广西省解放军联勤保障部队第九二四医院 广西桂林 541002
【摘 要】目的:探索分层进阶管理在神经内科护理管理中的应用效果。方法:选择2016年1月至2017年10月间本院接治的120例神经内科住院患者作为研究对象,并将2016年的60例患者作为对照组,2017年的60例患者作为实验组,对照组实施常规的管理模式,而实验组实施分层进阶管理模式。根据两组护理人员的护理质量、医疗纠纷以及患者对护理的满意度进行对比。结果:本次研究成果显示,实施分层进阶管理模式的实验组,其护理质量和对照组相比明显更优,同时医疗纠纷发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经内科护理管理中实施分层进阶管理的效果明显优于常规管理,同时护理人员的专业技能和水平也能提升,还能提高患者的护理满意度,值得在临床上大力推广。
【关键词】分层进阶管理;神经内科;护理管理;应用效果
神经内科主要接治脑梗死、脑出血、脑部炎症性疾病、偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等疾病的患者,和常规内科不同的是,其接治的都是比较严重的疾病[1]。分层进阶管理模式是保证护理质量的基础,只有保证护理质量才能让患者满意,提高治疗效果[2]。本次实验将科室的护理人员进行分层进阶管理,分析分层进阶管理模式应用于神经内科护理管理中的效果,取得良好的效果,现总结归纳如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月至2017年10月间本院接治的120例神经内科住院患者作为研究对象,并将2016年的60例患者作为对照组,2017年的60例患者作为实验组,实验组中男性患者36例,女性患者24例,年龄普遍分布于19-65岁之间,平均年龄(43.9±4.3)岁,对照组中男性患者32例,女性患者28例,年龄普遍分布于17-67岁之间,平均年龄(44.1±4.7)岁。
所有患者均排除其他慢性疾病和精神异常,且对本次研究表示理解和支持,同意会配合完成本次实验,同时签订相关协议,其护理人员均为同一批次,比较两组患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异,具有良好的可比性,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规管理模式,根据白班、夜班(小夜班和大夜班)进行轮班,而实验组则实施分层进阶管理模式,其主要包含以下几点:
1.首先将护理人员进行分层次划分,根据其护理经验、护理技能和水平、入院时间、文化水平、学习能力进行划分,其中A1为基础护理层次(学历为中专或以下,入院时间短于1年,主要对患者的基础护理和生活进行护理),A2为初级责任层次(学历为中专或以上,入院时间超过1年但少于3年,具有较强的专业技能和水平,并听从上级的指导,主要进行技术治疗以及基础护理)。A3为高级责任层次(学历为大专或以上,入院之间超过5年,并进行专业的护理教育系统的学习,专业技能和水平强,护理经验丰富,主要对基础护理层次和初级责任层次进行监督)A4为责任层次(学历为大专或以上,入院之间超过10年,具有较强的领导能力和逻辑能力,临床护理经验十分丰富,主要对各层次的护理人员负责,并将其随时进行协调,解决各类问题)。
2.采取升级降级制,对于表现优异的护理人员,可根据其具体表现进行升级,但只能逐步晋升不可跨级,对于表现不能胜任该级别的护理人员进行降级。同时,做好护理人员的调配和排班工作,将各组中经验丰富的、缺乏经验的护理人员进行合理的分配,并做好相应的交接工作,完美的实现“无缝衔接”。
1.3 评价标准
采用本院中自主制定的表格根据两组护理人员的护理质量、医疗纠纷进行对比。专业水平、护理质量、理论知识总分均为100,分数越高则表示越优异,医疗纠纷总分10分,分数越高则代表事故发生率越高。
1.4 统计学方法
实验结果应用SPSS19.0统计软件进行统计分析,符合正态分布的计量资料以均数±标准差()表示,不符合者用中位数或四分位数表示,计数资料采用例数或百分比表示;组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用重复测量的方差分析,计数资料比较采用X2检验,必要时采用Fisher精确检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组护理人员的护理质量及其他指标对比
本次研究成果显示,实施分层进阶管理模式的实验组,其护理质量和对照组相比明显更优,同时医疗纠纷发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组护理人员的护理质量及其他指标对比
3讨论
对于管理人员来说,应做好全面考虑,将护理人员的工作和其承受的各种压力充分考虑,同时根据其个人能力和特征来合理的分组,让每个人的特征得以发挥,通过分层级护理模式,能够对每个护理人员的专业技能进行提升和改善,同时护理质量也能提高[3]。
此外,分层次护理管理通过分层级管理,能够让护理人员明确自身的职责,更加认真的对待工作,充分调动护理人员的积极性,护理人员之间也能互帮互助,团结友爱,提高团队的凝聚力,护理质量自然也随之提高[4-5]。而通过对护理人员的培训、考核、升级、降级,更能够促进护理人员自身的提高。
综上所述,在神经内科护理管理中实施分层进阶管理的效果明显优于常规管理,同时护理人员的专业技能和水平也能提升,还能提高患者的护理满意度,值得在临床上大力推广。
参考文献:
[1]李洋,秦小欢,周芸,张诞萍,徐卓珺.全员分层带教模式在神经内科护理带教中的应用体会[J].护理学报,2018,25(24):5-8.
[2]穆晓花,张进华,许艳艳,赵宾兰.护士分层进阶管理在神经内科护理管理中的应用及效果评价[J].智慧健康,2018,4(19):25-26.
[3]宋晓艳,赵爽,朱晓丽.分层级管理在神经内科护理管理中的应用[J].皮肤病与性病,2018,40(03):465-466.
[4]杜培侠.护士分层进阶管理在神经内科护理管理中的实施价值探究[J].中国卫生产业,2018,15(10):14-15.
[5]冯灵,汪锐,杨蓉.护士分层进阶管理在神经内科护理管理中的应用及效果评价[J].护理研究,2015,29(28):3552-3555.
论文作者:邓昕
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/24
标签:进阶论文; 护理人员论文; 患者论文; 神经内科论文; 实验组论文; 质量论文; 管理模式论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;