黑龙江省鸡西市人民医院 158100
摘要：目的：研究分析对术后疼痛护理改善急性胆囊炎术后疼痛的效果。方法：此次研究的对象是选取2014年5月至2016年2月在我院进行胆囊炎手术治疗患者200例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，常规组患者100例，给予常规术后干预管理；改良组患者100例，给予术后疼痛护理干预管理，对两组患者的护理情况进行分析。结果：改良患者术后护理满意度明显优越于常规组患者，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05），而口服止痛药与肌肉注射止痛药的比例明显低于常规组患者，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均没有因护理干预导致严重不良后果发生。结论：对于急性胆囊炎术后患者在常规护理干预基础上给予术后疼痛护理干预，能够有效地增加患者的护理满意度，明显改善患者术后疼痛治疗，减少术后止疼药物的应用，从而更加规范地管理术后止痛药物的使用，减少药物不良反应。
关键词：急性胆囊炎；术后疼痛护理；常规护理
Objective：To study and analyze the effect of postoperative pain nursing on postoperative pain of acute cholecystitis. Methods：the object of this study is from May 2014 to February 2016，200 cases of cholecystitis were treated in our hospital，the clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into two groups，the conventional group 100 patients were given routine postoperative nursing intervention；modified group of 100 cases of patients，nursing intervention for postoperative pain management for nursing，two groups of patients were analyzed. Results：the improvement of postoperative nursing satisfaction is obviously superior to the conventional group with significant difference，there is statistical significance（P<0.05），and oral analgesics and intramuscular injection of analgesics was significantly lower than that of conventional group，the difference was statistically significant（P<0.05）. No serious adverse consequences were caused by nursing intervention in the two groups. Conclusion：pain nursing intervention for postoperative acute cholecystitis patients were given on the basis of conventional intervention，can effectively increase the nursing satisfaction of patients，improve the treatment of postoperative pain，reduce postoperative pain and application of drugs，drug use and more standardized management after operation，reduce adverse drug reactions.
[Key words] acute cholecystitis；postoperative pain nursing；routine nursing
急性胆囊炎是临床上常见的消化系统疾病，对于急性发作患者可进行手术治疗，手术对于患者的创伤较大，术后常进行疼痛治疗。本文中对2014年5月至2016年2月在我院进行手术治疗急性胆囊炎手术患者200例，分别给予常规护理和改良护理干预，结果显示如下。
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1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年5月至2016年2月在我院进行胆囊炎手术治疗200例，随机分为两组，常规组患者100例，其中男性患者59例，女性患者41例，年龄34～74岁，平均年龄（52.50±2.00）岁，病程时间1～4天，平均病程时间（2.00±0.50）d：改良组患者100例，其中男性患者61例，女性患者39例，年龄35～73岁，平均年龄（51.50±2.50）岁，病程时间1～4天，平均病程时间（1.50±1.00）d，对比两组患者的平均年龄和性别比例等，无显著差异性，无统计学意义（P>0.05）。两组患者均排除重症心脑血管疾病、肝肾功能障碍及严重精神系统疾病。
1.2方法
常规组患者100例，给予常规术后干预管理，主要是依据患者的手术情况给予常规的静脉药物治疗、手术切口无菌换药等措施的实施，对于疼痛患者给予适宜的口服止痛药物或是肌肉注射。
改良组患者100例，在常规护理干预基础上给予术后疼痛护理干预管理，首先对患者的手术中出血情况及手术切口情况进行准确的评估，同时对患者的疼痛敏感性进行了解。依据VAS疼痛评分进行评分，0～10分。0分：无痛；1～3分：有轻微的疼痛，患者能忍受，轻微疼痛；4～6分：患者疼痛并影响睡眠，尚能忍受，中度疼痛；7～10分：患者有渐强烈的疼痛，疼痛难忍，重度疼痛。针对于疼痛评分给予口服的止痛药物、肌肉注射。在进行药物治疗基础上给予患者适宜的心理护理干预，主要是讲解止痛药物的不良反应和副作用，减少患者对于止痛药物的依赖，增加对护理人员术后管理的理解和支持，增加相互信任度，提高配合。
1.3统计学方法
统计学分析选用SPSS17.0软件，计量资料用均数±标准差表示，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
改良患者术后护理满意度明显优越于常规组患者，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05），而口服止痛药与肌肉注射止痛药的比例明显低于常规组患者，差异比较具有统计学意义（P<0.05），具体结果见表1。两组患者均没有因护理干预导致严重不良后果发生。
3讨论
急性胆囊炎的发病较急症状重，手术治疗是对于急性胆囊炎的主要治疗措施，因手术对于患者的身体创伤较大，因此术后疼痛护理较为重要，常规的术后疼痛护理干预主要是依据患者自身的疼痛及临床经验给予术后止痛药物的治疗，但部分患者对于疼痛的敏感度较高，因此在术后给予止痛措施后依旧存在较重的疼痛感，不利于术后恢复。为更好地给予急性胆囊炎术后患者的止痛治疗，我院对部分患者给予术后疼痛情况评估，依据评估结果进行止痛措施的实施，能够更好地针对术后患者的疼痛情况给药，减少术后疼痛的过度治疗和止痛治疗措施不佳，促使患者对护理的不满意度增加，导致医患纠纷发生和发展，影响术后的治疗和康复。同时还能够减少术后患者对于止痛药物的过度依赖和心理因素导致疼痛敏感度增加。
本文中对在我院进行手术治疗急性胆囊炎手术患者200例，分别给予常规护理和疼痛护理干预，结果显示实施术后疼痛护理干预的患者术后护理满意度明显优越于常规护理患者，且口服止痛药与肌肉注射止痛药的比例明显低于常规组患者，差异比较具有统计学意义（P<0.05），表明疼痛护理实施的优越性。
综上所述，对于急性胆囊炎术后患者在常规护理干预基础上给予术后疼痛护理干预，能够有效地增加患者的护理满意度，明显改善患者术后疼痛治疗，减少术后止疼药物的应用，从而更加规范的管理术后止痛药物的使用，减少药物不良反应。
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论文作者:袁婧歆
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/12
标签：术后论文; 患者论文; 疼痛论文; 胆囊炎论文; 常规论文; 药物论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第23期论文;