【摘要】目的：对责任制护理在当前教学管理模式中临床规范化带教的效果观察进行分析。方法：选择2016年来我院临床进行护理实习的实习生60名，将60名实习生随机分成两组，每组30名，一组为观察组，一组为对照组。对每组学生的姓名，年龄，性别进行记录。对观察组的实习生进行责任制护理教学模式带教，对对照组实习生进行一对一常规化带教。然后进行临床护理实习考核。结果：通过对两组实习生的临床护理带教管理，利用规范化带教进行管理的观察组考核分数在96.6分左右，利用常规化带教方式进行管理的对照组考核分数在80分左右，观察组的分数明显高于对照组的分数，考核分数差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：建立责任制护理教学模式使护理实习过程更加规范化，科学化，提高了实习生的实习质量，所以在当前临床护理实习中要实行责任制护理的带教方式。
【关键词】护理专业学生 临床实习 责任制护理
临床实习是培养医学生临床工作的一个重要阶段[1]。通过临床实习对实习生的临床实践，临床思维的锻炼有着重要的积极作用，是临床生涯中一个重要的过程。临床护理实习质量的好坏影响着医学生毕业之后的实际临床工作的技能，是对医学护理发展的一个质量保证。医院的任务比较繁忙，临床护理带教老师没有办法对护理实习生进行高效率的带教学习和管理，一般实行常规的一对一临床带教，所以必须建立责任制带教模式对护理实习生进行带教管理。
1.资料和方法
1.1一般资料。选择2016年来我院临床进行护理实习的实习生60名，将60名实习生随机分成两组，每组30名，一组为观察组，一组为对照组。观察组的实生包括28名女护理实习生和2名男护理实习生，有14名实习生来自于我国本科学校，1名医学院的研究生，15名专科生；对照组的实习生包括18名本科应届生，12名专科生。对每组学生的姓名，年龄进行记录。对观察组的护理实习生进行责任制护理教学管理模式，对对照组护理实习生进行一对一常规带教。手术室带教老师共8人，1名副教授，5名主管护师，3名高年资护师
1.2方法
1.2.1 选拔实习生。根据当前的护理实习生规则，对2016年来我院进行护理实习的60名实习生进行选拔，将实习生平均分成观察组和对照组两组，对观察组实习生进行责任制护理教学，对照组护理实习生进行一对一常规性带教。
1.2.2 带教老师对观察组学生进行培训。带教老师对临床实习学生组织一个临床护理教学小组进行手术室临床护理专题的讲座，对临床护理教案的写作、临床护理实习计划的制定进行讲解；对临床护理教育理论知识的进行授课；与护理实习生进行护理技巧的沟通；带教老师对实习生进行临床示范、查房示范，然后让实习生进行规范的基础护理操作。
建立健全规范的实习生带教管理制度[2]。经过对30名护理实习生进行简单的前期培训，然后带教老师进行考核，通过考核结果，对30名学生进行分组，按照考察分数选差护理实习小组组长和副组长协助带教老师对实习小组进行管理。对护理实行生进行严格的带教管理，严格规定上课时间，制定护理实习生的上班、休班的时间表，请假一定先通知小组组长，然后得到带教老师的批准。
制定合理的临床实习计划。护生在临床实习期间，带教老师定期对护理实习生进行教学查房，护理基础技能，教学质量，护理基础知识的考察；组织护理学习生作为代课老师，代课老师作为学生进行讲座。通过讲座和考察带教老师对学生的实习情况进行分析，从而制定合理的临床学习计划。
对护理实习生进行严格的带教质量考核。带教老师制定严格的带教质量考核表，分别从带教态度、带教内容、带教方法、带教效果、专业技能等方面进行考核。带教老师每周对护理实习生发放《手术室临床护理实习学生调查问卷》，来检验实习生的临床护理知识的掌握情况[3]；根据实习生的知识掌握情况制定考试试题，通过护理实习生的考试成绩来判定对带教内容的质量。
1.2.3对对照组的实习生进行常规性的带教授课。
1.3观察测评指标
经过1年时间运用不同带教方式对观察组手术室临床护理实习生和对照组手术室护理实习生进行带教，通过考核的方式对实习生的查房，包括护理基础技能操作，护理基础知识进行对比分析。分数满分为100分，查房占30分，护理基础技能操作50分，护理基础知识20分。
1.4本次研究的所用到的数据均具有准确性，是由统计学软件SPSS18.0进行加工处理的，引用了t检验的方法，以P＜0.05为差异的标准，使结果具有统计学意义。
2.结果
通过对观察组和对照组实习生经过不同方式的1年时间带教授课，观察组的护理实习生的知识掌握情况以及实际操作情况明显比对照组水平高。考核分数差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组和对照组考核分数对比
3.结论
临床实习是临床生涯中一个重要的过程，也是一个医学专业学生毕业的重要考察标准。责任制管理模式对实习生进行规范性的查房、临床基础护理操作、护理理论知识掌握的带教[4]；建立健全规范的实习生带教管理制度；制定合理的临床实习计划；对护理实习生进行严格的带教质量考核。通过对观察组和对照组实习生经过不同方式的1年时间带教授课，观察组的护理实习生的知识掌握情况以及实际操作情况明显比对照组水平高。考核分数差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，所以要对手术室临床护理实习生进行责任化护理管理模式，提高实习生的带教掌握质量。
参考文献
[1]苏媛媛,杨东斌,张焕云,李玉红,杨阳,曹志强,张伟宏. 双导师制带教模式在本科护生临床实践中的研究进展[J]. 卫生职业教育,2017,35(08):1-4.
[2]杨琼,林雪梅,崔雯. 责任制护理教学管理模式在手术室带教中的应用[J]. 当代护士(上旬刊),2017(12):169-171.
[3]江雅,李清,吴瑞珍. 优质护理模式下临床教学管理的改革与体会[J]. 中国实用医药,2013,8(34):268-269.
[4]杨彬. 导师责任制在临床护理教学中的应用效果[J]. 四川医学,2012,33(04):733-735.
论文作者:宋淑娟
论文发表刊物:《医师在线》2019年20期
论文发表时间:2019/12/6
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