡、坏疽面基本痊愈，无水肿及并发症；中为溃疡面积缩小，轻度水肿，并发症可控；差为病情无任何改变，呈加重趋势发展。优良率=（优+良）例数/总例数*100%。
1.4统计学处理
以统计学软件SPSS24.0为工具，计量资料表示为“”，以t检验；计数资料表示为“n（%）”，以2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1优良率
共70例患者，优良率为95.71%（67/70），包括优28例，良39例，中2例，差1例。
2.2护理前后血糖变化的比较
护理后，患者血糖水平低于护理前（P＜0.05），见表1。
3讨论
随着医疗模式的转变，护理事业的发展，延续性护理受到广泛运用、普及，是指患者在不同健康照顾场所得到一系列具有连续性、协作性等特点的照护，以实现提高整体康复效果的目的。本组结果得出，患者优良率为95.71%，且护理后血糖水平较护理前改善明显，和文献[3]结果相符，有效证实了延续性护理的可行性、有效性。成立延续性护理小组，结合患者具体病情及科室特点，为其制定护理计划，有助于保证护理的连续性、规范性，提高护理效果。在此基础上，按照护理计划，为患者提供护理服务，如健康教育、电话热线咨询、电话随访/上门访视等，能够帮助患者以正确态度看待疾病，明确日常护理要点及注意事项，针对异常表现，及时采取干预措施，与此同时，教会患者热卡值换算，以及指导足部护理、控制运动锻炼等，能够增强患者自我保健意识，采取健康行为，以维持血糖理想水平，减轻足部水肿，加速创面愈合，减少并发症，优化生活质量。
综上，延续性护理对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者病情恢复起到了积极的改善作用，有助于患者尽早恢复正常的生活。由于本次研究样本量少、结局指标不全面等影响，仍需进一步探究此护理对本病患者的具体影响情况。
参考文献
[1]万兵花.糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中延续性护理的应用[J].当代医学,2017,23(11):155-156.
[2]白玉梅.糖尿病足坏疽护理干预的效果和满意度[J].医疗装备,2018,31(2):166-167.
[3]吴迪,张越秋.延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(11):117-118.
论文作者:吴英
论文发表刊物:《航空军医》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/17
标签：坏疽论文; 延续性论文; 患者论文; 血糖论文; 溃疡论文; 并发症论文; 糖尿病足论文; 《航空军医》2019年第04期论文;