系统性护理干预对胃肠道手术患者胃肠功能恢复的影响论文_王轶

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【摘 要】目的:探讨与分析护理干预模式应用于肠道手术后患者的临床效果以及对其胃肠功能恢复的影响。方法:在2016年6月-2018年2月,我院收治50例胃肠道疾病患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,观察组采取系统性护理模式,对照组予以常规护理模式。分别观察两组患者的临床护理效果以及各项指标情况。结果:在有效干预模式下,观察组患者的临床护理效率为96.0%,对照组患者是通过常规护理模式,获取的临床护理效率为80.0%,通过对两组患者临床各项指标情况的分析,发现观察组优于对照组,两组之间存在显著性差异,具有统计学意义,P<0.05。结论:观察组患者的干预效率和临床各项指标情况都得以改善,能获取良好的护理总满意程度,因此,系统性护理干预模式值得在相关临床活动中应用与推广。

【关键词】胃肠道;胃肠功能;满意度

对肠道手术患者的围手术期进行全面观察和护理,提出有效的出院指导,能保证胃肠手术患者各项功能的增强[1]。现本研究选择2016年6月-2018年2月,我院的50例胃肠道疾病患者,将其作为主要的研究对象,分析在肠道手术后,护理干预措施在其中获取的临床效果以及患者胃肠功能的恢复情况,具体报告如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院在2016年6月-2018年2月收治50例胃肠道疾病患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组。对照组:男性12例,女性13例,最小年龄为29岁,最大年龄为55岁,平均患者的年龄为(35.48±2.31)岁,病程时间为4~9个月,平均病程时间为(6.24±1.22)个月;对照组患者25例,其中男性患者13例,女性患者12例,患者的年龄为30~56岁,平均患者的年龄为(36.15±2.26)岁,病程时间为3~8个月,平均病程时间为(6.15±1.12)个月。通过以上两组数据资料的分析,差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理模式。

观察组采用系统性的护理模式,具体方法为:

第一,早期活动。患者在手术后的2个小时,要进行一次翻身。当患者麻醉后较为清醒的时候,可以通过坐卧的方式,确保腹腔内的渗出液能够流入到盆腔内,避免其感染,降低脓肿现象。同时,在完成腹部手术后,患者还需要采取半坐卧的方式,避免手术后的切口缝合张力,缓解其疼痛,促使伤口的愈合[2]。手术会给肠道带来很大刺激,特别是在麻醉药作用下,容易带来不同程度的胀气,所以,经常进行翻身,尽早的下床活动,能增强患者的肠肌功能,也能将其中的气体排出,减少不良反应。

第二,确保各个管道的畅通。如:胃管,为了促使其畅通性,可以将胃液吸取出来,减少胃部积液、积气,避免患者腹胀,促使伤口的愈合。如:各个引流管,给予引流管,对腹腔内存在的渗血、渗液等及时引流,以免带来继发性的感染现象。每隔两个小时为其进行一次挤压,避免渗血、黏附、堵塞等情况,加强对引流管的固定[3]。

第三,腹部按摩。揉腹能使患者的腹肌增加,提升肠平滑肌的血流量,促使胃肠内壁肌肉和淋巴系统功能的增强,保证在整体上能消化以及吸收食物,积极改善患者的大小肠蠕动功能[4]。腹部按摩工作一般在手术后6个小时完成,具体的操作方法为:患者为仰卧位,将脐作为中心,将切口避开,按照顺时针的方向进行。还要按照切口的两侧进行按摩,每天坚持按摩15分钟,一天三次。同时,操作工作还需要从轻到重再到轻,确保患者承受能力适中,必要的时候还需要加强保暖。

第四,心理干预。完成手术后,患者将面对很大压力,由于要带有各个管道,所以都比较痛苦。据统计,经过患者住院期间的统计分析,影响患者心理的为护士,大约为58%。所以,在护理中,需要给予心理方面的分析,选择适合的护理工具和方法,在不同时间内结合患者的不同心理特点进行分析,加强与患者的沟通,维护好双方之间的关系,以此使患者获取更多关注。还需要给予知识有效指导和宣传,鼓励患者积极乐观,保证心理活动的良好性,在这种情况下,患者不仅会获取良好的治疗效果,也能增强患者的信心。

1.3 效果评定标准

在本文研究中,给予两组患者不同的护理模式,并分析干预后的效果。当患者临床各项指标情况恢复正常,则视为治疗显著;当患者肠鸣音恢复时间、进食时间以及排气时间相较于治疗前有所改善,则视为治疗有效;当患者接受治疗后其临床各项指标情况无发生改变,则视为治疗无效。并且,经过问卷调查、电话随访的方式,对两组患者的护理满意度进行分析,其中的临床满意度为非常满意和一般满意之和。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0版本软件进行处理分析。两组患者的临床治疗效果分析用率(%)的形式表示,行卡方检验,P<0.05:差异有统计学的意义。

2 结果

通过两组患者不同护理措施的干预分析,发现观察组的临床护理满意率为96.0%,对照组的临床护理满意率为80.0%,差异存在统计学意义(p<0.05)。具体详情为表1所示。

3 讨论

通过对两组患者护理模式应用后效果的分析发现,在综合干预模式下,观察组患者的护理满意度和临床上的各个指标优于对照组,两组差异显著。所以说,引进系统性护理模式,也在临床上改善患者的病症,也能在最大条件下改善患者的生活质量[5]。另外,有指出,肠胃道手术后患者给予系统性护理模式后,患者的病情得到了有效改善,病情对胃肠功能的恢复起到了不可磨灭的作用,并且该研究学者建议在胃肠道手术护理活动中,系统性护理模式值得推广与应用[6]。

综上所述,本文主要对护理干预模式应用于肠道手术后患者的临床效果以及对其胃肠功能恢复的影响进行了分析与介绍,最后得出综合干预护理模式相较于传统护理模式而言更能有效提高患者的临床疗效,从而改善了患者的临床疾病病状,因此,该护理模式值得在相关临床活动中应用与推广。经过探讨和研究发现,这些数据信息在临床上能为护理工作人员提供有效的参考意见,确保其意义的发挥与实现,进而为广大患者带来福音。

参考文献:

[1]俞伟珍,王亚莲,唐喜珍,等.足部按摩结合穴位按揉对胃肠道术后肠蠕动影响的研究[J].护理与康复,2012,8(08):91-92.

[2]胡鸽,肖芳,王雪露. 护理干预在肠道手术患者胃肠功能恢复中的临床应用研究[J]. 中国医药指南,2012,10(12):64-65.

[3]史忠岚,隋晓娜,唐静.防止重症脑出血患者并发应激性溃疡出血的护理干预体会[A].中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C].2011.

[4]黄凌云,王建平,姜益,等. 护理干预对胃肠道手术患者术后心理状态、胃肠功能、血浆胃动素及胃泌素的影响[J]. 中国现代医生,2013,51(5):104-106.

[5]胡文娟,刘春芳. 护理干预对肠道手术患者心理状态及术后胃肠功能的影响[J]. 中国基层医药,2012,19(15):2391-2392.

[6]刘莎,向家梅. 整体护理干预对腹部手术患者术后心理状态及胃肠功能的影响[J]. 中国实用护理杂志,2009,25(9):26-27.

论文作者:王轶

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期

论文发表时间:2018/11/13

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