邓艳妮
（陕西扶风县人民医院 陕西宝鸡 722200）
【摘要】目的：探讨综合性护理干预在十二指肠溃疡患者护理中的应用效果。方法：选取我院2015年1月至2015年12月收治的十二指肠溃疡患者300例，随机分为对照组与研究组两组，每组150例，对照组给予常规的临床护理干预，研究组在对照组的基础上实施综合性护理干预。观察两组患者的治疗依从性及治疗效果。结果：研究组治疗依从率及总有效率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），结论：对十二指肠溃疡患者实施综合性护理干预能有效的提高患者的治疗依从性及临床疗效。
【关键词】综合性护理干预；十二指肠溃疡；依从性
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）09-0190-02
十二指肠溃疡（duodenal ulcer，DU）是指十二指肠粘膜发生局限性的超过粘膜肌层的溃破，是消化性溃疡的常见类型，临床上多表现为上腹部疼痛或隐痛，易反复发作，严重影响患者的身心健康及生活质量[1]。针对十二指肠溃疡的治疗临床上常使用抗溃疡药物，但外界因素常会影响药物治疗效果，难以达到临床预期。本研究分析实施综合性护理干预对提高患者治疗依从性及临床疗效的影响，现如报道下。
1.资料与方法
1.1 对象
选取我院2015年1月至2015年12月收治的300例十二指肠溃疡患者为研究对象，所有患者经胃镜检查均符合十二指肠溃疡的诊断标准[2]，伴有不同程度的上腹部疼痛、钝痛、隐痛等临床症状，且排除肝肾功能不全、肿瘤以及其它器质性疾病，患者签署知情同意书。其中男178例，女122例；年龄22～71岁，平均年龄（41.68±4.52）岁；病程6个月-11年，平均（5.53±1.48）年，将所有患者根据随机数字表法均分为对照组与研究组两组，每组150例，两组性别、年龄、病程等一般资料对比无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规的护理干预措施，研究组在对照组的基础上实施综合性护理干预，具体如下：
1.2.1心理护理：十二指肠溃疡因易反复发作，患者常会产生恐惧、焦虑心理，护理人员应积极主动与患者进行沟通，并耐心的倾听患者的诉求，回答患者提出的问题，取得患者的信任，改善患者的不良情绪，使患者以积极乐观的心态配合治疗及护理。
1.2.2 健康宣教：详细了解患者的出身、背景以及家庭状况，向患者讲述十二指肠溃疡的相关疾病知识，包括病因、临床表现、治疗及护理措施、注意事项等，使患者对疾病有一个正确的认识，并嘱患者养成良好的生活习惯，遵医嘱的重要性及对疾病的影响，提高患者治疗依从性。
1.2.3饮食护理：嘱患者少食多餐，有出血者应以易消化的流食为主，避免暴饮暴食及食用生冷刺激辛辣等食物，避免过饱饮食。
1.2.4用药护理：向患者讲述药物的作用及用法用量、可能出现的不良反应及处理方法等，嘱患者按时按量服药，不可随意更改药量或停药，保证治疗的顺利进行。
1.3 疗效评价标准[3]
显效：患者腹痛等临床症状消失，胃镜检查显示溃疡处黏膜完全恢复；有效：患者腹痛等临床症状明显改善，胃镜检查显示溃疡处黏膜较治疗前恢复明显；无效：患者的临床症状及胃镜检查结果均无明显变化。依从性评价：完全依从：患者完全遵医嘱积极配合治疗及用药；基本依从：患者基本遵医嘱配合治疗，偶尔不合理用药；不依从：患者不遵医嘱配合治疗及用药或中断治疗。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗依从性比较
研究组治疗依从率为90.67%，对照组治疗依从率为79.33%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
十二指肠溃疡受诸多因素的影响，要达到显著的治疗效果，除了给予常规的抗溃疡治疗外，还应配合积极有效的护理干预。不良情绪、对疾病的认知不深入、不合理饮食以及不遵医嘱服药均可影响治疗效果[4]。综合性护理干预从心理护理开始，帮助患者树立良好的心态，并通过健康宣教向患者讲述疾病的相关知识，提高患者的治疗依从性，从饮食护理帮助患者树立良好的饮食习惯，最后指导患者遵医嘱服药。通过一系列的护理干预，本研究结果表明，研究组治疗依从率及总有效率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），综上所述，对十二指肠溃疡患者实施综合性护理干预能有效的提高患者的治疗依从性及临床疗效，值得推广及应用。
【参考文献】
[1]马慧.82例综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的护理有效性[J].中国继续医学教育,2015,(16):200-200,201.
[2]许宏,赵郡,刘茜等.综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的护理效果研究[J].医学信息,2015,(z1):161-161.
[3]孟龙女.综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(58):224-224.
[4]王莉.综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的护理效果分析[J].国际医药卫生导报,2016,22(1):131-133.
论文作者:邓艳妮
论文发表刊物:《心理医生》2016年9期
论文发表时间:2016/8/13
标签：患者论文; 溃疡论文; 综合性论文; 统计学论文; 医嘱论文; 两组论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年9期论文;