（广元市昭化区中医医院 四川 广元 628021）
【摘要】目的：分析高血压患者采用健脾平肝降压汤联合西药氨氯地平治疗的效果。方法：选取我院2015年4月-2016年6月期间接收的84例高血压患者作为临床治疗对象，以随机数字分组法将84例患者均分为治疗组与对照组两组，对照组42例患者均采用健脾平肝降压汤联合西药氨氯地平治疗方案，对照组42例患者则均给予氨氯地平药物治疗方案，对比两组患者的临床疗效差异。结果：经临床不同药物方案治疗后，两组患者血压水平均良好改善，但治疗组42例患者血压水平改善效果显著高于同期对照组患者，两组疗效差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：针对高血压患者行健脾平肝降压汤联合西药治疗，可达到良好治疗效果，改善患者血压状态，值得临床综合推广应用。
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【关键词】高血压；健脾平肝降压汤；氨氯地平；联合治疗；效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）24-0343-02
本研究为选取适宜高血压患者应用的临床治疗方案，针对性纳入了我院2015年4月以来接收的42例高血压患者作为治疗研究对象，给予了健脾平肝降压汤联合硝酸地平药物治疗方案，为便于治疗效果观察，特纳入了我院收治的另42例高血压患者设为对照组给予了健脾平肝降压汤单药治疗方案，进而对不同药物方案治疗后两组患者的预后情况展开了综合对比，现将研究结果具体报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年4月-2016年6月期间接收的84例高血压患者作为治疗对象，84例患者治疗前均经临床综合诊断确诊，符合高血压病症临床诊断标准，系统排除合并严重肝肾脏器疾病、恶性肿瘤患者，均由家属陪同签署知情同意书，自愿纳入本研究。以随机数字分组法将84例患者均分为治疗组与对照组两组，治疗组42例患者中，男性患者23例，女性患者19例，年龄区间37～68岁，平均（54.5±3.6）岁。对照组42例患者中，男性患者21例，女性患者21例，年龄区间39～65岁，平均年龄（52.6±2.6）岁。两组患者年龄、病情等一般资料对比无显著差异，P>0.05，存在可比性。
1.3 治疗方法
本研究84例高血压患者入院后，均作血压均值统计并实时记录，治疗前7d内未服用其他降压药物。对照组42例高血压患者均给予氨氯地平单药方案，给予患者氨氯地平片5mg口服用药，1次/d，持续用药8周[1]。观察组42例患者均于对照组患者治疗方案之上，加用健脾平肝降压汤治疗，具体给药路径：取姜半夏、陈皮、天麻、石决明、枳实、竹茄各10g；茯苓、夏枯草各15g，文火煎煮取汁[2]，每日1剂，早晚服用，持续用药8周。
1.3 观察指标
本研究两组患者疗效评价均参照《药物临床研究指导》标准实施，共分为显效、有效与无效3级标准。显效：药物治疗后，患者舒张压、收缩压水平均呈持续下降趋势，其中舒张压下降水平超20mmHg，收缩压下降水平超30mmHg，头痛、恶心呕吐等症状消失。有效：药物治疗后，患者舒张压、收缩压水平均明显下降，舒张压水平降低10mmHg左右，收缩压水平降低20mmHg左右，临床症状相应缓解改善；无效：药物治疗后，患者血压水平均未明显下降，且临床症状未改善。治疗总有效率=显效+有效。
1.4 统计学方法
本研究数据均纳入SPSS 18.0软件行统计学分析，计数资料采用（%）表示，行t检验；计量资料采用（x-±s）表示，行χ2检验，P<0.05，代表组间差异具有统计学意义。
2.结果
本研究2组患者的疗效水平对比可知：治疗组42例患者经健脾平肝降压汤联合氨氯地平药物治疗后，显效患者28例（66.67%），有效患者12例（28.57%），无效患者2例（4.76%），药物治疗总有效率达95.24%。相比对照组42例患者经氨氯地平单药治疗后，显效患者19例（45.23%），有效患者15例（35.72%），无效患者8例（19.05%），药物治疗总有效率为80.95%。综上可知，两组疗效差异显著，观察组42例患者总体疗效显著优于同期对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
高血压乃临床较常见的一类疾病，患者临床表现为血压状态持续升高，如不及时作好患者治疗干预，极受病情迁延造成患者心脑系统并发症情况，导致患者严重的健康威胁。临床主张通过应用降压药物做好患者血压的快速调节，从而降低心脑损伤情况发生。本文中84例高血压患者治疗采用的氨氯地平药物，是当前临床治疗高血压常用药物，其药物成分中含有正电荷氨基侧琏，可与带负电细胞膜相结合，阻断交感神经对儿茶酚胺释放，实现外周小血管舒张同时，达到平滑肌钙离子通道阻滞目的[3]，从而进一步降低高血压疾病所致的心肾脏器损伤。
从中医临床来讲，高血压疾病发生同患者阴阳失调、肝阳上亢、脾虚神疲、痰浊内生等因素存在相关性，治疗需注重调补阴阳、健脾平肝原则。而健脾平肝降压汤方剂，所用的君药天麻具有良好平肝化痰效果，能够有效治疗风虚眩晕症状；半夏同为君药，可消痞健食，降逆止呕；茯苓药物则具有安神健脾之功，石决明可清热、解毒、明目，夏枯草平肝熄风，同为臣药；枳实消积散痞、竹茹化痰理气，陈皮则具健脾理气、化痰去湿之效，共为佐药，诸药联用基础上，可切实达到平肝通络、滋阴潜阳目的，最终有效改善患者血压状态[4]。现实中，借助西医治标、中医治本，可有效实现高血压患者的治疗目标。
本研究结果表明：治疗组42例患者采用健脾平肝降压汤、氨氯地平联合治疗后，临床疗效均明显优于对照组42例患者，进一步表明了健脾平肝降压汤联合西药治疗高血压的价值成效，值得临床综合应用推广。
【参考文献】
[1]倪炎,周端,魏易洪等.中西医互补认识和治疗高血压病[J].世界中西医结合杂志,2015,(7):1003-1005.
[2]丰健宇,李翠云,王丽哲等.中西医结合治疗高血压合并高血脂疗效观察[J].心理医生,2015,21(20):67-68.
[3]黄波.中西医结合治疗老年难治性高血压的疗效[J].当代医药论丛,2014,(3):302-302.
[4]安立勋.中西医结合治疗对高血压血压控制的影响[J].黑龙江医药,2015,(4):876-877.
论文作者:李薛莹,李德荣
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第24期
论文发表时间:2017/9/6
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